biopsie nerveuse l.f.
nerve biopsy
Prélèvement d'un fragment de nerf pour étude histologique.
Au terme des investigations complémentaires dans le cadre d'une polyneuropathie, ce type de prélèvement peut être indiqué, généralement associé à celui du muscle. Leur étude permet d'affirmer l'atteinte neurogène.
Il se fait sous anesthésie locale, le plus souvent aux membres inférieurs, sur le nerf musculocutané, à l'union du tiers moyen et du tiers inférieur de la jambe, à un centimètre en avant d'une ligne unissant la tête du péroné à la malléole externe (parfois au dos du pied ou encore sur la branche sensitive du nerf radial au membre supérieur). Il s'agit généralement de prélèvements de nerfs sensitifs, très exceptionnellement, dans des indications précises, d'une biopsie de filet moteur.
Les fragments sont examinés en microscopie optique et électronique, et immunohistochimie. Des études dites de microdissection portant séparément sur chaque fibre nerveuse, permettent d'apprécier l'état des gaines myéliniques.
L'étude histologique du nerf permet p. ex. de confirmer une vascularite, une amylose ou une lèpre
Ainsi peut être également précisé le mécanisme des lésions du nerf périphérique au cours de certaines maladies comme la dysglobulinémie monoclonale
Le diagnostic de génétique moléculaire a supplanté la biopsie nerveuse dans certaines affections dégénératives comme la maladie de Charcot-Marie-Tooth.
Étym. gr. bios : vie ; opsis : vue
→ biopsie, neuropathie périphérique
Édit. 2017
biopsie neuromusculaire l.f.
neuromuscular biopsy
Intervention qui consiste à prélever un fragment de nerf sensitif et de muscle pour aider au diagnostic de neuropathie périphérique (biopsie nerveuse).
Sauf exception, chez l'Homme, on ne biopsiera pas un fragment de nerf moteur.
Les nerfs sensitifs le plus habituellement prélevés sont le nerf saphène interne (sural), le nerf musculocutané, la branche sensitive du nerf radial.
Tous les patients atteints de neuropathie périphérique ne feront pas l’objet d’une biopsie. Seront discutées les indications pour confirmer le diagnostic, affirmer une vascularite ou une maladie grave telle qu'une amylose, préciser le mécanisme des lésions du nerf périphérique au cours de certaines maladies, comme les neuropathies associées à une dysglobulinémie monoclonale.
Étym. gr. bios : vie ; opsis : vue
→ biopsie, neuropathie périphérique
Édit. 2017
blépharospasme n.m.
blepharospasm
Forme la plus fréquente du spasme facial médian, caractérisée par un intense spasme involontaire des muscles orbiculaires des paupières, le plus souvent bilatéral, fréquemment douloureux, pouvant se prolonger une minute ou davantage et privant de la vue la patiente, habituellement de la soixantaine.
Surtout répétée et accentuée lors de l'exposition à une lumière vive ou dans une ambiance agitée ou conflictuelle, cette dystonie cesse quand une paupière peut être écartée du doigt, permettant le retour à la vision.
Une origine psychogène a fait place à la notion d'un dysfonctionnement du système dopaminergique par atteinte des noyaux de la base et du tronc cérébral : le plus souvent iatrogène, liée à une neuroleptisation à corriger ou à suspendre, sinon idiopathique. Les injections de toxine botulique, qui ne traitent pas la cause de la maladie mais paralysent partiellement le muscle responsable des contractions, soulagent le patient pendant quelques mois.
H. Meige, neurologue français, membre de l'Académie de médecine (1910)
Édit. 2017
Bonamour (signe du droit externe de) l.m
Au cours de l’orbitopahie liée à la maladie de Basedow, l’importance de la protrusion des globes oculaires permet la visualisation des fibres d’insertion du muscle oculomoteur.
G. Bonamour, opthalmologiste français (1961)
Édit. 2017
bord antérieur du radius l.m.
margo anterior corporis radii (TA)
anterior border of shaft (body) of radius
Bord du corps du radius qui sépare la face latérale de la face antérieure de l’os.
Il s’étend de l’extrémité inférieure de la tubérosité du radius jusqu’à la base du processus styloïde du radius. Il est d’abord oblique en bas et en dehors puis vertical. Très marqué dans son tiers supérieur, il s’émousse à sa partie moyenne et redevient saillant sur son tiers distal. Sur sa partie haute s’insère le faisceau radial du muscle fléchisseur superficiel des doigts.
