foramen omental l.m.
foramen omentale, foramen epiploicum (TA)
omental foramen, epiploic foramen
Entrée dans le vestibule de la bourse omentale, derrière le ligament hépato-duodénal.
Il est situé entre la veine cave inférieure en arrière recouverte du péritoine pariétal postérieur, le pédicule portal en avant et en haut par le lobe caudé du foie.
J. B. Winslow, anatomiste et chirurgien danois (1669-1760) ; J.G.Duverney, anatomiste français (1648-1730)
Étym. lat. foramen : ouverture; omentum : membrane graisseuse qui entoure les intestins
Syn. anc. hiatus de Winslow, foramen de Duverney
[A1]
Édit. 2018
goutte n.f.
gout
Arthropathie métabolique due à l'élévation sanguine de la teneur en acide urique qui est un produit de la dégradation des nucléotides puriniques en acides nucléiques, aboutissant à l’accumulation intra-articulaire de cristaux d’urate dans les articulations périphériques.
Les variations de l’uricémie entraînent des mouvements de l’acide urique entre les articulations et le sang circulant : ce sont ces mouvements qui provoquent l’accès de goutte. L'atteinte se traduit par trois principaux tableaux cliniques : l'hyperuricémie asymptomatique, l'accès goutteux et la goutte tophacée.
- Dans le premier cas, il existe une simple élévation de la teneur sanguine d'acide urique qui n'impose pas de traitement, mais conduit à une recherche étiologique pour la corriger : p. ex. erreur de régime, prise médicamenteuse.
- L'accès goutteux se caractérise par une atteinte articulaire inflammatoire aigüe survenant par accès, très douloureuse, siégeant le plus souvent sur une seule articulation, classiquement la première articulation métatarso-phalangienne du premier orteil. Le médiotarse, la cheville, le genou, le poignet, les doigts et les coudes peuvent également être atteints. Les crises débutent en général au petit matin.
- La goutte tophacée est caractérisée par des déformations et une impotence des articulations des doigts et des orteils secondaires à des dépôts d'urate de sodium au niveau de ces articulations mais aussi, du pavillon de l'oreille, de la bourse olécranienne ou du tendon d'Achille.
Des dépôts rénaux d’urate de sodium peuvent être à l’origine d’une lithiase rénale.
Des manifestations ophtalmologiques sont possibles : blépharite, conjonctivite, épisclérite, iritis exsudatif très douloureux, glaucome chronique à angle ouvert.
Le diagnostic, essentiellement clinique, est confirmé par les examens biologiques et, lorsqu'il est possible, par l'examen du liquide synovial mettant en évidence les cristaux d'urate de sodium typiques.
Le traitement de l’accès aigu repose sur la colchicine, tandis que l’hyperuricémie peut être combattue par la suppression des éventuelles causes d'hyperuricémie et des inhibiteurs de la xanthine-oxydase qui réduisent la synthèse de l’acide urique.
M. Lesch, médecin cardiologue et W. L. Nyhan, pédiatre américains (1964)
Étym. lat. gutta: goutte d’un liquide, humeur
→ tophus, accès goutteux, Lesch-Nyhan (maladie ou syndrome de, ou hyperuricémie primaire héréditaire), xanthine-oxydase
hématocèle vaginale l.f.
haematocele of tunica vaginalis
Épanchement sanguin entre les deux feuillets de la vaginale testiculaire, d'origine traumatique ou lésionnelle, se traduisant cliniquement par une grosse bourse douloureuse.
Le traitement est celui de la lésion sous-jacente : lésion traumatique du testicule, lésion épididymotesticulaire inflammatoire, tumorale ou vasculaire ulcérée, tumeur vaginale.
[03]
hydatide (torsion d') l.f.
torsion of testicular appendices
Accident aigu intéressant l'hydatide sessile ou l'hydatide pédiculée, dont la torsion aboutit à l'ischémie et la nécrose inflammatoire.
La clinique réunit douleur aigüe et tuméfaction inflammatoire limitée à la bourse. Un diagnostic certain ne conduit à aucun acte thérapeutique agressif ; par contre le moindre doute sur une torsion du cordon spermatique impose une exploration chirurgicale d'urgence.
