sinocarotidien (réflexe) l.m.
carotid sinus reflex
Réponse par une bradycardie et une légère chute de la pression artérielle à la compression du cou au niveau de la bifurcation artérielle carotidienne.
sinocarotidienne (compression) l.f.
carotid sinus compression
→ compression sinocarotidienne
sinuaortique (syndrome) l.m.
aortic sinus syndrome
Brefs accès d’hypotension artérielle accompagnés parfois de vertiges voire de syncopes, observés chez des sujets dont les zones réflexogènes sinucarotidiennes et cardioaortiques sont hyperexcitables.
sinucarotidien (réflexe) l.m.
sinu-carotidal reflex
Réflexe déclenché par une pression sur le sinus carotidien (au cou, au niveau de la bifurcation artérielle carotidienne), provoquant un ralentissement de la fréquence cardiaque et une baisse de la pression artérielle.
Il fait intervenir les centres cérébraux de régulation de la pression artérielle par l'intermédiaire de barorécepteurs situés dans l'épaisseur de la paroi de la bifurcation carotidienne et de la crosse aortique. Ces récepteurs sont sensibles à la tension de la paroi artérielle qui est proportionnelle à la pression (loi de Laplace). En situation normale, transmis par les nerfs dits «dépresseurs», les influx émis par les barorécepteurs freinent les centres de commande de la pression artérielle et permettent une adaptation immédiate aux variations de pression. Ils évitent notamment l'hypotension orthostatique. De même, une pression externe sur le sinus carotidien (p. ex. un col de chemise trop serré) augmente la tension de la paroi artérielle et provoque un ralentissement de la fréquence cardiaque et, par là, une baisse de la pression artérielle. Les voies efférentes issues des barorécepteurs sont groupées dans les IXème et Xème paires crâniennes (glossopharyngien et pneumogastrique). Ensuite, le réflexe va aux centres régulateurs et les voies afférentes sont sympathiques et parasympathiques.
sinus n.m.
sinus (TA)
sinus
Toute cavité développée à l’intérieur d’un organe, ou toute dilatation localisée d’un organe creux, quels que soient sa nature, son origine, son contenu et son rôle fonctionnel.
Ce sont par exemple les sinus paranasaux, les sinus de la dure-mère, ou le sinus carotidien…
sinusal adj.
sinusal
Qui se rapporte au sinus (nœud sinusal, ou sino-auriculaire, ou sinoatrial de Keith et Flack).
Le rythme cardiaque normal est dit sinusal car chaque contraction est déclenchée par une stimulation née dans le nœud sinusal.
Une tachycardie ou une bradycardie sont dites sinusales lorsque l’accélération ou le ralentissement du rythme cardiaque coïncident avec une conduction auriculoventriculaire normale. Une arythmie est dite sinusale si, malgré un rythme irrégulier, chacune des contractions cardiaques est déclenchée par le nœud sinusal, avec une conduction auriculoventriculaire normale.
A. Keith, Sir, anatomiste et M. W. Flack, physiologiste britanniques (1906)
sinus anaux l.m.p.
sinus anales (TA)
anal sinuses
Sillons compris entre les colonnes anales.
Ils sont fermés en bas par les valvules anales.
Syn. anc. sinus de Morgagni, cryptes de Morgagni
sinus annexes des fosses nasales l.m.p.
sinus aortique l.m.
sinus aortae (TA)
aortic sinus
Bosselure constituée par trois renflements semi-ampullaires de la paroi aortique situés à l’extrémité inférieure de la partie ascendante de l’aorte et correspondant aux trois valvules sigmoïdes.
Le sinus antérieur droit correspond à l’oreillette droite, le sinus antérieur gauche à l’artère pulmonaire et le sinus postérieur à la face antérieure de l’atrium gauche. Cette zone est un siège d’élection des anévrismes initiaux de l’aorte.
A.Valsalva, anatomiste italien (1666-1723)
Syn. anc. sinus de Valsalva
sinus astragalo-calcanéen l.m.
sinus basilaire l.m.
sinus branchial l.m.
Dépression latérale à la base de la paroi du pharynx primitif, considérée comme une ébauche rudimentaire de la cinquième poche branchiale.
sinus carotidien l.m.
sinus caroticus (TA)
carotid sinus
Dilatation fusiforme de la bifurcation terminale de l’artère carotide commune, empiétant sur ses deux branches (surtout sur l’artère carotide interne), à paroi plus élastique, moins musculaire et très riche en éléments nerveux.
Cette zone est un barorécepteur et joue un rôle dans la régulation de la pression artérielle et du rythme cardiaque. L’excitation électrique ou mécanique du sinus carotidien déclenche le réflexe sinu-carotidien, voire un syndrome du sinus carotidien. Le sinus carotidien est en rapport en arrière avec le glomus carotidien.
Syn. anc. bulbe carotidien
sinus carotidien de Rektorzik l.m.
E. Rektorzik, anatomiste autrichien (1857)
→ plexus veineux de la carotide interne
sinus carotidien (syndrome du) l.m.
carotid sinus reflex syndrome
Survenue d'un malaise ou d'une syncope lors du massage du sinus carotidien ou de mouvements de la tête.
On distingue la forme cardio-inhibitrice, où la syncope est secondaire à une pause ventriculaire supérieure à trois secondes, la forme vasodépressive, qui s'accompgne d'une chute de la pression artérielle systolique de plus de 50 mm de Hg, et des formes mixtes.
