antiacide gastrique (médicament) l.m.
antacids drug
Médicament destiné à neutraliser l’acidité du suc gastrique, utilisé dans l’hyperchlorhydrie, l’ulcère gastroduodénal.
Ce sont des substances « tampon » fixant les ions acides du liquide gastrique (ce qui augmente le pH). Elles sont utilisées pour prévenir le syndrome de Mendelson en anesthésiologie.
Ces substances sont dites particulaires ou non, selon la composition de la solution. Les produits particulaires les plus courants sont formés par un mélange d'hydroxydes d’aluminium et de magnésium. Les antiacides non particulaires sont des sels dont l’anion fixe les ions H+ (par ex. citrate de sodium en solution 0,3 molaire). Le citrate de Na effervescent peut être associé à des antihistaminiques (anti-H2). Les antiacides agissent de façon presque instantanée mais leur action se limite au liquide présent dans l'estomac au moment de l'absorption. Il ne faut pas confondre ces antiacides avec les anti-H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons de la muqueuse gastrique qui réduisent la sécrétion acide.
antisécrétoire gastrique l.m.
gastric secretion inhibitor
Substance inhibant la sécrétion acide gastrique.
Les antisécrétoires gastriques sont utilisés dans les états d'hypersécrétion acide. Dans ce groupe, il faut citer :
- les anticholinergiques (les premiers disponibles),
- les anti-H2 qui bloquent de façon sélective les récepteurs membranaires H2 de l’histamine des cellules pariétales (cimétidine, ranitidine),
- les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) qui bloquent l’activité de l’enzyme H+K+ ATPase (oméprazole, lansoprazole, pantoprazole, rabeprazole).
antre gastrique l.m.
artère gastrique droite l.f.
arteria gastrica dextra (TA)
right gastric artery
Branche collatérale de l’artère hépatique propre née en aval de l’artère gastro-duodénale.
Elle descend en bas et à gauche dans l’épaisseur du petit omentum, au-devant de la veine porte. Elle longe le bord supérieur de la partie supérieure du duodénum et le bord supérieur du pylore. Elle atteint la petite courbure de l’estomac et se divise en deux branches terminales ventrale et dorsale. La branche dorsale s’anastomose avec le branche dorsale de l’artère gastrique gauche. L’artère pylorique irrigue les deux faces de la petite courbure gastrique. Elle donne un ou deux rameaux collatéraux pour la partie supérieure du duodénum et des rameaux pyloriques supérieurs.
A. von Haller, physiologiste, anatomiste, botaniste et chirurgien suisse (1708-1777) ; A. Walther, anatomiste et chirurgien allemand (1688-1746)
Syn. anc. artère pylorique, arteria coronaria dextra minor de Haller, arteria gastrica minor de Walther
artère gastrique droite de Winslow l.f.
J. Winslow, anatomiste et chirurgien danois (1669-1760)
artère gastrique gauche l.f.
arteria gastrica sinistra (TA)
left gastric artery
Artère naissant de la face supérieure du tronc cœliaque, parfois comme branche terminale de trifurcation, plus rarement comme branche collatérale de l’artère liénale ou de l’artère hépatique commune.
Elle quitte le pilier gauche du diaphragme en décrivant une crosse oblique en avant et à gauche et concave vers le bas qui soulève une faux péritonéale (pli gastro-pancréatique) pour gagner la petite courbure gastrique, un peu au-dessous du cardia. Elle se bifurque à ce niveau en deux branches terminales, ventrale et dorsale anastomosées aux branches homologues de l’artère gastrique droite avec lesquelles elle vascularise la petite courbure de l’estomac. Elle donne des branches collatérales : l’artère œsophagienne postérieure, l’artère oesophago-cardio-tubérositaire antérieure, des ramuscules pour les nœuds lymphatiques, des rameaux omentaux et surtout l’artère hépatique latérale gauche.
A. von Haller, physiologiste, anatomiste, botaniste et chirurgien suisse (1708-1777) ; G. Bauhin, dit Bauhinus, anatomiste et botaniste suisse (1560-1624) ; A. Walther, anatomiste et chirurgien allemand (1688-1746)
Syn. anc. artère coronaire stomachique, arteria coronaria superior de Haller, arteria gastrica major de Bauhin, arteria gastrica superior de Walther
artère gastrique postérieure l.f.
arteria gastrica posterior (TA)
posterior gastric artery
Branche du tronc de l’artère liénale qui monte sous le péritoine de la paroi postérieure du recessus omental inférieur jusqu’au fundus de l’estomac.
A quelques centimètres au-dessous du cardia elle soulève un petit pli séreux concave en bas dans le recessus omental inférieur. Elle s’engage dans le ligament gastro-phrénique pour se distribuer en trois ou quatre rameaux à la face postéro-supérieure du fundus de l’estomac. Elle peut envoyer quelques rameaux au pôle cranial de la rate. Lorsque cette artère gastrique postérieure manque, elle est remplacée par une artère gastrique courte, branche de l’artère polaire crâniale de la rate. Des variations sont nombreuses.
