plaie du cœur l.f.
perforating wound of the heart
Après un traumatisme ouvert ou fermé du thorax, plaie des parois cardiaques, des ventricules surtout, plus rarement des oreillettes.
La mortalité est élevée (70% à 75% des blessés parvenant à l'hôpital), une bonne organisation des secours en zone urbaine (SAMU) permet de réduire la mortalité à 50%, à condition d'admettre directement le blessé en salle d'opération (Cara, 1981). En cas de blessure par arme blanche restée en place, la lame ne doit être retirée qu'en salle d'opération, à thorax ouvert, pour qu'on puisse arrêter immédiatement l'hémorragie massive qui survient dès l'extraction de la lame.
M. Cara, médecin réanimateur, physiologiste français, membre de l’Académie de médecine (1917-2009)
pointe du cœur l.f.
pointe du cœur l.f.
polype du cœur l.m.
heart polyp
Type de tumeur bénigne du cœur, la plus fréquente et de localisation le plus souvent auriculaire.
Le plus commun est le myxome. Son diagnostic a été grandement facilité par l’échocardiographie et son pronostic transformé par la possibilité d’exérèse chirurgicale.
position électrique du cœur l.f.
heart electric position
Degré de rotation du cœur autour de ses trois axes principaux (antéropostérieur, longitudinal, transversal) se traduisant par des différences du tracé électrocardiographique dans ses diverses dérivations.
Wilson a défini six positions électriques du cœur en comparant les tracés électrocardiographiques recueillis dans les dérivations unipolaires VL et VF et les dérivations précordiales droites (V1, V2) et gauches (V5, V6). Les six positions électriques de Wilson sont dites horizontale, semi-horizontale, intermédiaire, semi-verticale, verticale, indéterminée. Il convient aujourd’hui de n’accorder aux positions électriques qu’une valeur de nomenclature permettant de classer les variantes de l’électrocardiogramme normal et de mieux comprendre l’expression électrique des hypertrophies ventriculaires.
F. N. Wilson, médecin interniste américain (1934)
relaxation isovolumétrique du cœur l.f.
isovolumic relaxation of the heart
Courte période de l’activité ventriculaire se situant entre la fermeture des sigmoïdes et l’ouverture de la valve auriculoventriculaire.
Pendant cette phase, le volume ventriculaire reste constant, mais la pression ventriculaire chute très rapidement et dès qu’elle devient inférieure à la pression auriculaire, la valve auriculoventriculaire s’ouvre.
retour veineux au cœur l.m.
venous return to the heart
Chemin parcouru par le sang depuis les capillaires jusqu’à l’oreillette droite.
Il est fait d’un ensemble de veinules et de veines qui contiennent 3000 à 3500 mL de sang soit 60 pour cent du volume sanguin circulant total. Le retour du sang au cœur est assuré par plusieurs facteurs mécaniques : le reliquat de la pression dynamique à la sortie de capillaires (vis à tengo), la pesanteur dans la partie supérieure du cœur ou en position déclive, la contraction des muscles, la présence de valvules dans les veines périphériques, les changements de pression provoqués par les mouvements respiratoires, les battements systoliques des artères longeant des veines, enfin l’activité cardiaque systolique qui crée un effort d’aspiration du sang.
Les anomalies congénitales du retour veineux peuvent concerner le système systémique ( les veines caves supérieures et inférieures qui s’abouchent soit dans le sinus coronaire , soit dans l’oreillette gauche ) et les veines pulmonaires qui peuvent s’aboucher dans la veine cave supérieure ou l’oreillette droite.
sillon coronaire du cœur l.m.
sulcus coronarius cordis (TA)
coronary sulcus of heart
Sillon de la surface externe du cœur qui marque la limite entre les atriums et les ventricules.
Situé à l’union du tiers supérieur et des deux tiers inférieurs du cœur, il est occupé par des franges graisseuses. Large au niveau de la face diaphragmatique, il est interrompu en avant par l’origine de l’aorte et de l’artère pulmonaire, et souvent recouvert, sur la face antérieure du cœur, par les auricules qu’il faut écarter pour le voir. Il livre passage, à droite, à l’artère coronaire droite et à la veine petite coronaire, et, à gauche, au rameau circonflexe de l’artère coronaire gauche et à la veine grande coronaire. Ces vaisseaux sont couverts dans le sillon coronaire par le péricarde séreux.
Syn. anc. sillon auriculo-ventriculaire, sillon interauriculo-ventriculaire
sillon terminal du cœur l.m.
sulcus terminalis cordis (TA)
Sillon limitant à droite la base du cœur
sommet du cœur l.m.
cœur du sportif l.m.
athlete's heart
Ensemble de modifications morphologiques et fonctionnelles non pathologiques (masse, diamètres cavitaires, épaisseurs pariétales) mesurées essentiellement en échocardiographie, secondaires à un entraînement physique régulier et intensif, distinctes des cardiopathies par leur valeur et/ou leurs associations.
Syn. cœur d’athlète
[K2]
Édit. 2019
squelette fibreux du cœur l.m.
→ anneau fibreux droit / gauche du cœur
syndrome cœur-main type 1 l.m.
[A4,O6,Q2]
syndrome cœur membre type 1 l.m.
[A4,O6,Q2]
syndrome du cœur irritable l.f.
irritable heart syndrome
Terme qui désigne un dysfonctionnement neurovégétatif somatoforme affectant le système cardiovasculaire, et dont les troubles sont attribués à une atteinte physique par le patienCataniat (J.M. da Costa, 1871).