[M2]
hydrocèle de la vaginale l.f.
hydrocele
Épanchement de liquide clair et citrin dans la cavité virtuelle de la vaginale testiculaire.
La traduction clinique en est une grosse bourse plus ou moins tendue ou fluctuante, claire en transillumination. L'hydrocèle, qui en s'accroissant écarte les deux feuillets de la séreuse (autour du testicule), peut être simple. Elle est dite congénitale si elle intéresse également le canal péritonéovaginal, en bissac. Elle est parfois cloisonnée.
La cause peut résider en toute lésion inflammatoire ou tumorale de l'appareil épididymotesticulaire. Dans la plupart des cas, elle n'est pas identifiable : hydrocèle dite "essentielle". La résorption spontanée est possible, surtout chez le nourrisson. Le traitement, lorsqu'il est nécessaire en raison de la gêne fonctionnelle, est chirurgical. La ponction de la vaginale comme l'injection de substances ne sont pas recommandées.
Chez la femme , l'hydrocèle du canal péritonéo-inguinal de Nuck est rare.
A. Nück, anatomiste néerlandais (1691)
Étym. gr. hudor : eau ; kêlê : hernie
→ vaginale, hydrocèle (cure chirurgicale d'), canal péritonéovaginal
[M2]
Édit. 2018
hypophyse pharyngée l.f.
hypophysis pharyngealis (TA)
pharyngeal hypophysis.
Hypophyse accessoire située sous la muqueuse naso-pharyngée, sur la ligne médiane et contre la face inférieure du corps du sphénoïde, à égale distance du bord postérieur du vomer et de la tonsille pharyngée.
De forme et de volume très variables, en général de la grosseur d’un grain de blé, elle présente des connexions avec la bourse pharyngée. Elle est richement vascularisée. Elle est normalement dépourvue d’activité endocrinienne.
J. Erdheim, anatomopathologiste autrichien (1874-1937)
Syn. anc. hypophyse d’Erdheim
[A1,04]
Kniest-like avec lèvres en bourse et ectopie du cristallin (dysplasie) l.m.
Kniest-like dysplasia with pursed lips and ectopia lentis
Nanisme inharmonieux métatropique de type syndrome de Kniest mais avec une microstomie, des lèvres en bourse et une ectopie du cristallin.
La bouche ressemble au syndrome du siffleur et le cristallin est luxé vers le bas. L’affection est autosomique récessive (MIM 245160).
Barbara K. Burton, pédiatre américaine (1986)
kyste poplité l.m.
Baker’s cyst, popliteal cyst
Distension liquidienne d’une des bourses séreuses de la région poplitée ou épanchement de liquide synovial articulaire à travers un orifice capsulaire postérieur.
Le kyste se développe habituellement dans la bourse séreuse du muscle demi-membraneux ou du m. jumeau médial. Chez l’enfant il a tendance à régresser spontanément. Chez l’adulte il s’agit souvent d’un faux kyste (sans membrane propre) d’origine synoviale lié à une lésion intra-articulaire souvent de type dégénératif.
W. Baker, chirurgien britannique (1885)
kyste synovial l.m.
synovial cyst
Kyste formé aux dépens d’une synoviale articulaire ou tendineuse ou d’une bourse séreuse.
Les kystes synoviaux les plus fréquents sont ceux du dos du poignet et le kyste poplité (kyste de Baker).
Étym. gr. kustos : vessie ; graphein : écrire
ligament costo-claviculaire l.m.
ligamentum costoclaviculare (TA)
costoclavicular ligament
Bande fibreuse courte et résistante qui s’étend de la face inférieure de la clavicule à la face supérieure de la première articulation costo-chondrale.
Elle est formée de deux plans, antérieur et postérieur, séparés par une bourse séreuse.
T. Lauth, anatomiste et botaniste français (1758-1826)
Syn. anc. ligament rhomboïdal de Lauth, ligament chondro-costo-claviculaire
ligament croisé antérieur l.m.
ligamentum cruciatum anterius (TA)
anterior cruciate ligament
Ligament du genou situé en profondeur dans la fosse intercondylienne du fémur.
