cœur myxœdémateux l.m.
heart in myxœdema
Ensemble des manifestations cardiaques secondaires à l’hypothyroïdie.
Le myxœdème n’entraîne pas directement de défaillance cardiaque, mais il diminue le débit cardiaque, ralentit la fréquence cardiaque et la vitesse circulatoire. Il provoque une cardiomégalie par infiltration œdémateuse du myocarde, et par dilatation des cavités cardiaques auxquelles s’ajoute un épanchement péricardique citrin et albumineux. Des lésions d’athérosclérose coronaire s’associent souvent, entraînant des crises d’angine de poitrine. Le cœur myxœdémateux peut aboutir à la défaillance cardiaque grave. Il réagit remarquablement et rapidement à l’opothérapie thyroïdienne.
[K2,O4]
cœur pseudobiloculaire l.m.
pseudobilocular heart
Malformation congénitale caractérisée par l’existence d’une oreillette unique et de deux ventricules dont un seul est fonctionnel, l’autre étant hypoplasique.
[Q2,K2]
cœur pseudotriloculaire l.m.
pseudotrilocular heart
Malformation congénitale caractérisée par l’existence de deux oreillettes, et de deux ventricules dont un seul est fonctionnel, l’autre étant hypoplasique.
[Q2,K2]
cœur pulmonaire l.m.
pulmonary heart
Ensemble des manifestations cardiaques droites secondaires à une maladie ou une lésion pulmonaire.
On distingue le cœur pulmonaire aigu du cœur pulmonaire chronique qui groupe toutes les conséquences pathologiques, physiologiques et chimiques d’une maladie pulmonaire de long cours.
[K2,K1]
cœur pulmonaire aigu l.m.
acute pulmonary heart
Défaillance aigüe du cœur droit, par augmentation soudaine et importante de la post-charge ventriculaire droite, dont la cause la plus fréquente et la plus typique est l'embolie pulmonaire massive.
D’autres mécanismes peuvent aussi provoquer l’insuffisance aigüe du ventricule droit : les syndromes de détresse respiratoire aigüe de l’adulte, l’état de mal asthmatique, la décompensation aigüe des bronchopneumopathies chroniques obstructives, etc.
[K2,K1]
cœur pulmonaire chronique l.m.
chronic pulmonary heart
Hypertrophie et/ou dilatation du ventricule droit, secondaire à une hypertension artérielle pulmonaire chronique dont la cause est une affection pulmonaire parenchymateuse ou vasculaire.
Il peut être associé à une insuffisance ventriculaire droite. Les principales causes sont les insuffisances respiratoires chroniques obstructives ou restrictives, l’hypertension artérielle pulmonaire post-embolique, l’hypertension artérielle pulmonaire primitive et les vascularites pulmonaires.
[K2,K1]
cœur sénile l.m.
senile heart, aging heart
On décrit sous le terme de cœur sénile l’ensemble des modifications anatomiques histologiques et fonctionnelles du myocarde, du tissu nodal, de l’aorte et des grosses artères, liées au seul vieillissement en l’absence de pathologies associées.
La sénescence induit des modifications myocardiques macroscopiques et ultrastucturales . On observe une hypertrophie du ventricule gauche prédominant sur le septum inter ventriculaire conséquence d’une augmentation du volume myocytaire et d’une fibrose collagene. Cette hypertrophie est associée à une raréfaction mitochondriale, à des altérations myofibrillaires et à des dépôts de lipofuscine. On constate une réduction des propriétés élastiques du ventricule gauche, une altération du remplissage qui dépend alors principalement de la systole auriculaire. Dans le tissu nodal, les cellules sinusales pace makers se raréfient, il apparaît une fibrose du nœud auriculo–ventriculaire et du faisceau antérieur de la branche gauche du faisceau de His. Le vieillissement est souvent associé à des calcifications valvulaires. L’aorte et les grosses artères sont dilatées avec un épaississement de la média dû à un enrichissement en fibres collagènes associé à des altérations des fibres élastiques. Les conséquences de ces modifications aortiques et des grosses artères sont une augmentation de la pression pulsée, une accélération de l’onde du pouls une augmentation de la pression artérielle systolique et de la post charge, causes de l’hypertrophie ventriculaire gauche sénile.
