Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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agénésie du sacrum l.f

sacral agenesia

→ agénésie sacrée

[I1,Q2]

Édit. 2017

agénésie du vermis cérébelleux l.f.

cerebellar vermis agenesia

→ affection cérébroparenchymateuse de type IV

[H1,H5,Q2]

Édit. 2017

agénésie et aplasie pulmonaires l.f.

pulmonary agenesia and aplasia

Absence totale de développement d'un poumon ou d'un lobe pulmonaire.
Ces deux anomalies très voisines sont associées à des anomalies touchant d'autres organes, en particulier le cœur. Quoique l'absence du poumon droit ou gauche soit d'une égale fréquence, l'agénésie du poumon droit s'accompagne d'une mortalité élevée car plus souvent associée à une malformation cardiovasculaire, ce qui explique que l'agénésie du poumon gauche soit la mieux tolérée.
L'absence d'un poumon entraîne un développement plus important du poumon restant et un déplacement médiastinal.
L'absence d'un poumon expose à des infections bronchopulmonaires récidivantes et, inconstamment, à une insuffisance respiratoire. Le traitement est celui des complications, notamment infectieuses, et de l'insuffisance respiratoire.
L'agénésie lobaire n'entraîne aucun symptôme.

[K1,K2,Q2]

Édit. 2017

agénésie gonadique l.f.]

gonadal agenesia, congenital absence of the gonads

Absence congénitale d'ovaire ou de testicule.

[M3,O3,Q2]

Édit. 2017

agénésie musculaire l.f.

muscular agenesias

Trouble en rapport avec une anomalie de développement d'un muscle (trapèze, sternocléidomastoïdien, triangulaire des lèvres surtout) pendant les premières semaines de la vie.

A. Poland, Sir, chirurgien britannique (1841)

→ Poland (Syndrome de)

[A4,I4,Q2]

Édit. 2017

agénésie radiale l.f.

radial agenesia

Malformation habituellement génétique.
Elle peut être associée à d’autres malformations comme la craniosynostose et souvent avec une agénésie du pouce et une incurvation de l’ulna.

→ agénésie 2

[A4,O6,Q2,Q3]

Édit. 2017

agénésie rénale l.f.

renal agenesia

Absence de formation de toute ébauche rénale, associée habituellement à celle de l'uretère correspondant.
Unilatérale, elle aboutit au rein unique congénital. Bilatérale, elle est incompatible avec la vie.

→ aplasie rénale

[A4, M1, O6]

Édit. 2020

agénésie sacrée l.f.

sacral agenesia

Syndrome de régression caudale de l'embryon, souvent associée à un diabète maternel associant une absence totale ou partielle du sacrum à des anomalies du rachis lombaire sus-jacent, à des paralysies des membres inférieurs et à des troubles fonctionnels et des malformations urogénitales et anorectales.
Trois groupes principaux ont été décrits (G. Bollini 1989) :
- Le groupe 1 correspond à une agénésie totale du sacrum et du coccyx associée à une hypoplasie plus ou moins étendue du rachis lombaire. Les deux ailes iliaques sont soudées sur la ligne médiane ou séparées par une amphi-arthrose. Le bassin est étroit, le détroit supérieur rétréci. Les anomalies sous-jacentes sont toujours graves : paraplégie (avec conservation de la sensibilité profonde), troubles sphinctériens, déformations des membres inférieurs enraidis en mauvaise position ; l’hypermobilité de la région lombopelvienne permet la position assise malgré l’enraidissement des hanches et doit être conservée.
- Le groupe 2 correspond à une dysgénésie sacro-iliaque unilatérale par absence d’une moitié du sacrum ; elle entraîne une subluxation avec instabilité sacro-iliaque unilatérale, une asymétrie du bassin et une scoliose lombaire sus-jacente avec déport du tronc du côté de la malformation.
- Le groupe 3 correspond à une agénésie transversale du sacrum sous S2. Les articulations sacro-iliaques sont stables ; des déformations des membres inférieurs peuvent se voir : pieds bots, pieds creux avec griffe des orteils. Cette forme peut s’associer à un dysraphisme spinal fermé, à des troubles fonctionnels et malformations anales et urogénitales.
Ces trois formes paraissent sporadiques ; un diabète maternel a été noté dans 16 à 20 p. cent des cas.
Le syndrome de Currarino associe une agénésie sacrée transversale avec conservation de S1 à des malformations anorectales, une tumeur présacrée (myélocèle ou tératome), une dysraphie spinale avec des malformations médullaire et méningée. L’hérédité autosomique dominante est liée au gène HLXB3, locus 7q36, codant pour un facteur de transcription, la protéine HB9.