Il s’insère, en haut, sur la face médiale du condyle latéral du fémur et, en bas, sur l’aire intercondylaire antérieure du tibia. Il croise dans les plans frontal et sagittal le ligament croisé postérieur sur lequel il glisse par l’intermédiaire d’une bourse séreuse interligamentaire.
Syn. anc. ligament croisé antéro-externe
ligament croisé postérieur l.m.
ligamentum cruciatum posterius (TA)
posterior cruciate ligament
Ligament du genou situé en profondeur dans la fosse intercondylienne du fémur.
Il s’insère, en haut, sur la partie antérieure de la face latérale du condyle interne du fémur et, en bas, sur l’aire intercondylaire postérieure du tibia. Il croise dans les sens antéro-postérieur et transversal le ligament croisé antérieur sur lequel il glisse par l’intermédiaire d’une bourse séreuse interligamentaire. Des fibres venant de la corne postérieure du ménisque latéral du genou rejoignent son bord latéral et constituent le ligament ménisco-fémoral postérieur.
Syn. anc. ligament croisé postéro-interne
ligament gastro-phrénique l.m.
ligamentum gastrophrenicum (TA)
gastrophrenic ligament
Large lame péritonéale unissant la grande courbure gastrique à la paroi diaphragmatique gauche.
Le feuillet droit de ce ligament constitue la paroi gauche de la bourse omentale. Le feuillet gauche se prolonge en dehors et en avant par le ligament gastro-splénique.
Syn. anc. ligament phrénico-gastrique ; ligament pariéto-gastrique ; ligament postérieur de l’estomac ; ligament suspenseur de l’estomac.
ligament gastro-splénique l.m.
ligamentum gastrosplenicum ; ligamentum gastrolienale (TA)
gastrosplenic ligament
Lame péritonéale unissant la grande courbure de l’estomac au hile de la rate.
Elle se continue en bas par le grand omentum et en haut par le ligament gastro-phrénique. Elle ferme le fond de la bourse omentale qu’elle sépare de la cavité péritonéale.
Syn. anc. épiploon gastro-splénique
ligament talo-calcanéen interosseux l.m.
ligamentum talocalcaneum interosseum (TA)
talocalcaneal interosseous ligament
Puissant ligament situé dans le sinus du tarse et qui s’étend du sillon du talus au sillon du calcanéum.
Il est formé d’un plan antérieur épais accolé à la face postérieure de l’articulation talo-calcanéenne antérieure et d’un plan postérieur mince appliqué sur la capsule de l’articulation talo-calcanéenne postérieure. Les deux plans sont séparés par du tissu adipeux et parfois par une bourse séreuse.
Syn. anc. ligament astragalo-calcanéen interosseux ; ligament calcanéo-astragalien interosseux ; ligament en haie ; ligament interosseux astragalo-calcanéen
ligament thyro-hyoïdien médian l.m.
ligamentum thyrohyoideum medianum (TA)
median thyrohyoid ligament
Membrane quadrangulaire tendue entre le bord supérieur du cartilage thyroïde et la face postérieure de l’os hyoïde.
Elle est en rapport en avant avec la bourse rétro hyoïdienne et les muscles sous hyoïdiens, et, en arrière, avec la muqueuse laryngée. Ses bords latéraux épaissis constituent les ligaments thyro-hyoïdiens latéraux.
Syn. anc. membrane thyro-hyoïdienne
lymphocyte B n.m.
B lymphocyte
Cellule dérivée de précurseurs de la moelle osseuse où elle mature.
Chez l’oiseau, elle subit une maturation dans un organe associé au tube digestif, la bourse de Fabricius, (d’où le nom d’origine de ce type de lymphocytes). Elle constitue 10 à 20% des lymphocytes circulants et est également présente dans la moelle osseuse, dans les tissus lymphoïdes périphériques comme les nœuds lymphatiques, la rate et les amygdales, ainsi que dans les organes extralymphatiques, principalement le tractus gastro-intestinal.