Édit. 2017
bord supérieur de la scapula l.m.
margo superior scapulae (TA)
superior border of scapula
Bord court et mince qui s’étend de l’angle supérieur de la scapula en dedans à l’incisure de la scapula en dehors.
L’incisure livre passage au nerf suprascapulaire. En dedans de l’incisure le bord supérieur donne insertion au muscle omo-hyoïdien.
Syn. anc. bord cervical de l’omoplate
Édit. 2017
bourgeons des membres l.m.
gemmae membrorum (TE)
limb buds
Les bourgeons des membres apparaissent à la fin de la 4ème semaine du développement de l’embryon.
Ils sont constitués d’un axe mésenchymateux qui dérive de la somatopleure et formera l’os et les parties molles du membre. Cet axe est recouvert d’un feuillet ectoblastique de cellules cuboïdes. L’extrémité du bourgeon s’épaissit pour former la crête ectoblastique apicale qui exerce une action inductive sur le mésenchyme sous-jacent. Le mésenchyme au contact de la crête reste indifférencié et prolifère tandis que les cellules proximales se différencient en cartilage et en muscle. Le développement du membre se poursuit de l’extrémité proximale à l’extrémité distale. A la 6ème semaine l’extrémité du bourgeon s’aplatit pour former les palettes des mains et des pieds séparées du segment proximal par un sillon. Un 2ème sillon va ensuite diviser cette palette proximale en deux segments.
Les malformations des membres sont extrêmement variées : amélie, méromélie, phocomélie, micromélie, polydactylie, ectrodactylie, syndactylie, pince de homard, pied bot varus équin, agénésie radiale, luxation congénitale de hanche.
→ amélie, méromélie, phocomélie, micromélie, polydactylie, ectrodactylie, syndactylie, pince de homard, pied bot varus équin, agénésie radiale, luxation congénitale de hanche
[A4,O6]
Édit. 2017
bourse bicipito-radiale l.f.
bursa bicipitoradialis (TA)
bicipitoradial bursa
Bourse séreuse qui entoure le tendon du chef long du muscle biceps brachial dans le sillon intertuberculaire de l’humérus.
Elle communique avec la synoviale de l’articulation glénohumérale dont elle représente un prolongement.
Syn. anc. bourse séreuse bicipitale, vagina synovialis intertubercularis (PNA)
Édit. 2017
bourse du muscle piriforme l.f.
bursa musculi piriformis (TA)
bursa of piriformis
Bourse séreuse développée entre le tendon terminal du muscle piriforme et le bord supérieur du grand trochanter.
W. von Henke, anatomiste allemand (1834-1896)
Syn. anc. bourse séreuse du pyramidal, bourse de Hencke
[A1]
Édit. 2017
bourse ilio-pectinée l.f.
bursa iliopectinea (TA)
iliopectineal bursa
Bourse séreuse développée entre la face profonde du muscle psoas iliaque et l’articulation coxofémorale.
Elle peut communiquer avec la cavité synoviale de l’articulation.
Syn. anc. bourse du psoas iliaque
Édit. 2017
bourse intertendineuse de l'olécrâne l.f.
bursa intertendinea olecrani (TA)
intertendinous olecranon bursa
Bourse synoviale située au-dessus de l’olécrâne entre le tendon du muscle triceps brachial et la face postérieure de l’extrémité distale de l’humérus.
A. Monro, anatomiste écossais (1733-1817)
Syn. anc. bourse séreuse sus-olécrânienne, bourse de Monro
Édit. 2017
bourse ischiatique du muscle grand glutéal l.f.
bursa ischiadica musculi glutei maximi (TA)
sciatic bursa of gluteus maximus
Bourse séreuse développée entre le muscle grand glutéal et la tubérosité de l’ischion.
Syn. anc. bourse séreuse ischiatique du muscle grand fessier,
Édit. 2017
bourse ischiatique du muscle obturateur interne l.f.
sciatic bursa of obturator internus
Bourse séreuse développée entre le muscle obturateur interne et la petite incisure ischiatique.
Elle est bilobée.
Syn. anc. arrière cavité des épiploons
Édit. 2017
bourse rétrohyoïdienne l.f.
bursa retrohyoidea (TA)
retrohyoid bursa
Espace celluleux situé au-dessous de l’os hyoïde.
Il est interposé entre la membrane thyroïdienne et le muscle thyroïdien.
