segment lingulaire supérieur du lobe supérieur du poumon gauche l.m.
segmentum lingulare superius lobi superioris pulmonis sinistri (TA)
Subdivision du lobe supérieur ventilée par la bronche lingulaire supérieure (S IV)
Syn. anc. segment lingulaire crânial
segment médial du lobe moyen du poumon droit l.m.
segmentum mediale lobi medii pulmonis dextri (TA)
Subdivision du lobe moyen ventilée par la bronche segmentaire médiale (S V)
segment postérieur du lobe supérieur du poumon droit l.m.
segmentum posterius lobi superioris pulmonis dextri (TA)
Subdivision du lobe supérieur ventilée par la bronche segmentaire postéro-supérieure (S II)
Syn. segment dorsal du lobe supérieur droit
segment supérieur du lobe inférieur du poumon droit l.m.
segmentum superius lobi inferioris pulmonis dextri (TA)
Subdivision du lobe inférieur ventilée par la bronche apicale du lobe inférieur (S VI)
H.P. Nelson, anatomiste britannique (1934)
Syn. anc. segment de Nelson
segment supérieur du lobe inférieur du poumon gauche l.m.
segmentum superius lobi inferioris pulmonis sinistri (TA)
Subdivision du lobe inférieur ventilée par la bronche apicale du lobe inférieur (S VI)
H.P. Nelson, anatomiste britannique (1934)
Syn. anc. segment de Nelson
tronc bronchique apicodorsal de la bronche lobaire supérieure gauche l.m.
→ bronche segmentaire apicopostérieure de la bronche lobaire supérieure gauche
tronc bronchique principal [droit ou gauche] l.m.
[→ bronche principale droite ou gauche]
tronc bronchique ventroparacardiaque de la bronche lobaire inférieure gauche l.m.
→ bronche basale antéromédiale gauche
tronc inférieur de division de la bronche lobaire supérieure gauche l.m.
tronc supérieur de division de la bronche lobaire supérieure gauche l.m.
tumeurs bénignes des bronches l.f.p.
bronchial benign tumors.
→ bronches (tumeurs bénignes des)
tunique fibro-musculo-cartilagineuse d'une bronche l.f.
tunica fibromusculocartilaginea bronchi (TA)
fibromusculocartilaginous layer of bronchus
Couche moyenne de la paroi d’une bronche.
Elle contient le ligament annulaire, le muscle trachéal et le cartilage bronchique.
tunique muqueuse des bronches l.f.p.
tunica mucosa bronchorum l.f.
mucosa of bronchi, mucous membrane of bronchi
Muqueuse de revêtement profond des bronches caractérisée par la présence de glandes bronchiales.
cancer broncho-pulmonaire primitif l.m.
primary bronchopulmonary carcinoma, primary bronchopulmonary cancer
Affection maligne liée à une prolifération cellulaire épithéliale anormale développée au sein du tissu bronchique plus rarement au niveau des alvéoles pulmonaires.
Ce terme correspond à plusieurs maladies distinctes souvent regroupées sous le terme courant mais erroné de "cancer du poumon". Ce cancer doit être distingué d’une atteinte métastatique (dite encore secondaire) souvent d’origine digestive. Les cancers broncho-pulmonaires primitifs sont essentiellement de quatre types histologiques : épidermoïde, glandulaire ou adénocarcinome, indifférencié à grandes cellules (ces trois premiers types souvent réunis sous le terme de "cancers bronchiques non à petites cellules" (CBNPC) et représentent près de 85% des cas), et carcinome à petites cellules. Quelle que soit leur forme histologique, leur principal facteur étiologique est l'intoxication tabagique, mais d’autres facteurs peuvent en être en cause : amiante, cannabis, rayons X ou gamma...
Le cancer bronchique primitif est l'un des cancers les plus fréquents. En France, son incidence annuelle est de 46 000 cas (67% masculins). Si elle a tendance à diminuer chez l’homme, elle augmente régulièrement chez la femme en raison de son tabagisme. C’est la première cause de mortalité par cancer en France responsable de 33 000 décès annuels. Son évolution, très sévère, est marquée par un développement intra-thoracique et par des métastases (cérébrales, hépatiques, osseuses…).
Son diagnostic et le plus souvent fait devant une symptomatologie broncho-pulmonaire (toux, hémoptysie..) et repose à la suite de l’imagerie sur une biopsie réalisée lors d’une endoscopie.
Les indications thérapeutiques se fondent sur le type histologique précis, essentiellement distinction entre CBNPC et cancers à petites cellules. La classification de l’O.M.S. de 2015, est un guide du traitement et un élément pronostique. Dans les CBNPC, il est idéalement chirurgical complété ou non par la radiothérapie et/ou la chimiothérapie ; certaines caractéristiques moléculaires, en particulier certaines mutations, observées dans près de la moitié des cas, vont peser sur l’indication des thérapeutiques médicamenteuses, thérapies ciblées entre autres contre l’expression de facteurs de croissance et/ou immunothérapie. Les cancers à petites cellules relèvent surtout de la radiothérapie et de la chimiothérapie.
Le pronostic dépend en très grande partie de l'extension (précisée par la classification TNM), de l'état général et la fonction respiratoire. Il reste très réservé dans les formes non opérables, avec environ 5% de survivants à 5 ans, d’autant que le diagnostic se fait le plus souvent (70% des cas) à un stade évolué lorsque la tumeur n’est plus opérable. Cependant, les thérapies ciblées et/ou l’immunothérapie permettent des rémissions inattendues avant leur utilisation dans certains cas de CBNPC, même évolués. A côté des formes invasives, il existe dans les CBNPC, des formes in situ de bon pronostic.
Syn. cancer bronchique, cancer des bronches, cancer du poumon, carcinome bronchique, carcinome broncho-pumonaire, carcinome pulmonaire
→ adénocarcinome broncho-pulmonaire primitif, cancer bronchique adénosquameux, cancer bronchique à grandes cellules, cancer bronchique à petites cellules, cancer broncho-pulmonaire in situ, cancer épidermoïde bronchique primitif, classification TNM
[A2, A3, B2, F2, K1, K3]
Édit. 2020