Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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fistule pré-auriculaire l.f.

auricular fistula, ear pit

Dysembryoplasie consécutive à un défaut de coalescence des bourgeons embryonnaires de l'oreille, souvent pré-tragienne, uni ou bilatérale, réalisant un pertuis qui s'abouche à la surface cutanée.
Elle est dans un tiers des cas bilatérale et siège entre le bord supérieur du tragus et la racine de l'hélix. Fistule borgne atteignant le fascia temporal, de longueur variable, cette fistule se termine à proximité du péricrâne sur une distance de 2 à 15 mm. Le plus souvent asymptomatique, elle peut être révélée par un kyste ou un abcès. Elle ne justifie une exérèse chirurgicale qu’en cas d’écoulement. On doit la distinguer des fistules auriculobranchiales de la première fente dont l’orifice cutané est situé plus en bas et en avant.
Cette malformation émet un liquide visqueux; la surinfection est possible. Des anomalies peuvent y être associées : surdité, fistule branchiale. Son traitement est chirurgical (exérèse complète).
Edit 2018

Étym. lat. fistula : canal

Syn. fistule pré-tragienne, fistule pré-hélicéenne

[O6]

fistule pré-hélicéenne l.f.

Edit 2018

fistule pré-auriculaire

[O6]

fistule pré-tragienne l.f.

Edit 2018

fistule pré-auriculaire

[O6]

fistule pyélolymphatique l.f.

pelvic lymphatic fistula

Communication anormale des lymphatiques du pédicule rénal avec les cavités pyélocalicielles, en rapport avec l'infestation par la filaire de Bancroft, cause de chylurie.
Edit 2018

Étym. lat. fistula : canal

Bancroft (filaire de), chylurie

[D1,M1]

fistule rectale l.f.

rectal fistula

Malformation congénitale par anomalie du développement embryonnaire, réalisant un abouchement anormal du rectum.
Chez le garçon : ouverture anormale du rectum dans les voies urinaires du fait d'un défaut de cloisonnement du cloaque en rectum et sinus urogénital.
Chez la fille : ouverture anormale du rectum dans le vestibule, par absence du périnée du fait d'un défaut de cloisonnement du cloaque primitif.
Edit 2018

Étym. lat. fistula : canal

[O6,L1,M2]

fistule rectovaginale l.f.

recto-vaginal fistula

Communication anormale entre le vagin et l’ampoule rectale.
Elle se traduit par l’issue de matières fécales par le vagin. Elle succède en général à une déchirure obstétricale, plus rarement à un cancer du col et du vagin ou une complication de son traitement, chirurgical ou radiothérapique. Quand son origine est traumatique, elle s’opère par voie basse pour le tiers inférieur du vagin, par voie abdominale pour les fistules hautes.
Edit 2018

Étym. lat. fistula : canal

[L1,O3]

fistule rénobronchique l.f.

reno bronchial fistula

Communication pathologique des cavités excrétrices intrarénales avec l'arbre bronchique.
C'est une complication rarissime des suppurations périrénales.
Edit 2018

Étym. lat. fistula : canal

phlegmon périnéphrétique, pyonéphrose

[M2,K1]

fistule rénodigestive l.f.

reno alimentary fistula

Communication pathologique des cavités intrarénales avec un segment du tube digestif.
Elle concerne habituellement le côlon, le duodénum ou l'estomac, et résulte de la fistulisation d'un phlegmon périnéphrétique ou d'un abcès rénal dans la structure viscérale creuse de voisinage. C'était une complication des pyonéphroses lithiasiques négligées. Leur traitement est chirurgical, associant la néphrectomie à la réparation digestive.
Edit 2018

Étym. lat. fistula : canal

phlegmon périnéphrétique, pyonéphrose

[L1,M2]

fistule sacrococcygienne l.f.

pilonidal fistula

Trajet fistuleux borgne, de la région sacrococcygienne, tapissé d'un épiderme doublé d'une gaine conjonctive, considéré actuellement comme la forme mineure d'une anomalie de fermeture du tube neural.

Étym. lat. fistula : canal

Syn. fistule coccygienne

sinus pilonidal

[E6,H1]

Édit. 2018

fistule sigmoïdovésicale l.f.

vesico-sigmoidal fistula

Fistule faisant communiquer le côlon sigmoïde avec la vessie.

Étym. lat. fistula : canal

fistule colovésicale

[L1,M2]

Édit. 2018

fistule (signe de la) l.m.

fistula sign, fistula test

Vertige rotatoire, nystagmus et déviation posturale déclenchés par une variation de pression dans le conduit auditif externe.
Il traduit une communication anormale entre l’oreille moyenne et l’oreille interne.
Lorsque, lors de la compression, le nystagmus bat vers l’oreille testée, s’inversant à la décompression, il s’agit d’une fistule par érosion de la paroi du canal semi-circulaire latéral osseux par ostéite ou cholestéatome (signe de Lucae).
Lorsque le nystagmus, lors de la compression, bat vers l’oreille opposée, il s’agit d’une fistule de la fenêtre ovale d’origine traumatique, d’une hyperlaxité du ligament annulaire de l’étrier d’origine syphilitique (signe d’Hennebert) ou d’autre nature, d’une maladie de Menière.
Cette distinction classique reste assez schématique et n’est pas toujours respectée dans les faits.

C. Hennebert, otorhinolaryngologiste belge (1909) ; J. C. A. Lucae, otorhinolaryngologiste allemand (1881) ; P. Menière, otorhinolaryngologiste français (1861)

Étym. lat. méd. fistula : tuyau

Syn. Lucae (signe de).

cholestéatome, Lucae (signe de), Hennebert (signe de), Menière (maladie de)

[P1]

Édit. 2018

fistule trachéo-oesophagienne congénitale l.f.