Syn. anc. bourse de l’os hyoïde, bourse séreuse de Boyer
Édit. 2017
bourses subtendineuses du muscle sartorius l.f.p.
bursae subtendineae musculi sartorii (TA)
subtendinous bursa of sartorius
Bourses séreuses interposées entre les tendons du muscle sartorius et des muscles semi-tendineux et gracile. (muscles de la patte d’oie).
Elles sont souvent distinctes de la bourse ansérine.
Syn. anc. bourses séreuses du couturier
Édit. 2017
bourse subacromiale l.f.
bursa subacromialis (TA)
subacromial bursa
Bourse séreuse développée entre la partie supérieure de l’articulation gléno-humérale et la voûte acromiale.
Elle conflue avec la bourse sub-deltoïdienne pour former la bourse subacromio-deltoïdienne. Elle peut communiquer avec la cavité articulaire à travers la partie supérieure du tendon du muscle supra-épineux.
Syn. anc. bourse sous-acromiale
Édit. 2017
bourse subdeltoïdienne l.f.
bursa subdeltoidea (TA)
subdeltoid bursa
Bourse séreuse développée entre la partie supéro-externe de l’articulation gléno-humérale et la face profonde du muscle deltoïde.
Elle conflue avec la bourse subacromiale pour former la bourse sous-acromio-deltoïdienne.
Syn. anc. bourse séreuse sous-deltoïdienne
Édit. 2017
bourse subfasciale prépatellaire l.f.
bursa subfascialis prepatellaris (TA)
subfascial prepatellar bursa
Bourse séreuse développée dans le plan de glissement entre le fascia lata et la terminaison du muscle quadriceps fémoral.
Édit. 2017
bourse submusculaire l.f.
bursa submuscularis (TA)
submuscular bursa
Bourse séreuse de glissement développée sous un muscle.
Édit. 2017
bourse subtendineuse du muscle gastrocnémien latéral l.f.
bursa subtendinea musculi gastrocnemii lateralis (TA)
lateral subtendinous bursa of gastrocnemius
Bourse séreuse de glissement inconstante développée entre le tendon d’origine du muscle gastrocnémien latéral et la face postérieure de la capsule de l’articulation du genou.
Syn. anc. bourse du muscle jumeau externe
Édit. 2017
bourse subtendineuse du muscle gastrocnémien medial l.f.
bursa subtendinea musculi gastrocnemii medialis (TA)
medial subtendinous bursa of gastrocnemius
Bourse séreuse de glissement développée sous le tendon d’origine du muscle gastrocnémien médial et la face postérieure de la capsule de l’articulation du genou.
Elle communique presque toujours avec la cavité articulaire du genou à travers la partie épaissie de la capsule articulaire.
Syn. anc. bourse du muscle jumeau interne
Édit. 2017
bourse subtendineuse du muscle grand rond l.f.
bursa subtendinea musculi teretis majoris (TA)
subtendinous bursa of teres major
Bourse synoviale située entre le tendon terminal du muscle grand rond et l’humérus.
Syn. anc. bourse séreuse du grand rond
Édit. 2017
bourse subtendineuse du muscle infra-épineux l.f.
bursa subtendinea musculi infraspinati (TA).
Subtendinous bursa of infraspinatus
Bourse synoviale de glissement située entre le tendon du muscle infra-épineux et la capsule de l’articulation gléno-humérale.
Syn. anc. bourse séreuse du sous-épineux
Édit. 2017
bourse subtendineuse du muscle subscapulaire l.f.
bursa subtendinea musculi subscapularis (TA)
subtendinous bursa of subscapularis
Bourse séreuse développée entre la face profonde du tendon du muscle subscapulaire et la partie antéro-supérieure de la capsule de l’articulation gléno-humérale en regard du col de la scapula.
Chez l’adulte, elle communique presque constamment avec le prolongement subscapulaire de la synoviale articulaire à travers le foramen ovale de la partie amincie de la capsule de l’articulation gléno-humérale.
Syn. anc. bourse séreuse du sous-scapulaire
Édit. 2017
bourse subtendineuse du muscle trapèze l.f.
bursa subtendinea musculi trapezii (TA)
subtendinous bursa of trapezius
Bourse séreuse interposée entre le tendon du muscle trapèze et l’extrémité médiale de l’épine de la scapula.
Syn. anc. bourse séreuse du tendon du trapèze
Édit. 2017