G. Currarino, radiologue pédiatrique américain (1981) ; G. Bollini, chirurgien orthopédiste français (1989)

→ Currarino (syndrome de), Currarino (triade de) régression caudale (syndrome de)

[I1,Q2]

Édit. 2017

agénésie sacrococcygienne l.f.

coccyx and sacrum agenesia, congenital absence of the sacrum and the coccyx

Absence congénitale du sacrum et du coccyx, associée à une incontinence d'urine.
Elle peut être complète avec en plus l’absence des dernières lombaires, ou incomplète limitée aux dernières pièces sacrées et au coccyx.

[I1,Q2]

Édit. 2017

agénésie tubaire l.f.

tubal agenesia

Absence congénitale du salpinx (tube utérin).
Elle est bilatérale dans l'agénésie mullérienne du syndrome de Rokitansky-Kuster-Hauser. Elle est unilatérale dans les hémimatrices, l'utérus unicorne.

→ Rokistansky-Kuster-Hauser (syndrome de)

[O3,Q2]

Édit. 2017

agénésie utérine l.f.

uterine agenesia

Absence congénitale d'utérus due à l'arrêt de développement d'un des canaux de Muller.
Elle est incomplète, unilatérale en cas d''utérus unicorne. Elle est complète dans le syndrome de Rokistansky-Kuster-Hauser.

→ Rokistansky-Kuster-Hauser (syndrome de)

[O3,Q2]

Édit. 2017

agénésie vaginale l.f.

vaginal agenesia

→ anélytrie

[O3,Q2]

Édit. 2017

agénosome n.m.

agenosomus

Monstre dans lequel les organes génitaux sont absents ou rudimentaires.

[O3,Q2]

agent n.m.

agent

Facteur dont la présence ou l’absence constitue un élément dans la survenue d’une maladie.
Par exemple le virus de l’immunodéficience humaine  est l’agent du sida.

Étym. lat. agens, de agere : agir

[D1]

Édit. 2020

agent antiplaquettaire l.m.

antiplatelet agent

Agent inhibiteur des fonctions plaquettaires.
L'activation des plaquettes est une étape essentielle de la thrombogénèse artérielle. Les plaquettes adhèrent au sous-endothélium mis à nu par les lésions vasculaires, agrègent entre elles et libèrent de nombreuses substances présentes dans leurs granules (adénosine diphosphate ou ADP, sérotonine, etc.). Les plaquettes activées forment une surface catalytique très favorable au processus de coagulation.
Les antiplaquettaires s'opposent essentiellement à l'agrégation des plaquettes. Ils ont montré leur efficacité, in vivo, dans la prévention des récidives des accidents ischémiques cérébraux liés à l'athérome, diminuant l'incidence des accidents vasculaires cérébraux de 22%, celle des infarctus du myocarde de 30% et de l'ensemble AVC, infarctus du myocarde et mort vasculaire de 25%. Des agents antiplaquettaires sont efficaces dans cette indication : l'acide acétylsalicylique, la ticlopidine, le clopidrogel.

Étym. lat. agens, de agere : agir 

[F4,G3,G5]

Édit. 2017

agent biologique pathogène l.m.

pathogenic agent

Micro-organisme susceptible de provoquer une infection chez l’Homme ou un animal.