L'implantation d'un pacemaker est le traitement de choix des formes cardio-inhibitrices, les formes vasodépressives étant de traitement plus délicat.
Syn. hyperréflectivité sinucarotidienne
sinus caverneux l.m.
sinus cavernosus (TA)
cavernous sinus
Chacun des deux volumineux sinus duremériens, allongés d’avant en arrière de chaque côté de la selle turcique et de la partie médiale de la fissure orbitaire supérieure à l’extrémité antérieure de la partie pétreuse de l’os temporal.
Dans la cavité aréolaire de ce sinus cheminent l’artère carotide interne et le nerf abducens. Dans la paroi latérale du sinus, qui contient un réseau veineux intermédiaire, cheminent le nerf oculomoteur, le nerf trochléaire et le nerf ophtalmique. Ce sinus reçoit les veines ophtalmiques, la veine centrale de la rétine et les sinus sphéno-pariétal, coronaire et basilaire. Il est drainé vers les sinus latéraux et la veine jugulaire interne par les sinus pétreux supérieur, pétreux inférieur, pétro-occipital et carotidien. Il est en communication avec le plexus veineux ptérygoïdien du même côté par les veines émissaires du foramen ovale du sphénoïde, du foramen rond et du foramen veineux.
sinus caverneux (syndrome du) l.m.
cavernous sinus syndrome
Association clinique d'une atteinte unilatérale de la branche ophtalmique de la Vème paire crânienne (rarement de ses autres branches), de la VIème et accessoirement des IIIème et IVème paires (paralysie oculomotrice), d'une exophtalmie et de signes d'ordre sympathique avec syndrome de Claude Bernard-Horner (C. Foix).
Trois variétés topographiques sont distinguées :
- antérieure, superposable au syndrome de la fente sphénoïdale ;
- moyenne, avec ophtalmoplégie totale, atteinte du nerf ophtalmique de Willis et du nerf maxillaire supérieur ;
- postérieure, associant une paralysie complète de la Vème paire à une paralysie possible des muscles masticateurs. Identique à celui du trou déchiré antérieur, ce syndrome peut se limiter à une paralysie de la VIème paire avec larmoiement par atteinte du grand nerf pétreux superficiel (P. Y. Bonnet, 1953).
La cause la plus fréquente est une tumeur sinusale et de la région sellaire, sinon une thrombose ou un anévrisme du sinus caverneux. Les formes bilatérales sont le plus souvent dues à une mucocèle sphénoïdale ou à une tumeur médiane.
C. Foix, médecin interniste et neurologue français (1922)
sinus cervical l.m.
cervical sinus
Cavité ectoblastique latérale de la région cervicale de l’embryon formée, à partir de la 5ème semaine de développement, par les 2ème, 3ème et 4ème poches ectobranchiales progressivement enfouies par la prolifération du 2ème arc branchial qui, en fusionnant avec la crête épicardique, leur fait perdre leur connection avec l’extérieur.
Normalement, cette cavité disparaît complètement. Sa persistance peut être à l’origine d’un kyste cervical latéral, voire d’une fistule branchiale.
Lors du redressement de la tête, cette zone se trouve reportée dans la partie moyenne de la région latérale du cou. Normalement ce sinus s’oblitère rapidement par coalescence de ses parois. Dans certains cas il peut être à l’origine de kystes cervicaux ou de fistules latérales du cou dont l’orifice est généralement situé à la partie moyenne du muscle sterno-cléïdo-mastoïdien et dont le trajet vient s’ouvrir dans la plupart des cas vers la tonsille palatine.
→ appareil branchial, arc branchial, poche branchiale, fistule branchiale
sinus circulaire l.m.
sinus circulaire de l'iris l.m.
sinuscopie n.f.
sinuscopy
Examen endoscopique d’un sinus.
sinus coronaire l.m.
sinus coronarius (TA)
coronary sinus
1- Ensemble des sinus veineux intercaverneux antérieur et postérieur constituant un sinus veineux impair et médian, de forme elliptique ou circulaire qui occupe le pourtour de la selle turcique.
Sin. anc. sinus intercaverneux, sinus de Ridley, sinus circulaire
2- Portion terminale et ampullaire de la grande veine du cœur.
Le sinus coronaire se distingue extérieurement de la veine par son plus gros calibre. Il occupe l’extrémité postérieure du sillon coronaire gauche. Une valvule occupe le débouché de la grande veine coronaire dans le sinus coronaire (valvule de Vieussens). Le sinus coronaire se termine dans l’atrium droit par un orifice de la paroi inférieure situé en avant et en dedans de l’orifice de la veine cave inférieure, tout contre le septum interatrial. Cet orifice est muni de la valvule du sinus coronaire (valvule de Thebesius). La paroi du sinus coronaire est pourvue d’une couche de fibres musculaires striées de type myocardique. Ce sinus dérive de la partie terminale persistante de la veine cave supérieure gauche de l’embryon.
H. Ridley, anatomiste et médecin britannique (1695)
→ sinus intercaverneux antérieur, sinus intercaverneux postérieur
sinus coronaire antérieur l.m.
→ sinus intercaverneux antérieur
sinus coronaire postérieur l.m.
→ sinus intercaverneux postérieur
sinus coronaire (rythme du) l.m.
coronary sinus rhythm
Rythme cardiaque anormal prenant naissance dans la région de l’ostium du sinus coronaire.
C’est un rythme auriculaire droit, très proche du rythme de la partie basse de l’oreillette gauche.