[K2]
cœur triatrial l.m.
cor triatriatum
Malformation congénitale rare du cœur, caractérisée par le cloisonnement de l’oreillette gauche en deux cavités superposées communiquant par un orifice souvent étroit, dont la plus haute reçoit les veines pulmonaires et la plus basse s’ouvre par la valvule mitrale dans le ventricule gauche.
Constituant ainsi un obstacle circulatoire important dans le cœur gauche, le cœur triatrial simule hémodynamiquement et cliniquement un rétrécissement mitral, infiniment plus fréquent que lui. Il est facilement curable par la résection chirurgicale de la cloison anormale qui sépare les deux chambres atriales gauches.
[Q2,K2]
cœur triloculaire l.m.
cor triloculare
Malformation cardiaque congénitale caractérisée par l’existence de trois cavités cardiaques, soit une oreillette unique et deux ventricules, soit deux oreillettes et un ventricule unique.
Le cœur triloculaire est toujours associé à d’autres malformations cardiaques.
[Q2,K2]
commande instable du cœur l.f.
wandering pace-maker
Trouble du rythme cardiaque caractérisé par le déplacement continuel, entre le nœud sinusal et le nœud de Tawara, du centre de naissance des excitations rythmiques qui commandent la contraction du cœur.
Cette instabilité de commande se marque sur l’électrocardiogramme par des modifications de l’onde P et des variations de la durée de l’espace PR.
[K2]
cordages tendineux du cœur l.m.p.
chordae tendinae cordis (TA)
chordae tendinae of heart ; tendinous cords of heart
Fins cordons fibreux qui se détachent du sommet des muscles papillaires pour se terminer sur les bords et les faces pariétales des valves atrio-ventriculaires.
Ils rendent le jeu des valves solidaire de l’état de contraction du muscle papillaire. Selon leur insertion valvulaire, on les classe en trois catégories : les cordages tendineux de premier ordre s’attachent au bord adhérent de la valvule, ceux de deuxième ordre à la face pariétale et ceux de troisième ordre au bord libre.
[A1,K2]
Édit. 2015
corps étranger du cœur l.m.
foreign bodies of the heart
Objet ou fragment d’objet non biologique anormalement placé dans une paroi ou une cavité du cœur.
Les corps étrangers pariétaux sont en règle d’origine externe, ont pénétré par la paroi thoracique, et se trouvent fichés dans le myocarde : aiguilles ou fragments d’aiguille, projectiles, balles ou éclats. Les corps étrangers intracavitaires peuvent également venir de l’extérieur après un trajet transpariétal, mais ils sont parfois d’origine embolique par migration veineuse. Certains corps étrangers peuvent être parfaitement tolérés. Ceux qui représentent un danger soit par leur localisation ou leur importance, soit par un risque embolique, doivent être enlevés chirurgicalement. Leur localisation exacte est alors très importante et peut s’avérer difficile.
[K2]
décortication du cœur l.f.
heart decortication
Ablation chirurgicale, la plus complète possible, d’un péricarde constrictif, plus ou moins calcifié.
défibrillation du cœur l.f.
heart defibrillation
Arrêt ou suppression d’un état de fibrillation.
La défibrillation des oreillettes peut être spontanée, ou thérapeutique obtenue par l’action pharmacologique d’un médicament ou par un choc électrique approprié (cardioversion).
La fibrillation ventriculaire exige un choc électrique de toute urgence.
→ cardioversion par choc électrique
dépolarisation du cœur l.f.
heart depolarization
Perte des charges électriques positives des fibres myocardiques, conséquence de leur activation par l’onde d’excitation automatique.
La dépolarisation normale se traduit sur l’électrocardiogramme par l’onde QRS.
déviation axiale du cœur l.f.
heart axial deviation
Anomalie de position de l’axe électrique moyen de QRS, sur l’électrocardiogramme.
