vidange ventriculaire l.f.
ventricular emptying
Evacuation rapide du volume sanguin intraventriculaire lors de la systole ( 70 à 90 ml).
Il persiste toutefois un résidu post systolique plus ou moins important qui augmente en cas de dysfonction ventriculaire.
flutter ventriculaire l.m.
ventricular flutter
Tachycardie ventriculaire caractérisée par la survenue de contractions ventriculaires à un rythme supérieur à 200/mn correspondant sur l’électrocardiogramme à des complexes ventriculaires déformés.
Cette situation précède la fibrillation ventriculaire et le décès.
Étym. angl. flutter : pulsation rapide
[K2]
Édit. 2018
insuffisance ventriculaire gauche (IVG) l.f.
Incapacité du ventricule gauche à assurer un débit adapté aux besoins métaboliques de l'organisme dans toutes les circonstances de la vie courante.
Affection dont la fréquence augmente avec l’âge qui atteint 1 % de la population générale est avec une mortalité de l'ordre de 50 % à 5 ans.
Elle est la conséquence d’une élévation permanente ou paroxystique des pressions de remplissage ventriculaire entraînant des phénomènes congestifs d'amont et une réduction du volume d'éjection systolique responsable d'une chute du débit cardiaque.
Le symptôme essentiel est la dyspnée : dyspnée d’effort (à graduer selon la classification de la New York Heart Association ; dyspnée de
décubitus ; dyspnée paroxystique : accès dyspnéique aigu nocturne, oedème pulmonaire aigu, pseudo asthme cardiaque).
Causes d'IVG:
- surcharges de pression : rétrécissement aortique, hypertension artérielle permanente, ancienne négligée, coarctation aortique ;
- surcharges de volume : insuffisance mitrale chronique ou aiguë, insuffisance aortique chronique ou aiguë, communication interventriculaire, hyper-débit chronique (anémie, hyperthyroïdie, maladie de Paget, fistule artério-veineuse, avitaminose B1) ;
- cardiopathies ischémiques dans toutes ses formes ;
- cardiomyopathies de toutes formes et de toutes origines ;
- fibro-élastoses et fibroses endomyocardiques ;
- myocardites infectieuses, et parasitaires.
[K2]
Édit. 2018
hypertrabéculation ventriculaire gauche Lf.
Syn. non-compaction du ventricule gauche, myocarde spongieux, myocarde non compacté
→ non-compaction du ventricule gauche
[K2, O1, Q3]
Édit. 2018
hypertrophie ventriculaire gauche l.f. (HVG)
Augmentation de la masse musculaire du ventricule gauche.
Les causes principales en sont l'hypertension artérielle et le rétrécissement aortique auxquels il faut associer l'HVG du grand sportif.
Le diagnostic est réalisé par l’échocardiographie qui objective l'épaississement du ventricule gauche.
Il peut être suspecté grâce à l’électrocardiogramme :
- grandes ondes R > 2.6 mV en V4 V5 V6 ;
- indice de Sokolow : amplitude de l'onde S en V1 + amplitude de l'onde R en V5 ou V6 > 3.5 mV ;
- aspect QS ou grande onde S en V1 et V2 ;
- zone de transition déviée vers la droite (en V2 V3) ;
- axe des QRS dévié vers la gauche, entre 0° et -30° ;
- bloc incomplet gauche ;segment ST sous-décalé avec inversion de l'onde T en V5 et V6 ;
- segment ST sus-décalé en V1 et V2.
→ rétrécissement aortique, cœur du sportif
[K2]
Édit. 2019
hypertrophie ventriculaire droite l.f. (HVD)
Epaississement musculaire de la paroi du ventricule droit.L'HVD est le plus souvent une complication d'une pathologie respiratoire : bronchopneumopathie chronique obstructive, cœur pulmonaire chronique (secondaire à une altération chronique de la vascularisation pulmonaire), hypertension artérielle pulmonaire. Elle peut également être entrainée par un rétrécissement mitral, une valvulopathie pulmonaire ou tricuspide. ou par une myocardiopathie.
Le diagnostic est établi par l'échocardiographie transthoracique.