Syn. fistule œsotrachéale congénitale

fistule œsotrachéale congénitale

[L1,K1,O1,Q2]

Édit. 2018

fistule urétérovaginale l.f.

uretero vaginal fistula

Communication anormale entre la partie terminale de l’uretère et le cul-de-sac vaginal, due à une blessure chirurgicale lors d’une césarienne ou une hystérectomie, donnant une fuite permanente d’urine par le vagin.

Étym. lat. fistula : canal

[M2,O3]

Édit. 2018

fistule uréthrocutanée l.f.

urethrocutaneous fistula

Communication anormale de la lumière uréthrale avec la peau du pénis, du scrotum ou du périnée, habituellement consécutive à une suppuration périuréthrale.
Le suintement d'urines apparaît après la fistulisation spontanée d'un abcès ou après incision-drainage d'une collection suppurée périuréthrale. Le trajet fistuleux peut être long et anfractueux, avec poches infectées intermédiaires. Le traitement nécessite souvent une "mise à plat" chirurgicale et une longue désinfection avant l'uréthrosplastie de réparation.

Étym. lat. fistula : canal

[M2]

Édit. 2018

fistule uréthropérinéale l.f.

urethroperineal fistula

fistule uréthrocutanée

[M2]

Édit. 2018

fistule uréthrorectale acquise l.f.

secondary urethro-rectal fistula

Communication anormale entre l'urèthre et le rectum, complication secondaire de la chirurgie prostatique d'exérèse (adénomectomie ou prostatectomie).
Elle nécessite une réparation chirurgicale, habituellement par voie transanale ou transanosphinctérienne.

Étym. lat. fistula : canal

[L1,M2]

Édit. 2018

fistule uréthrorectale congénitale l.f.

congenital urethro-rectal fistula

Communication anormale entre urèthre postérieur et rectum, accompagnant l'imperforation anale.
Elle est traitée initialement en même temps que l'abaissement rectal mais peut être cause ensuite de torsion ou angulation du canal uréthral, facteurs d'obstruction relative.

Étym. lat. fistula : canal

[L1,M2,O2]

Édit. 2018

fistule uréthroscrotale l.f.

fistule uréthrocutanée

[M2]

Édit. 2018

fistule urétrovaginale l.f.

uretro-vaginal fistula

Communication anormale entre l’urètre postérieur et la paroi antérieure du vagin, provoquant une fuite d’urine par le vagin à chaque miction.
Elle est la conséquence d’une nécrose traumatique lors d’un accouchement ou la complication d’un traitement chirurgical d’un kyste sous-urétral du vagin ou d’une radiothérapie pelvienne.

Étym. lat. fistula : canal

[M2,O3]

Édit. 2018

fistule ventricule gauche-oreillette droite l.f.

Malformation congénitale du septum cardiaque faisant communiquer la partie haute du ventricule gauche avec l’oreillette droite, au niveau de la commissure tricuspidienne.
Elle entraîne un shunt gauche-droit assimilable à une communication interventriculaire. Elle est facilement corrigée par la chirurgie.

Étym. lat. fistula : canal

[K2,O2]

Édit. 2018

fistule vésicoannexielle l.f.

vesico-adnexal fistula

Lésion exceptionnelle mettant en communication la cavité vésicale avec les annexes.
Le traitement chirurgical associe l'exérèse annexielle à la fermeture de la brèche vésicale.

Étym. lat. fistula : canal

[M2,O3]

Édit. 2018

fistule vésicocutanée l.f.

vesico-cutaneous fistula

Communication anormale de la cavité vésicale avec l'extérieur, créée par une lésion infectieuse (péricystite), traumatique (chirurgicale) ou néoplasique.
Le siège en est très souvent hypogastrique, mais il est des fistules inguinales ou fessières. L'écoulement permanent d'urines est fort invalidant et source de complications infectieuses. Le traitement est habituellement chirurgical ; un drainage vésical prolongé peut parfois suffire.

Étym. lat. fistula : canal

[M2]

Édit. 2018

fistule vésico-intestinale l.f.

vesico-intestinal fistula

Communication anormale entre la vessie et un segment intestinal, grêle ou côlon, liée habituellement à l'évolution d'une affection digestive primitive : diverticulose colique, maladie de Crohn, cancer du côlon.
Elle se traduit par pneumaturie, fécalurie, infection vésicale, écoulement urinaire par le rectum. Les modalités de son traitement, chirurgical, varient avec la maladie causale.

B. B. Crohn, gastroentérologue américain (1932)

Étym. lat. fistula : canal

[L1,M2]

Édit. 2018

fistule vésico-utérine l.f.

vesico-uterine fistula

Communication anormale entre vessie et isthme utérin, habituellement complication d'une césarienne.
Elle se traduit par un écoulement d'urine par le vagin. Son traitement est chirurgical.

Étym. lat. fistula : canal

[O3,M2]

Édit. 2018

fistule vésico-utéro-cervicale l.f.

vesico-utero-cervical fistula

Communication anormale entre la face postérieure de la vessie et l’isthme et le col utérin, provoquant un écoulement d’urine par le col utérin et le vagin.
Elle est due à une nécrose traumatique lors d’un accouchement dystocique prolongé, d’une déchirure du col utérin, d’une plaie instrumentale lors de l’application de forceps, d’une hystérectomie vaginale ou abdominale ou lors d’une césarienne.

Étym. lat. fistula : canal

[O3,M2]

Édit. 2018

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