L’ÂQRS normal est situé entre 0 et +90°. Les déviations axiales pathologiques peuvent se faire vers la gauche (de 0° à -90°) ou vers la droite (de 90° à 180° et de 180° à –90°). La déviation axiale pathologique est un élément sémiologique précieux dans le diagnostic et l’évaluation de certaines malformations et de maladies acquises du cœur.
dextroposition du cœur l.f.
dextroposition of the heart
distichiasis avec anomalie congénitale du cœur et de la vascularisation périphérique l.m.
distichiasis with congenital anomalies of the heart and peripheral vessels
Rangée de cils dédoublée et anomalie du septum ventriculaire avec bradycardie sinusale, varicosités et œdème des membres inférieurs.
Une famille est connue, une mère et 4 de ses enfants. L’affection est autosomique dominante (MIM 126320).
S. Goldstein, pédiatre américain (1985)
diverticule du cœur l.m.
diverticulum of the heart
Malformation congénitale du cœur faite d’une formation anatomique qui prolonge une des cavités cardiaques : le plus connu est le diverticule du ventricule gauche qui se présente comme une sorte de doigt de gant, à paroi musculaire contractile, faisant suite au ventricule gauche à la pointe du cœur.
Le diverticule du ventricule gauche n’a pas en lui-même de conséquence hémodynamique, mais il s’accompagne habituellement d’une déhiscence plus ou moins étendue de la paroi abdominothoracique antérieure. C’est elle qui est dangereuse et exige une réparation chirurgicale : la résection du diverticule est facile, mais la reconstruction de la paroi peut poser des problèmes plastiques difficiles.
Étym. lat. diverticulum : chemin détourné
face diaphragmatique du cœur l.f.
facies diaphragmatica cordis, facies inferior cordis (TA)
diaphragmatic surface of heart, inferior surface of heart
→ cœur
[A1]
Édit. 2017
face pulmonaire droite/gauche du cœur l.f.
facies pulmonalis dextra/sinistra cordis (TA)
right/left pulmonary surface of heart
→ cœur
[A1]
Édit. 2017
face sterno-costale du cœur l.f.
facies sternocostalis cordis, facies anterior cordis (TA)
sternocostal surface of heart, anterior surface of heart
→ cœur
[A1]
Édit. 2017
fibrome du cœur l.m.
heart fibroma
Tumeur bénigne du cœur, qui peut siéger soit dans la paroi ventriculaire (et plus souvent le septum musculaire), soit au niveau d’une valve (papillome valvulaire) plus souvent sigmoïde qu’auriculo-ventriculaire.
Les fibromes cardiaques sont longtemps bien supportés. Leur exérèse chirurgicale est possible mais difficile pour les volumineux fibromes intramyocardiques.
[F5,K2]
Édit. 2018
foramen ovale du cœur l.m.
foramen ovale cordis (TA)
foramen ovale
Orifice situé dans le septum interatrial, ouvert jusqu’à la naissance, qui permet au flux sanguin de passer directement de l’atrium droit à l’atrium gauche.
Sa persistance après la naissance réalise une communication inter atriale.
[A1, K2]
Édit. 2018
hypoplasie du cœur gauche l.f.
left ventricular hypoplasia
Malformation congénitale majeure caractérisée par un défaut grave du développement de tout le cœur gauche et de l'aorte initiale.
C'est la plus fréquente des malformations cardiovasculaires du nouveau-né. Elle se traduit dans les heures qui suivent la naissance par un tableau d'inefficacité circulatoire avec tous les signes d'un bas débit cardiaque (oligoanurie, détresse respiratoire, acidose métabolique majeure). L'échographie permet le diagnostic : ventricule et oreillette gauches ainsi que le début de l'arche aortique sont extrêmement hypoplasiques,.
Une telle malformation est incompatible avec la vie. Dans les formes complètes il n'y a pas de traitement possible en dehors d'une très problématique greffe du cœur en urgence.
L’hypoplasie du cœur gauche peut cependant être tolérée dans ses formes discrètes si elle s’accompagne de défauts septaux compensateurs, permettant l’utilisation du cœur droit.
Elle se répète dans la fratrie dans 1% des cas.
[K2]