Les plaintes sont fréquemment profuses mais imprécises, en particulier : palpitations, inadaptation à l'effort, précordialgies atypiques, lipothymies, instabilité rythmique et tensionnelle, anomalies de la repolarisation s'effaçant souvent à l'inspiration profonde, voire à l'épreuve d'effort.
Il s'agit plutôt de sujets jeunes et de personnalités névrotiques, surtout anxieuses et phobiques.
J.M. Da Costa, cardiologue américain (1871)
Syn. battements de cœur chez les jeunes gens, battements de cœur hystériques, hyperkinesis cordis, syndrome d'effort, asthénie neurocirculatoire, névrose cardiaque
[K2,H4]
système autonome du cœur l.m.
→ système de conduction du cœur
système de commande du cœur l.m.
→ système de conduction du cœur
système de conduction du cœur l.m.
complexus stimulans cordis, systema conducente cordis (TA)
conducting system of heart
Partie du myocarde chargé des fonctions d’excitation et de conduction.
Elle comporte deux segments : 1) l’appareil atrionecteur représenté par le nœud sinuatrial ; 2) L’appareil ventriculonecteur (ou système de Tawara-His-Purkinje) représenté par le nœud atrioventriculaire et par le faisceau atrioventriculaire qui se divise en deux branches droite et gauche, se ramifiant elles-mêmes en un réseau subendocardial.
Syn. anc. appareil connecteur atrioventriculaire, myocarde différencié, système autonome du cœur, système cardionecteur, système musculaire spécifique, système de commande du cœur, tissu cardionecteur, tissu nodal
→ nœud sinuatrial , nœud atrioventriculaire, faisceau atrioventriculaire, branche droite du faisceau atrioventriculaire, branche gauche du faisceau atrioventriculaire, rameaux subendocardiaux
trabécules charnues du cœur l.f.p.
trabeculae carneae cordis (TA)
trabeculae carneae of heart
1-Saillies musculaires de la face cavitaire des parois ventriculaires.
On les classe en trois variétés : les colonnes charnues de premier ordre ou piliers du cœur ; les colonnes charnues de deuxième ordre ; les colonnes charnues de troisième ordre ou trabécules charnues du cœur.
2- Colonnes charnues du cœur adhérentes à la paroi du ventricule sur toute leur longueur.
Ce sont de simples saillies de la paroi ventriculaire.
Étym. lat. trabecula : petite travée
Syn. anc. colonnes charnues de troisième ordre
travail du cœur l.m.
heart' work
Puissance dépensée par un ventricule cardiaque pour assurer la circulation du sang.
Pour assurer un débit fluide, il faut disposer d'une puissance égale au produit du débit par la pression motrice. Appliquée au cœur cette formule devient :
travail du cœur/min = débit cardiaque x pression artérielle moyenne x 0,1332
(L’expression «travail du cœur» est impropre mais consacrée par l'usage).
Le coefficient 0,1332 permet de passer des unités de mesure employées (mm de Hg et L/min) aux joules/minute. Cette formule, dimensionnellement correcte, n'est qu'approchée étant donné le régime d'écoulement variable du sang dans les artères et le peu de précision des mesures.
Quoiqu'il en soit le travail du ventricule gauche est de l'ordre 75 J/min et celuit du ventricule droit de 10 J/min chez l'adulte normal.
J-L. Poiseuille physicien et médecin français, membre de l’Académie de médecine (1844)
→ Poiseuille (loi de), pression, travail
tumeur du cœur l.f.
heart tumor
Néoformation développée dans une cavité ou une paroi cardiaque.
Ces tumeurs sont variées et comportent :
1) les tumeurs primitives bénignes, dont la plus fréquente est le myxome, les autres variétés étant exceptionnelles (rhabdomyome, hamartome, fibrome, papillaire, lipome, mésothéliome, hémangiome, neurofibrome, tératome).
2) les tumeurs primitives malignes, rares, angiosarcome, rabdomyosarcome, lymphome malin, fibrosarcome, leiomyosarcome, mésothéliome malin, tératome malin.
3) les tumeurs secondaires, métastases cardiaques ou cardiopéricardiques de divers cancers (carcinome bronchique, carcinome mammaire, mélanome, etc.).
Étym. lat. tumor : gonflement
veine du bord droit du cœur l.f.
Syn. veine marginale droite du cœur
→ veine marginale droite du cœur
[A1, K2]
Édit. 2020
veine du bord gauche du cœur l.f.
Syn. veine marginale gauche du cœur
→ veine marginale gauche du cœur
[A1, K2]
Édit. 2020
veine marginale droite du cœur l.f.
vena marginalis dextra cordis (TA)
right marginal vein of heart
La plus importante des petites veines cardiaques.
Elle monte sur le bord droit du cœur et s’ouvre dans l’atrium droit au niveau de la base de l’auricule par l’un des foramina de Lannelongue.
O. Lannelongue, chirurgien français (1840-1911) ; Galien (Galen, Galenos ou Galenus), médecin grec (130-200)
Syn. anc. veine du bord droit du cœur, veine de Galien
[A1, K2, K4]
Édit. 2020
veine marginale gauche du cœur l.f.
vena marginalis sinistra cordis (TA)
left marginal vein of heart
Veine qui monte sur le versant postérieur du bord gauche du cœur et qui s’abouche dans la veine cardiaque majeure.
C’est la plus volumineuse des veines du ventricule gauche.
Syn. anc. veine du bord gauche du cœur
[A1, K2, K4]
Édit. 2020