thorax en carène l.m.
pectus carinatum, pectus gallinatum
Déformation avec saillie médiane sur toute la hauteur de la lame sternale.
Malformation rare sans retentissement fonctionnel, sauf autres malformations associées en particulier cardiovasculaires.
Elle est observée surtout chez le garçon. Pour certains, elle serait plus souvent associée à un syndrome de Marfan que le thorax en entonnoir.
L'indication opératoire, malgré le caractère très inesthétique de la déformation, est à discuter.
B. Marfan, pédiatre français, membre de l’Académie de médecine (1896)
Syn. pectus carinatum, thorax en bréchet
thorax en chapelet l.m.
chondrosternal rosary
thorax en entonnoir l.m.
pectus excavatum, pectus recurvatum, funnel chest
Rétropulsion du sternum entraînant les cartilages costaux, formant un éperon intrathoracique qui déplace le cœur sur la gauche le plus souvent.
Habituellement congénitale, la déformation respecte le manubrium sternal et intéresse le corps du sternum, le processus xiphoïde et l'insertion supérieure des muscles droits de l'abdomen. La déformation apparait aux alentours de la 7e année. Elle peut comprimer les organes du médiastin.
La lésion est surtout très inesthétique et la pratique très précoce du sport limite l'importance de la déformation.
Les indications chirurgicales de la sternochondroplastie sont rares et réservées aux formes très importantes.
Dans les formes modérées la mise en place de deux lames de redressement rétrosternales par de petites incisions cutanées est une technique peu délabrante donnant de bons résultats (technique de Nuss)
D. Nuss, chirurgien thoracique américain (1987)
Syn. cuvette sternale, pectus excavatum
thorax fermé (chirurgie à) l.m.
closed-chest surgery
Chirurgie pratiquée sans ouverture de la cage thoracique.
La chirurgie cardiaque et notamment coronaire et la chirurgie pulmonaire à thorax fermé ont été rendues possibles par la mise au point de la vidéochirurgie à l’intérieur du thorax. Bien que faisable et réaliste, ses possibilités sont limitées par la complexité technique des gestes de revascularisation chez beaucoup de patients.
aponévrose du sous-épineux l.f.
aponévrose du sus-épineux l.f.
bassin épineux l.m.
acanthopelvis
Bassin rachitique caractérisé par des saillies osseuses au niveau des insertions tendineuses.
Syn. acanthopelvis
[I1, O4, R2]
Édit. 2020
bourse séreuse du sous-épineux l.f.
→ bourse subtendineuse du muscle infra-épineux
Édit. 2017
diamètre bi-épineux l.m.
interspinous diameter
Diamètre appartenant au détroit moyen, il se mesure d'une épine sciatique à l'autre, soit dix centimètres selon Magnin.
En pratique, lorsque la différence entre ce diamètre et le diamètre bipariétal est inférieure à un centimètre, un arrêt sérieux de progression peut survenir au cours de l'accouchement. Une réduction isolée de ce diamètre donne un bassin qualifié de bassin croisé qui entrave la progression de la présentation.
P. Magnin, gynécologue obstétricien français, membre de l’Académie de médecine (1962)
Syn. diamètre bisciatique
diamètre bi-épineux antérieur l.m.
anterior bispinous diameter
Distance entre les deux épines iliaques antéro-supérieures du bassin mesurée par pelvimétrie externe, soit 24 cm.
diamètre bi-épineux postérieur l.m.
posterior bispinous diameter
Distance entre les épines iliaques postéro-supérieures mesurée par pelvimétrie externe, soit 8 cm.
fascia supra-épineux l.m.
fascia supraspinata (TA)
supraspinous fascia
Fascia qui recouvre le muscle supra-épineux.
Epais en dedans où il donne insertion aux fibres superficielles du muscle, il s’unit en dehors à la séreuse sous-deltoïdienne et au ligament coraco-acromial.
Syn. anc. aponévrose du sus-épineux
[A1]
Édit. 2018
foramen épineux l.m.
foramen spinosum (TA)
foramen spinosum
Orifice de l’étage moyen de la base du crâne siégeant dans la grande aile de l’os sphénoïde, deux à trois millimètres en arrière et en dehors du foramen ovale.
Il s’ouvre dans la fosse ptérygo-maxillaire et livre passage à l’artère et aux veines méningées moyennes et au rameau méningé du nerf mandibulaire.
Étym. lat. foramen : ouverture
Syn. anc. trou petit rond
→ grande aile de l’os sphénoïde, foramen ovale, fosse ptérygo-maxillaire, l’artère méningée moyenne, veines méningées moyennes, nerf mandibulaire
[A1, H5]
Édit. 2018
ligament ptérygo-épineux l.m.
ligamentum pterygospinale (TA)
pterygospinous ligament
Bord antérieur épaissi de l’aponévrose inter-ptérygoïdienne.
