réflexe crémastérien l.m.
cremasteric reflex
Contraction du muscle crémastérien avec rétraction de la bourse homolatérale obtenue, à l'état normal, par l'excitation cutanée de la face interne de la cuisse au niveau de son tiers supérieur.
Ce réflexe explore la moelle sacrée. C’est surtout un signe fidèle de lésions de la voie pyramidale.
[H1,N1]
rupture de la coiffe des rotateurs l.f.
rotator cuff tear
Rupture des tendons de l'épaule concernant le plus souvent le tendon du supra-épineux.
Le diagnostic peut être affirmé par une arthro
sillon du nerf ulnaire l.m.
sulcus nervi ulnaris (TA)
groove for ulnar nerve
Gouttière large et vertical formée par la face postérieure de l’épicondyle médial, par la face médiale de l’olécrâne et par les éléments capsulo-ligamentaires internes de l’articulation du coude.
Le nerf ulnaire y descend, séparé des parois de la gouttière par un tissu celluleux lâche où peut se développer une bourse séreuse. Cette gouttière est transformée en canal par le fascia superficiel qui s’étend du chef médial du triceps brachial au muscle fléchisseur ulnaire du carpe, et par l’arcade fibreuse qui unit le chef huméral et le chef ulnaire de ce muscle.
tonsille pharyngée l.f.
tonsilla pharyngea (TA)
pharyngeal tonsil
Amas de follicules clos lymphoïdes occupant la paroi supérieure du rhinopharynx et pouvant se prolonger sur toute la hauteur de sa paroi postérieure.
Elle est parcourue longitudinalement par un sillon médian dont l’extrémité inférieure, plus déprimée, constitue le récessus médian. Au fond de ce récessus s’ouvre la bourse pharyngienne.
Étym. lat. tonsilla : amande, amygdale
Syn. anc. amygdale pharyngée
torsion de testicule l.f.
torsion of the spermatic cord
Accident aigu de torsion du cordon spermatique menaçant la vascularisation du testicule sous-jacent et nécessitant une intervention d'urgence.
Elle survient chez l'enfant ou l'adulte jeune, favorisée par une mobilité particulière du testicule. La torsion peut être intravaginale (dans la cavité vaginale) ou supravaginale (au-dessus de l'insertion de la séreuse). Elle est révélée par une douleur aigüe initiale et réalise ensuite un tableau de grosse bourse inflammatoire douloureuse qui peut poser un problème de diagnostic différentiel avec l'épididymite aigüe. L'écho doppler du cordon spermatique n'est pas d'une aide suffisamment fiable. Une intervention chirurgicale s'impose de toute urgence, réalisant détorsion et fixation testiculaire pour éviter les récidives ; le pronostic est fonction du caractère plus ou moins serré de la striction et surtout du délai opératoire, l'ischémie testiculaire pouvant aller jusqu'à la nécrobiose de la glande. Une intervention trop tardive mène à l'orchidectomie suivie du remplacement prothétique. Une torsion méconnue ou incomplète (subtorsion) spontanément résolutive mais itérative peut être cause d'atrophie de la glande.
torsion d'hydatide l.f.
torsion of testicular appendices
Accident aigu intéressant l'hydatide sessile ou l'hydatide pédiculée, dont la torsion aboutit à l'ischémie et la nécrose inflammatoire.
La clinique réunit douleur aigüe et tuméfaction inflammatoire limitée à la bourse. Un diagnostic certain ne conduit à aucun acte thérapeutique agressif ; par contre le moindre doute sur une torsion du cordon spermatique impose une exploration chirurgicale d'urgence.
[M2]
transgastrique adj.
transgastric
Qui passe à travers la paroi gastrique.
1) En endoscopie, se dit de certaines techniques d’abord endoscopique de la bourse omentale (arrière-cavité des épiploons) à travers la paroi postérieure de l’estomac ; elle peut être complétée par une échographie endoluminale, en particulier pour une biopsie pancréatique.
2) En thérapeutique, la voie transgastrique peut être utilisée pour la nutrition entérale, de façon transitoire ou définitive, pour la réalisation des anastomoses gastro-entérales, des cholécystectomies…
3) En revanche, l’endoscope introduit jusqu’au duodénum dans la lumière normale du tube digestif parcourt un trajet pergastrique (peu usité) et non transgastrique. On dit, pourtant, du franchissement pylorique qu’il est transpylorique, sans doute en raison d’une certaine résistance à l’ouverture du pylore mais le terme est impropre du point de vue sémantique pur.
4) Syn. transpariétogastrique
Étym. lat. trans : par-delà, au-delà, à travers ; gaster : ventre, estomac
→ NOTE (non open therapeutic endoscopy), écho-endoscopie
tubérosité du radius l.f.
tuberositas radii (TA)
radial tuberosity
Eminence ovoïde, à grand axe vertical, située à la partie antérieure et médiale du radius, à la jonction du col et de corps de l’os.
Sa moitié postérieure rugueuse donne insertion au tendon du muscle biceps brachial. Sa moitié antérieure, lisse, est séparée de ce tendon par une bourse séreuse.
Syn. anc. tubérosité bicipitale
ventre en besace l.m.
hanging abdomen
Abdomen qui pend comme une bourse flasque par dessus la symphyse pubienne.
On observe cette déformation chez le cirrhotique alcoolique présentant une importante ascite et chez la femme enceinte en cas de rétrécissement du bassin.
Syn. adomen pendulum
→ cirrhose, ascite, grossesse, rétrécissement du bassin
[L1, O3]
Édit. 2019
Fontan (iléostomie de) l.f.
Fontan's ileostomy
Technique d'iléostomie réalisant la fixation d'une sonde à la paroi intestinale par le surjet en bourse.
A. Fontan, chirurgien français (1849-1931)
[L1, L2]
Édit. 2018
foramen omental l.m.
foramen omentale, foramen epiploicum (TA)
omental foramen, epiploic foramen
Entrée dans le vestibule de la bourse omentale, derrière le ligament hépato-duodénal.
Il est situé entre la veine cave inférieure en arrière recouverte du péritoine pariétal postérieur, le pédicule portal en avant et en haut par le lobe caudé du foie.
J. Winslow, anatomiste et chirurgien danois (1669-1760), J. Duverney, anatomiste français (1648-1730)
Syn. anc. hiatus de Winslow, foramen de Duverney
[A1]
Édit. 2018