descente de la tête fœtale l.f.
descent of the fetal head
Trajet parcouru par la présentation, du détroit supérieur au plan du détroit inférieur, au cours duquel se produit la rotation intrapelvienne telle qu’elle amène son plus grand axe à coïncider avec le plus grand axe du détroit inférieur, le diamètre sous-pubococcygien.
désolidarisation de la tête fœtale l.f.
disunion of the fœtal parts
Désunion du bloc formé par la tête et le tronc du fœtus entravant la bonne évolution de l'accouchement : une tête insuffisamment fléchie dans la présentation du siège ou un peu trop fléchie dans la présentation de la face, mal appliquée contre le tronc fœtal, augmente les diamètres d'engagement et les risques de dystocie.
diamètre antéropostérieur maximal de la tête fœtale l.m.
maximum anteroposterior diameter of the fetal head
Distance du menton au point le plus saillant de l'occiput (ou synciput), il mesure 13,5 cm.
Syn. diamètre sus-occipito-mentonnier ou syncipito-mentonnier
diamètres de la tête fœtale l.m.p.
diameters of the fœtal head
Distance séparant les repères anatomiques de la tête fœtale.
Il comprend : le diamètre transversal bimalaire, bipariétal et bitemporal, vertical frontomentonnier, sous-mento-bregmatique, antéropostérieur occipitofrontal, occipitomentonnier, sous-occipitobregmatique, sous-occipitofrontal, sus-occipi
drusen de la tête du nerf optique l.m.p.
drusen of the disk
Formations profondes intrapapillaires vésiculeuses soulevant la papille et donnant parfois un aspect œdémateux.
Elles sont bilatérales dans 80% des cas, parfois présentes à la naissance mais le plus souvent acquises, elles évoluent en se calcifiant, en devenant plus superficielles et ophtalmoscopiquement plus évidentes. Dans les cas douteux il faut rechercher l'autofluorescence et une hyperfluorescence nodulaire tardive et diffuse en angiographie. Il n'y a pas de signe fonctionnel mais on peut trouver un élargissement de la tache aveugle et des hémorragies péripapillaires. Histologiquement il s'agit de concrétions hyalines en avant de la lame criblée dans le tissu glial, elles seraient dues au ralentissement du flux axonal dans un nerf optique au canal scléral trop étroit et secondaires à une concentration de mitochondries rejetées hors des cellules. Leur fréquence est estimée à 1/20.000. L’affection est autosomique dominante. La pénétrance et l'expressivité sont variables.
Étym. terme de géologie d’origine allemande, pluriel de druse : cavité minérale tapissée de cristaux
dysplasie de la tête du fémur type Meyer l.f.
femoral dysplasia’s Meyer
Forme modérée et localisée de dysplasie squelettique caractérisée par un retard et une ossification irrégulière de l'épiphyse supérieure du fémur.
De prévalence inconnue, la maladie est souvent découverte fortuitement durant la seconde ou troisième année de la vie. Elle est souvent bilatérale, bien que la sévérité puisse être asymétrique. Le noyau fémoral supérieur apparaît tardivement, son aspect est irrégulier, bosselé parfois morcelé. Les manifestations incluent une démarche titubante, un genu-valgum, une douleur et une limitation du mouvement au niveau de la hanche. Ces manifestations sont souvent transitoires et la majorité des patients sont asymptomatiques. Une guérison sans traitement vers l'âge de 6 ans a été rapportée dans quelques cas. Cependant, une déformation permanente de la tête fémorale (aplatissement) a également été décrite et pourrait correspondre à une forme modérée de dysplasie épiphysaire multiple.
J. Meyer, chirurgien orthopédiste danois (1964)
→ dysplasie épiphysaire multiple
dystocie de la tête dernière l.f.
dystocia of the aftercoming head
Complication grave de l'accouchement par le siège : la tête dernière est retenue au-dessus du détroit supérieur ou dans l'excavation du petit bassin, par disproportion fœtopelvienne, et déflexion de la tête.
Elle peut être traitée par une manœuvre d’engagement de Mauriceau ou, si la tête est engagée dans l'excavation, par une application de forceps. Si la rotation du fœtus entraîne l'occiput et le dos vers l'arrière, il se produit un accrochage du menton au bord du détroit supérieur et une rétention complète, irrémédiable, de la tête dernière.
Fr. Mauriceau, gynécologue obstétricien français (1637-1709)
enclavement de la tête fœtale l.m.
fetal head incarceration
Blocage de la tête fœtale dans l'aire du détroit supérieur du bassin obstétrical, ou son incarcération dans la cavité pelvienne, la concavité sacrée le plus souvent.
Lorsqu'un fœtus en présentation du siège tourne le dos en arrière au moment de l'expulsion, la face regarde en avant, le menton se bloque contre la symphyse pubienne, la tête se défléchit et l'occiput s'enclave irrémédiablement dans la concavité sacrée.
Étym. lat. clavis : dispositif de fermeture.
[O3]
Édit. 2019
extension de la tête fœtale l.f.
extension of the fetal head
Déflexion de la tête fœtale dans la présentation du siège, source de dystocie.
[O3]
Édit. 2018
flexion de la tête fœtale l.f.
flexion of the fœtal head
Position de la tête fœtale telle que le menton est au contact du sternum.
Plus la tête est fléchie, plus ses diamètres opposés au bassin maternel lors de l’accouchement, idéalement le diamètre sous-occipito-bregmatique sont réduits, et donc plus le pronostic est favorable.