Étym. lat. agens, de agere : agir

[D1]

Édit. 2020

agent carcinogène initiateur l.m.

carcinogenic agent initiator

→ carcinogénèse

[F2]

Édit. 2017

agent carcinogène promoteur l.m.

carcinogenic agent founder

→ carcinogénèse

[F2]

Édit. 2017

agent dépigmentant l.m.

bleaching agent

Produit appliqué localement pour réduire ou éliminer une hyperpigmentation cutanée localisée par excès de mélanine, par ex. un mélasma, mais aussi employé par des sujets à peau pigmentée pour obtenir un effet éclaircissant.
Les principes actifs utilisés sont surtout l'eau oxygénée à 20 volumes et les dérivés de l'hydroquinone dont la concentration cosmétique doit être inférieure à 2% ; d'autres dérivés auraient aussi une action de dépigmentation comme les acides de fruits, l'acide kojique et d'autres dérivés végétaux, l'acide rétinoïque, le peroxyde de benzoyle, l'acide azélaïque ; les corticoïdes et les dérivés mercuriels ne sont plus utilisés du fait de leurs effets secondaires. L’efficacité de ces produits est limitée car ils ne réduisent que les excès de mélanine intra- épidermique. Un produit dépigmentant peut associer plusieurs principes actifs.

Étym. lat. agens, de agere : agir 

Syn. agent blanchissant

[G3,G5,J1]

Édit. 2017

agent des services hospitaliers l.m.

agent of hospital departments

Dans un établissement de soins, personne sans qualification particulière affectée dans les services de soins pour y effectuer des travaux de propreté.

Étym. lat. agens, de agere : agir 

→ agent hospitalier

[E1]

Édit. 2017

agent des services intérieurs l.m.

agent of the inner departments

Dans certains établissements de soins, personne sans qualification particulière, affectée dans les services généraux : cuisine, blanchisserie, magasins, etc. pour y effectuer des travaux de manutention, de nettoyage, etc.
Cet emploi n’existe pas dans le statut des personnels de l’Assistance publique à Paris.

Étym. lat. agens, de agere : agir 

→ agent hospitalier, agent des services hospitaliers

[E1]

Édit. 2017

agent enquêteur l.m.

investigator agent

Personne appartenant au service médical du régime général d’assurance maladie chargée par le médecin conseil de certaines missions de contrôle effectuées au domicile du malade, par exemple l’authenticité d’un arrêt de travail pour maladie.
L’agent enquêteur est assermenté.

Étym. lat. agens, de agere : agir 

[E1,E3]

Édit. 2017

agent hémostatique l.m.

h(a)emostatic agent

Agent utilisé pour arrêter un saignement.
Il peut s'agir : d'un agent à action locale pouvant agir par action purement physique et/ou par dépôt d'une substance procoagulante sur le lieu du saignement ; d'une correction d'une anomalie connue du système hémostatique (traitement substitutif transfusionnel, vitamine K, agent antifibrinolytique).

Étym. gr. haimostasis (haima : sang ; stasis : arrêt)

→ hémostase

[F1]

Édit. 2017

agent hépatoprotecteur l.m.

hepatoprotective agent

Médicament dont l'administration a pour effet de réduire les anomalies des tests hépatiques enzymatiques, en particulier les transaminases et d'améliorer les lésions inflammatoires histologiques, ou bien de diminuer le risque de lésions hépatiques en cas d'exposition à un agent hépatotoxique.
Par ex. la S-adénosyl-méthionine est un hépatoprotecteur vis-à-vis de la toxicité du paracétamol, et la silymarine a un effet hépatoprotecteur vis-à-vis d'agents tels que le tétrachlorure de carbone et l'alcool éthylique.

Étym. lat. agens, de agere : agir 

[G3,G5,L1]

Édit. 2017

agent hospitalier l.m.

hospital worker

Désignation générique de toute personne employée par un hôpital public et relevant donc du statut de la fonction publique hospitalière.
Par exemple une infirmière, le directeur ou le jardinier sont des agents hospitaliers, mais l’expression n’inclut pas les membres du corps médical.
Les agents hospitaliers ne sont pas des fonctionnaires de l’Etat mais des collectivités territoriales.

Étym. lat. agens, de agere : agir 

→ agent des services hospitaliers, agent des services intérieurs

[E1]

Édit. 2017

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