Ce ligament est tendu de l’épine de l’os sphénoïde au processus ptérygo-épineux, saillie de la partie moyenne du bord postérieur de la lame externe du processus ptérygoïdien de l’os sphénoïde.
F. Civinini, anatomiste italien (1805-1844)
Syn. anc. ligament de Civinini
ligament sacro-épineux de Bichat l.m.
M. Bichat, anatomiste et physiologiste français (1771-1802)
→ ligament sacro-iliaque postérieur
ligaments inter-épineux l.m.p.
ligamenta interspinalia (TA)
interspinous ligaments
Cloisons fibreuses tendues entre deux processus épineux superposés.
Elles occupent tout l’espace inter--épineux entre le ligament jaune en avant et le ligament supra-épineux en arrière.
massif épineux l.m.
muscles transversaires épineux l.m.p.
musculi transversospinales (TA)
transversospinales
Muscles du dos situés dans la région profonde des gouttières vertébrales, au-dessous des muscles ilio-costal et longissimus du thorax.
Ils sont appliqués directement sur la colonne vertébrale depuis le sacrum jusqu’à l’axis dans la gouttière comprise entre les processus épineux et les processus transverses. Ils comprennent : les muscles multifides avec leurs trois segments, lombaire, thoracique et cervical ; le muscle semi-épineux avec ses segments du thorax, du cou et de la tête ; les muscles rotateurs des lombes, du thorax et du cou. Ce sont des muscles en chevrons de texture complexe et qui ont donné lieu à des descriptions variées. La description retenue dans cette définition correspond à celle de la Terminologia Anatomica de 1998. Ces muscles étendent le rachis. Ils sont innervés par des rameaux des branches postérieures des nerfs spinaux.
→ muscles multifides ,muscle sus-épineux ,muscles rotateurs
nerf épineux l.m.
nervus spinosus (TA)
nervus spinosus
Syn. rameau méningé du nerf mandibulaire
processus épineux d'une vertèbre l.m.
processus spinosus vertebrae (TA)
spinous process of vertebra
Saillie médiane et postérieure de l’arc d’une vertèbre, implantée par une base large à l’angle d’union des lames de l’arc de la vertèbre, et dirigée en arrière où elle se termine par un sommet libre.
Elle dérive de la neurépine de la vertèbre primitive type. Le processus épineux des vertèbres cervicales a un sommet bituberculé et un bord inférieur creusé d’une gouttière antéro-postérieure. Le processus épineux des vertèbres thoraciques est long, très incliné en bas et en arrière et à somme unituberculé. Le processus épineux des vertèbres lombaires est une lame rectangulaire, verticale et massive, dirigée en arrière et terminée par un bord postérieur libre épais. Les trois ou quatre premiers processus épineux du sacrum constituent la crête sacrale médiane ; le cinquième processus épineux sacré (parfois aussi le quatrième) manque et la paroi postérieure du canal sacral est déhiscente au niveau du hiatus sacral.
Syn. anc. apophyse épineuse d’une vertèbre, neurépine
processus ptérygo-épineux l.m.
processus ptérygospinosus (TA)
pterygospinous process
F. Civinini, anatomiste italien (1805-1844)
Syn. anc. épine de Civinini
sous-épineux adj.
infra spinous
Situé sous une formation anatomique nommée épine, apophyse épineuse ou processus épineux : p. ex. muscle sousépineux au niveau des vertèbres, de l'omoplate ou de l'extrémité proximale du tibia.
fascia supra-épineux l.m.
fascia supraspinata (TA)
supraspinous fascia
Fascia qui recouvre le muscle supra-épineux.
Epais en dedans où il donne insertion aux fibres superficielles du muscle, il s’unit en dehors à la séreuse sous-deltoïdienne et au ligament coraco-acromial.
Syn. anc. aponévrose du sus-épineux
[A1]
Édit. 2018
ligament sacro-épineux l.m.
ligamentum sacrospinale (TA)
sacrospinous ligament
Lame fibreuse triangulaire, courte et horizontale qui unit les bords latéraux du sacrum et du coccyx au sommet de l’épine ischiatique.
Il sépare le grand et petit foramen ischiatique. Sa face antérieure est recouverte par le muscle coccygien et le fascia pelvien ; sa face postérieure est surcroisée par le ligament sacro-tubéral.
Syn. ligament sacro-sciatique (petit), ligament sacrospinal
[A1]
Édit. 2018
apophyse semi-lunaire des vertèbres cervicales l.f.