hydrorrhée gravidique l.f.
gravidic hydrorrhea
[O3]
hypertension artérielle gravidique l.f.
pregnancy-induced hypertension
Hypertension artérielle définie par une pression systolique supérieure à 140 mm Hg et/ou une pression diastolique supérieure à 90 mm Hg, survenant durant la grossesse et responsable de désordres maternels et fœtaux.
Schématiquement on distingue l'hypertension gravidique pure liée à la grossesse qui atteint la primipare mais qui peut récidiver à chaque grossesse et l'hypertension présente avant la grossesse ou révélée par elle mais imputable à des antécédents, notamment rénaux, indépendants de l'état gravidique.
Le tableau clinique est très variable. L'hypertension peut être isolée, modérée, ou s'inscrire dans le contexte de la toxémie gravidique.
L'hypertension gravidique pure survient surtout chez la primipare, au cours du troisième trimestre de la grossesse. Elle est consécutive à une ischémie placentaire.
Dans tous les cas, un traitement s'impose pour éviter des complications graves pour la mère et le fœtus. Les complications maternelles sont l'hématome rétroplacentaire, la crise d'éclampsie. Les complications fœtales sont le retard de croissance intra-utérin, la souffrance chronique, la mort in utero.
→ toxémie gravidique, néphropathie gravidique, prééclampsie, grossesse et retentissement rénal
lutéome gravidique l.m.
luteoma of pregnancy
Tumeur bénigne formée de cellules lutéinisées, développée sur l'ovaire gravidique, caractérisée par la présence d'un ou de plusieurs nodules au niveau du stroma ovarien.
lutéose ovarienne gravidique l.f.
ovarian luteosis of pregnancy
Exagération au cours de la grossesse de la lutéinisation ovarienne physiologique.
Elle peut prendre la forme de véritables formations tumorales (lutéomes) qui peuvent survenir au cours de grossesse normale mais surtout au cours de grossesse compliquée de maladie trophoblastique. Elles sont de volume et de consistance variables, pouvant être solides ou kystiques ou mixtes. Elles peuvent s'accompagner de signes de virilisation maternelle ou fœtale et régressent après l'accouchement.
maladie gravidique précoce l.f.
early hyperemesis gravidarum
Situation où les signes fonctionnels du premier trimestre de la grossesse, les vomissements et le ptyalisme, ont une intensité anormalement importante et justifient une prise en charge médicale.
maladie gravidique tardive l.f.
toxemia of pregnancy
maladie hypertensive gravidique l.f.
hypertension of pregnancy
Ensemble nosologique qui regroupe trois formes différentes qui sont la prééclampsie, éclampsie, l'hypertension chronique avec une prééclampsie surajoutée, et l'hypertension tardive et transitoire.
Étym. gr. huper : au-dessus ; lat. tensio, déverbal de tendere :tendre, presser ; gravida : enceinte, de gravis : lourd
myocardiopathie gravidique primitive l.f.
gravidic myocardiopathy
Insuffisance cardiaque globale d’allure primitive, se manifestant pendant une grossesse ou dans les suites d’un accouchement, surtout observée chez la femme noire.
W. R. Meadows, médecin cardiologue américain (1957)
Étym. gr. mus : muscle, souris ; cardia : cœur ; pathos : maladie
Syn. syndrome de Meadows
néphropathie gravidique l.f.
proteinuria of pregnancy, pregnancy nephropathy
Protéinurie apparaissant au cours de la grossesse et disparaissant dans les semaines qui suivent l’accouchement.
Associée à l’hypertension gravidique, elle définit la pré-éclampsie.
→ grossesse et retentissement rénal, toxémie gravidique, HELLP syndrome
néphropathie gravidique surajoutée l.f.
superimposed proteinuria of pregnancy
Protéinurie compliquant une grossesse chez une femme atteinte d'hypertension artérielle chronique, s’ajoutant donc pendant la grossesse à la symptomatologie hypertensive préexistante.
→ prééclampsie surajoutée, toxémie gravidique surajoutée
névrose gravidique l.f.
Ensemble des manifestations névrotiques, dépression, angoisse, phobie, hystérie, survenant pendant la grossesse
ostéopathie gravidique l.f.
osteopathy of pregnancy
Raréfaction de la trame osseuse par ostéoporose au cours de la grossesse, parfois source de douleurs.
Syn. Barsony (syndrome de)
Édit. 2017
pemphigoïde gravidique l.f.
pemphigoid gestationis
Syn. pemphigoïde de la grossesse, pemphigoïde gestationis
pigmentation cutanée gravidique l.f.
skin pigmentation of pregnancy
prurigo gravidique l.m.
prurigo gestationis, prurigo of pregnancy
Prurit diffus de la femme enceinte accompagné de quelques petites papules excoriées dispersées sur les membres et le tronc, sans élément caractéristique de la dermatose prurigineuse polymorphe de la grossesse ou PUPPP, ni d'aucune autre dermatose spécifique.
Il survient après le quatrième mois et surtout en fin de grossesse; son étiopathogénie est inconnue et son traitement symptomatique; il ne s'accompagne d'aucun risque foetal particulier et régresse après l'accouchement.
prurit gravidique l.m.
pruritus of pregnancy, gestational prurit
Prurit survenant à partir du 3ème ou du 4e mois de la grossesse et allant souvent en s'intensifiant, atteignant d'abord la région abdominale, puis les mains, les pieds et le dos, se généralisant parfois et pouvant entraîner des excoriations par grattage.
Il serait dû à une cholestase gravidique intrahépatique apparaissant au troisième trimestre le plus souvent.