Il doit être évoqué devant des anomalies électrocardiographiques :
- déviation axiale droite avec une augmentation d’amplitude et de durée des ondes R en précordiales droites et/ou des ondes S en précordiales gauches ;
- déviation axiale droite ≥ 90° ;
- onde R ample et l’onde S réduite en V1: aspect R ou Rs avec R > 6 mm, S < 2 mm et/ou ratio R/S > 1 ;
- onde q et/ou une R élargie avec déflexion intrinsécoîde > 35 ms (QRS < 0,12 s) ;
- onde S ample et l’onde R réduite en V5-V6 : aspect (q)RS ou rS avec SV5 > 10 mm, SV6 > 3 mm, RV5-6 < 3 mm et/ou ratio R/S en V5 ≤ 0,75 ou en V6 < 0,4 ; RV1 + SV5-6 > 10,5 mm et (RDI + SDIII) – (SDI + RDIII) < 15 mm.
→ bronchopneumopathie chronique obstructive, cœur pulmonaire chronique, hypertension artérielle pulmonaire, rétrécissement mitral, myocardiopathie
[K2]
Édit. 2019
insuffisance ventriculaire droite l.f. (IVD)
Incapacité du ventricule droit à assurer un débit sanguin suffisant.
Elle se manifeste par une hépatalgie d'effort, des oedèmes des membres inférieurs. La dyspnée n’est ressentie que lorsque la cause de l’IVD est une maladie du poumon, ou quand il y a association à une insuffisance ventriculaire gauche.
L'examen clinique permet d’observer un reflux hépato-jugulaire à la pression du foie, une tachycardie permanente, des œdèmes des membres inférieurs.
L'ECG peut montrer des signes d'hypertrophie ventriculaire droite ou simplement un axe droit du QRS.
L’écocardiographie affirme le diagnostic.
L'insuffisance ventriculaire gauche est la cause la plus fréquente d’IVD.
Etiologies pulmonaires : embolie pulmonaire, hypertension artérielle pulmonaire, broncho-pneumopathie chronique obstructive, fibrose pulmonaire idiopathique plus rarement état de mal asthmatique, pneumothorax suffocant, pneumopathie bilatérale aigüe. cardiopathie congénitale (shunt gauche et droit, rétrécissement pulmonaire). Etiologies cardiaques : rétrécissement mitral serré, insuffisance mitrale, péricardite constrictive.
→ insuffisance ventriculaire gauche, embolie pulmonaire, hypertension artérielle pulmonaire, broncho-pneumopathie chronique obstructive, fibrose pulmonaire, état de mal asthmatique; pneumothorax, rétrécissement mitral, insuffisance mitrale
[K2]
Édit. 2019
chirurgie endoscopique transluminale par un orifice naturel l.f.
natural orifice tansluminal endoscopic surgery (NOTES)
Technique de chirurgie abdominale mini-invasive sans incision cutanée utilisant un orifice naturel.
L’endoscope passe par un orifice naturel (bouche, vulve, méat urétral, anus), puis dans la cavité abdominale par l’incision d’un organe interne (estomac, vagin, vessie, colon).
Initialement, a été réalisée pour une cholécystectomie par voie transgastrique (2007), puis par voie transvaginale (2009). Elle a été étendue à l’appendicectomie, à la néphrectomie par voie vaginale.
Elle a été proposée également par voie transvésicale et transcolique.
Elle trouverait une indication particulière chez les sujets obèses ou en chirurgie bariatrique.
Chez la femme, la voie transvaginale se prêterait bien à la chirurgie de l’étage susmésocolique de l’abdomen et bien sûr à la chirurgie gynécologique (ovaire, trompe, utérus).
R. Zorron, chirurgien brésilien (2010)
[G5 ]
frein de l'orifice iléal l.m.
frenulum ostii ilealis (TA)
frenulum of ileal orifice
Chacun des replis muqueux saillants qui relient les lèvres iléo-colique et iléo-cæcale de l’orifice iléal à chacune de leurs extrémités.
Étym. lat. frenum : frein
Syn. anc. frein de la valvule iléo-cæcale
[A1]
Édit. 2019
Giraldes (orifice accessoire de) l.m.
J. Giraldes, chirurgien français, membre de l’Académie de médecine (1808-1875)
labrum inférieur de l'orifice iléal l.m.
→ labrum iléocæcal de la papille iléale
labrum supérieur de l'orifice iléal l.m.