Sous l’effet d’une stimulation antigénique, le lymphocyte B activé se transforme dans les tissus, en plasmocyte sécrétant des anticorps ou immunoglobulines lesquels sont les médiateurs de l’immunité humorale. Chaque lymphocyte B est programmé pour fabriquer un seul anticorps, lequel, placé sur la surface de cette cellule ou immunoglobuline de surface, agit comme un récepteur spécifique d’antigène. La liaison de l’antigène avec son récepteur est le signal qui déclenche la division du lymphocyte B et sa transformation en plasmocyte secréteur d’anticorps de même spécificité que l’immunoglobuline de surface. La première rencontre de l’antigène avec le lymphocyte B déclenche la réponse immunitaire primaire : un petit nombre de lymphocytes B de même clone maturent et deviennent des cellules à mémoire, à longue durée de vie, capables de répondre rapidement à n’importe quelle nouvelle rencontre avec l’antigène, fournissant alors la réponse immunitaire secondaire, rapide et importante. Outre l’immunoglobuline de surface, le lymphocyte B exprime plusieurs autres molécules essentielles à sa fonction : récepteurs du complément, récepteurs de Fc.
membrane fibreuse de la capsule articulaire l.f.
La terminologie habituelle réserve à cette membrane le nom de capsule articulaire, c’est à dire de capsule articulaire fibreuse proprement dite telle que décrite ci-dessus. La nouvelle terminologie anatomique (TA) groupe sous le terme de capsula ar
fibrous layer of joint capsule ; fibrous layer of articular capsule; fibrous membrane of joint capsule; fibrous membrane of articular capsule
Manchon fibreux qui maintient en contact les surfaces articulaires d’une diarthrose.
Il s’insère à proximité des cartilages articulaires des pièces osseuses en contact. Il présente des épaississements qui constituent les ligaments capsulaires de l’articulation. Il peut présenter des solutions de continuité qui permettent la communication de la cavité synoviale avec une bourse séreuse périarticulaire ou le passage d’un tendon d’insertion intracapsulaire. Il est doublé à sa face profonde par la membrane synoviale.
oignon n.m.
bunion
Saillie de la tête du premier métatarsien doublée d'une bourse séreuse au niveau du bord interne du pied en cas d'hallux valgus.
Pop.
Édit. 2017
pachyvaginalite n.f.
pachyvaginalitis
Variété d'inflammation chronique de la vaginale testiculaire aboutissant à un épaississement considérable de la séreuse, donnant cliniquement l'aspect d'une grosse bourse douloureuse infiltrée.
Elle peut s'accompagner d'un épanchement vaginal parfois hémorragique, souvent cloisonné. Une cause sous-jacente est rarement retrouvée. Le traitement chirurgical, par résection vaginale, en est difficile.
Étym. gr. pachus : épais ; lat. vagina : gaine, enveloppe
phlegmon rétro-mammaire l.m.
retromammary phlegmon
Complication infectieuse de l'allaitement marquée par l'extension d'une infection lobulaire vers le tissu graisseux rétro-mammaire et la bourse séreuse de Chassaignac.
É. Chassaignac, chirurgien français (1851)
pli gastro-pancréatique l.m.
plica gastropancreatica (TA)
gastropancreatic fold
Repli du péritoine pariétal postérieur du récessus omental inférieur soulevé par l’artère gastrique gauche et ses veines.
Il s’étend de la région sous-cardiale à la trifurcation de l’artère caeliaque au-dessus du tubercule omental du pancréas. Il circonscrit en arrière et en haut le foramen de la bourse omentale.
E. Huschke, anatomiste allemand (1797-1858)
Syn. anc. faux de l’artère coronaire stomachique, ligament gastro-pancréatique de Huschke, ligament pancréatico-aortique, ligament profond de l’estomac.
prothèse testiculaire l.f.
testicular prosthesis
Mise en place dans la bourse, dans un but cosmétique après orchidectomie, d'une structure en matériau inerte ayant la taille, la forme et la consistance d'un testicule.
récessus inférieur de la bourse omentale l.m.
recessus inferior bursae omentalis (TA)
inferior recess of omental bursa, inferior recess of lesser sac
Prolongement inférieur de la bourse omentale plus ou moins important selon le degré de soudure des deux lames du grand épiploon.
récessus supérieur de la bourse omentale l.m.
recessus superior bursae omentalis (TA)
superior recess of omental bursa, superior recess of lesser sac
Prolongement supérieur du vestibule de la bourse omentale qui s’enfonce, en arrière du foie, entre le lobe caudé et le diaphragme jusqu’au ligament coronaire du foie.