Il est la conséquence d’une anomalie congénitale de conjugaison des sels biliaires accentué par les œstrogènes, qui survient aussi sous contraception œstroprogestative. Il comporte un risque de mort fœtale in utero et doit conduire, surtout s’il s’aggrave et se complique d’une cytolyse, à interrompre prématurément la grossesse.
Syn. prurigo gravidique
psychose gravidique l.f.
gestational psychosis
Psychose qui se déclare en cours de grossesse.
La grossesse par elle-même ne cause pas de psychose, sauf si la patiente est prédisposée à une réponse psychotique au stress. Des trois types de psychoses, la plupart sont des réactions maniaco-dépressives ou schizophréniques ; le delirium toxique se voit occasionnellement. D’autres formes, telles la psychose alcoolique et l’épilepsie associée à une psychose, sont rares.
pustulose exanthématique gravidique l.f.
generalized pustular psoriasis of pregnancy, impetigo herpetiformis
Affection rare et grave de la femme enceinte, survenant au deuxième ou troisième trimestre de la grossesse, caractérisée par un exanthème aigu généralisé se recouvrant d'un semis de pustules superficielles confluant en nappes, avec grave altération de l'état général, et pouvant évoluer vers la mort malgré la corticothérapie; en cas de guérison après l'accouchement la dermatose peut récidiver lors d'une grossesse ultérieure; la mort du fœtus survient dans près d'un tiers des cas.
La structure histologique de la pustule, qui est de type spongiforme multiloculaire, la rapproche du psoriasis pustuleux de von Zumbusch et de la pustulose exanthématique aigüe généralisée, dont elle se distingue par ses conditions de survenue, la grossesse, et par une hypercalcémie à laquelle certains attachent une grande valeur diagnostique.
F. von Hebra, Ritter, dermatologiste autrichien (1872); M. Kaposi, dermatologiste autrichien, membre de l'Académie de médecine (1887)
Syn. impétigo herpétiforme de Hebra-Kaposi
pyélonéphrite gravidique l.f.
gestational pyelonephritis
Infection des voies urinaires supérieures au cours de la grossesse.
Elle est favorisée par la dilatation physiologique des voies excrétrices du rein pendant la grossesse et la stase urinaire intrarénale.
rash toxique gravidique l.m.
toxaemic rash of pregnancy, toxic erythema of pregnancy
Dermatose papuleuse très prurigineuse entrainant de nombreuses stries de grattage, débutant par l'abdomen puis par les bras avant de devenir plus diffuse, mais qu'il est en fait difficile de distinguer des autres dermatoses prurigineuses de la grossesse.
G. Bourne, gynécologue obstétricien britannique (1962)
Étym. angl. rash : éruption
Syn. érythème toxique gravidique
→ éruption polymorphe gravidique, herpes gestationis, prurigo gravidique, dermatite papuleuse gravidique, dermatose à IgM linéaire de la grossesse, papules et plaques urticariennes prurigineuses de la grossesse, folliculite prurigineuse de la grossesse
rétinopathie gravidique l.f.
gravidic retinopathy
Retentissement délétère de l'hypertension artérielle de la grossesse sur la vascularisation rétinienne, associant des hémorragies, des exsudats et parfois un œdème papillaire.
scalènes (syndrome gravidique des) l.m.
scalens' syndrome
Syndrome neurologique observé pendant la grossesse, simulant une compression de l'artère sousclavière et des racines inférieures du plexus brachial (C8 et D1) dans le défilé costo-claviculaire ou dans le défilé intrascalénique.
Le tableau classique se caractérise par des signes d'ischémie du membre supérieur : diminution des pouls huméral et radial, réduction de la tension artérielle humérale, refroidissement de la main, syndrome de Raynaud. On observe également des algies brachiales avec paresthésies digitales.
stéatose aigüe gravidique l.f.
acute fatty liver of pregnancy
H. L. Sheehan, anatomopathologiste britannique, membre de l'Académie de médecine (1937)
→ Sheehan (maladie de), hépatostéatose aigüe gravidique
stéatose hépatique aigüe gravidique l.f.
acute pregnancy fatty liver
Syndrome caractérisé par une stéatose microvésiculaire massive des hépatocytes, sans nécrose ni infiltration inflammatoire (deuxième syndrome décrit par Sheehan) qui survient entre le 7ème et le 9ème mois de la gestation, avant tout chez une primipare.
Les signes cliniques comprennent : vomissements, douleurs abdominales, ictère, signes d'encéphalopathie et d'atteinte rénale.
Les données du laboratoire sont, au début, assez peu perturbées (syndrome cytolytique hépatique discret ou absent) ; mais on peut rapidement observer des signes d'insuffisance hépatocellulaire (hyperammoniémie et surtout abaissement des facteurs hépatiques de la coagulation, en particulier du facteur V), et une hyperuricémie est habituelle (comme dans la toxémie). L'évolution est généralement fatale (dans 90% des cas au bout de 5 à 10 jours d'évolution), avec une mortalité fœtale de 95% ; mais elle peut aujourd'hui être évitée grâce à une interruption rapide de la grossesse. On ne connaît pas l'étiologie de ce syndrome qui doit être rapproché de celui de Reye de l'enfant et de l'adolescent.
H. L. Sheehan, anatomopathologiste britannique, membre de l'Académie de médecine (1937) ; R. D. Reye, anatomopathologiste australien (1963)
Étym. gr. stear, steatos : graisse
→ Sheehan (maladie de), Reye (syndrome de)
stéatose spongiocytaire aigüe du foie gravidique l.f.
acute pregnancy spongiocytous fatty liver