→ labrum iléocolique de la papille iléale
lèvre antérieure de l'orifice externe de l'utérus l.f.
labium anterius ostii uteri (TA)
anterior lip of external os of uterus
Relief antérieur du col de l’utérus, allongé transversalement et qui borde en avant l’orifice ex terne du col.
Chez la femme vierge il est peu marqué, l’orifice externe étant circulaire, parfois en forme de fente transversale. Il est plus constant et plus marqué chez la primipare. Chez la multipare il est rendu irrégulier par l’existence des déchirures. La lèvre antérieure descend un peu plus bas que la lèvre postérieure mais reste moins saillante.
lèvre iléo-cæcale de l'orifice iléal l.f.
labrum ileocaecale ostii ilealis, labrum inferius ostii ilealis (TA)
ileocaecal lip of ileal orifice, inferior lip of ileal orifice
Lèvre ou valve inférieure de la valvule iléo-cæcale disposée dans un plan vertical au-dessous de l’orifice iléal.
Elle est reliée à chacune de ses extrémités à la lèvre iléo-colique par un repli saillant, le frein de l’orifice iléal.
Syn. anc. valve iléo-cæcale
→ valvule iléo-cæcale, lèvre iléo-colique de l'orifice iléal, frein de l'orifice iléal
lèvre iléo-colique de l'orifice iléal l.f.
labrum ileocolicum ostii ilealis, labrum superius ostii ilealis (TA)
ileocolic lip of ileal orifice, superior lip of ileal orifice
Lèvre ou valve supérieure de la valvule iléo-cæcale disposée dans un plan horizontal au-dessus de l’orifice iléal.
Elle est constituée par l’adossement de la paroi colique à la paroi iléale qui s’invagine dans le colon. Elle est reliée à chacune de ses extrémités à la lèvre iléo-cæcale par un repli saillant, le frein de l’orifice iléal.
Syn. anc. valve iléo-colique
→ valvule iléo-colique, lèvre iléo-cæcale de l'orifice iléal, frein de l'orifice iléal
lèvre postérieure de l'orifice externe de l'utérus l.f.
labium posterius ostii uteri (TA)
posterior lip of external os of uterus
Relief postérieur du col de l’utérus, allongé transversalement et qui borde en arrière l’orifice externe du col.
Chez la femme vierge il est peu marqué, l’orifice externe étant circulaire, parfois en forme de fente transversale. Il est plus constant et plus marqué chez la primipare. Chez la multipare il est rendu irrégulier par l’existence des déchirures. La lèvre postérieure est plus courte et plus saillante que la lèvre antérieure.
orifice abdominal de la trompe utérine l.m.
→ ostium abdominal de la trompe utérine
Édit. 2017
orifice antérieur du canal carotidien l.m.
→ orifice interne du canal carotidien
Édit. 2017
orifice aortique du cœur l.m.
ostium aortae cordis (TA)
aortic orifice of heart
Orifice de la base du ventricule gauche du cœur, situé en avant et à droite de l’orifice atrio-ventriculaire gauche.
Il mesure 60 à 70mm de circonférence. Il fait suite au vestibule aortique du ventricule gauche qu’il fait communiquer avec l’aorte. Son appareil valvulaire comporte trois valves aortiques.
Édit. 2017
orifice aortique du diaphragme l.m.
→ hiatus aortique du diaphragme
Édit. 2017
orifice buccal l.m.
rima oris (TA)
oral fissure ; oral opening
Édit. 2017
orifice de Bochdalek l.m.
V. A. Bochdalek, anatomiste tchèque (1801-1883)
→ foramen de Bochdalek, hernie postérolatérale de Bochdalek, hernie des coupoles
Édit. 2017
orifice de l'appendice vermiforme l.m.
ostium appendicis vermiformis (TA)
orifice of vermiform appendix
Orifice par lequel l’appendice vermiforme s’ouvre dans le cæcum.
Il est parfois muni d’un repli muqueux, la valvule de Gerlach.
J. von Gerlach, anatomiste allemand (1820-1896)
Édit. 2017
orifice de l'aqueduc cérébral l.m.
→ orifice de l'aqueduc du mésencéphale
Édit. 2017
orifice de l'aqueduc de la cochlée l.m.
apertura externa aqueducti cochleae (TA)
Édit. 2017