[03]
Édit. 2018
forceps sur tête dernière l.m.
forceps on the after coming head
Manœuvre pratiquée sur une présentation du siège après expulsion du siège et des épaules permettant l'extraction de la tête dernière.
Elle évite, par la mise en place du forceps, les tractions sur le cou qui risquent d'entraîner de graves lésions du plexus brachial ou de la moelle épinière. Les conditions d'application du forceps sont identiqdes à celles des présentations céphaliques, c'est-à-dire : dilatation complète, tête engagée dans l'excavation, occiput contre la symphyse pubienne.
Étym. lat. forceps : tenaille, pince
[O3]
Édit. 2018
fossette de la tête du fémur l.f.
fovea capitis femoris (TA)
fovea for ligament of head of femur
Petite depression ovalaire située au-dessous et en rrière du sommet de la tête fémorale.
Perforée d’orifices vasculaire, elle donne insertion dans sa partie antérieure au ligament de la tête du fémur de l’articulation coxo-fémorale.
Syn. anc. fossette du ligament rond
[A1]
Édit. 2018
ganglions lymphatiques accessoires de la tête et du cou l.m.
→ noeuds lymphatiques accessoires de la tête et du cou
grand oblique de la tête (muscle) l.m.
musculus obliquus capitis inferior (TA)
Muscle pair de la nuque tendu de l’apophyse épineuse de l’axis au bord postérieur de l’apophyse transverse de la première vertèbre cervicale.
Innervé par le nerf suboccipital, il est rotateur de la tête.
Syn. muscle oblique inférieur de la tête
horizontale de la tête l.f.
[I1]
image en tête de cobra l.f.
cobra head appearance
En urographie intraveineuse, image dilatée de l'extrémité urétérale, séparée du contenu vésical par une bande claire plus ou moins épaisse. L'image tend à disparaître quand la réplétion vésicale augmente.
La poche correspond à la dilatation kystique de l'uretère terminal ou urétérocèle dont la paroi est souvent œdématiée. Le diagnostic de cette malformation est aujourd'hui échographique.
Étym. lat. imago : image, représentation
lame spinale II de la tête de la corne postérieure l.m.
substantia gelatinosa capitis cornu posterii ; lamina spinalis II capitis cornu posterii(TA)
gelatinous substance of head of posterior horn ; gelatinous substance of head of dorsal horn ; spinal lamina II of head of posterior horn ; spinal lamina II of head of dorsal horn
→ substance gélatineuse de la tête de la corne postérieure
manœuvre de secouement rapide de la tête l.f.
head shaking test
Manœuvre de secouement rapide de la tête, dans les plans horizontal et vertical, ayant pour but d’explorer la symétrie des circuits vestibulo-oculaires.
Pour l’exploration dans le plan horizontal, le praticien fait effectuer à la tête du patient des mouvements rapides de rotation de droite à gauche durant 10 allers et retours environ. Les mouvements oculaires sont observés à l'arrêt de la tête en position médiane. Tout nystagmus déclenché dans de telles conditions est pathologique car il indique une asymétrie sur les circuits vestibulo-oculaires. Il bat vers le côté le plus puissant.
Pour l’exploration dans le plan horizontal, le mouvement de la tête est effectué de haut en bas mais le nystagmus observé n'a pas de valeur sémiologique univoque. En effet, un nystagmus vertical peut être observé chez des sujets indemnes de toute pathologie des récepteurs ou des voies vestibulaires.
La réalisation de ce test est améliorée par la vidéonystagmographie :
[P1]
Méduse (tête de) l.f.
Medusa caput
J. Cruveilhier, anatomopathologiste français, membre de l’Académie de médecine (1829-1835) ; P. von Baumgarten, anatomopathologiste allemand (1907)
Étym. Étym : gr. Μέδουσα : une des trois gorgones de la mythologie grecque dont la chevelure était formée de serpents et dont le regard pétrifiait
→ Cruveilhier-Baumgarten (syndrome de)
modelage de la tête fœtale l.m.
molding of fœtal head
Déformation plastique de la tête fœtale lors de l'accouchement, qui se produit lorsque les dimensions ou la forme du bassin exercent, sous l'influence des contractions utérines, des contraintes mécaniques modelant le crâne fœtal.
Étym. lat. modulari : modeler, régulariser
muscle demi-épineux de la tête l.m.
→ muscle semi-épineux de la tête
muscle droit antérieur de la tête l.m.
musculus rectus caputis anterior (TA)
rectus capitis anterior
Muscle du cou, prévertébral, aplati, quadrilatère, qui s’insère sur la racine antérieure du processus transverse de l’altals et monte obliquement en haut et en dedans pour se terminer sur la face inférieure de la partie basilaire de l’occipital.
Il fléchit la tête et l’incline de façon homolatérale. Il es innervé par une branche du plexus cervical profond.
Syn. anc. muscle petit droit antérieur de la tête
muscle droit latéral de la tête l.m.
musculus rectus caputis lateralis (TA)
rectus capitis lateralis
Muscle de la partie profonde antéro-latérale du cou.
Il s’insère sur la branche antérieure du processus transverse de l’atlas et se termine sur la processus jugulaire de l’os occipital. Il représente le premier muscle intertransversaire du cou. Il incline la tête latéralement. Il est innervé par une branche du plexus cervical profond.
muscle épineux de la tête l.m.
musculus spinalis capitis (TA)
spinalis capitis
Partie toute supérieure du muscle épineux.
muscle grand droit antérieur de la tête . l.m.