H. Rouvière, anatomiste français, membre de l'Académie de médecine (1875-1952) ; P. Rio Branco, chirurgien brésilien (1912) ; A. von Haller, physiologiste, anatomiste, botaniste et chirurgien suisse (1708-1777)
Syn. anc. artère cardio-tubérositaire postérieure de Rouvière, artère gastrique postérieure ascendante de Rio Branco, arteria gastrica posterior de Haller, arteria gastrica sinistra de Walther, ramus oesophago-gastricus posterior ascenda
artère gastrique postérieure ascendante de Rio Branco l.f.
P. Rio Branco, chirurgien brésilien (1912)
→ artère gastrique postérieure
artère grande gastrique de Winslow l.f.
J. Winslow, anatomiste et chirurgien danois (1669-1760)
artère pancréatico-spléno-gastrique de Farabeuf l.f.
L. Farabeuf, chirurgien et anatomiste français, membre de l’Académie de médecine (1841-1910)
ballon intra-gastrique l. m.
intra-gastric balloon
Méthode thérapeutique des obésités morbides consistant à réduire le volume du bol alimentaire par la mise en place d’un ballon dans l’estomac.
Il existe des ballons à eau et d’autres à air. Le ballon intragastrique a de nombreuses contrindications et de nombreux effets secondaires. Son résultat qui n’est pas supérieur à la prise en charge standard de l’obésité, est inférieur à la prise en charge chirurgicale. Il doit être retiré au bout de six mois. Il est quasiment abandonné dans la prise en charge de l’obésité.
→ obésité, chirurgie bariatrique
Édit. 2017
barrière muqueuse gastrique l.f.
Couche protectrice de l'estomac composée par le mucus de surface adhérant aux cellules de l'épithélium superficiel, les cellules de l'épithélium superficiel capables de sécréter du mucus et des bicarbonates
Le mucus adhérant à la surface et les bicarbonates qui y diffusent sont parfois dénommés couche (ou barrière mucus-bicarbonates) ; la circulation capillaire sous-épithéliale à partir desquels des ions CO3H- diffusent dans le chorion, est à l'origine de la protection aux agents nécrosants agissant indépendamment de l'acide et de la pepsine.
Édit. 2017
biopsie gastrique l.f.
gastric biopsy
Biopsie qui a pour objectif l'examen histologique d'un ulcère ou d'une tumeur de l’estomac dans le but d'en évaluer la nature bénigne ou maligne et, dans ce dernier cas, adénocarcinomateuse ou lymphomateuse.
Une autre indication est la détection de l'infestation par Helicobacter pylori et l'évaluation d'une gastrite fundique ou antrale.
Étym. gr. bios : vie ; opsis : vue
→ biopsie
Édit. 2017
canal gastrique l.m.
canalis gastricus (TA)
gastric canal
Trajet privilégié que suit le bol alimentaire à l’intérieur de l’estomac le long de la grande courbure gastrique depuis le cardia jusqu’au pylore.
C’est une gouttière virtuelle, physiologique, bien mise en évidence sur des clichés en couche mince au cours d’un transit oeso-gastro-duodénal. Elle est toutefois délimitée par des replis muqueux saillants sur les faces antérieure et postérieure de l’estomac, le long de la grande courbure.
[A1,L1]
Édit. 2015
cancer gastrique l.m.
gastric cancer
[F2,L1]
cellule gastrique principale l.f.
gastric chief cell, zymogenic cell
Cellule de la muqueuse fundique gastrique, responsable de la sécrétion de pepsinogène et d'autres pro-enzymes.
Les cellules principales sont situées dans la partie profonde des glandes fundiques, dont elles représentent avec les cellules pariétales le type cellulaire le plus abondant. En microscopie optique, elles sont caractérisées par leur forme prismatique ou cylindrique et leur cytoplasme basophile, dû à leur richesse en ergastoplasme et à leurs volumineux granules sécrétoires de 1 à 2 mm à l'apex des cellules et constitués de pepsinogène, précurseur de la pepsine..
Elles sont peu abondantes dans le collet et deviennent de plus en plus abondantes vers le fond des glandes.
[A2,L1]
corps gastrique l.m.
corpus gastricum (TA)
body of stomach
Segment inférieur de la portion verticale ou descendante de l’estomac situé au-dessous du fundus de l’estomac.
Il se rétrécit de haut en bas. Son extrémité inférieure (petite tubérosité de l’estomac) en est la partie la plus déclive. Il se continue par l’antre pylorique.
Syn. anc. corps de l’estomac
[A1]
Édit. 2015
empreinte gastrique du foie l.f.
impressio gastrica hepatis (TA)
gastric impression of liver
Large dépression ovalaire qui occupe la presque totalité de la face inférieure du lobe gauche du foie.
Elle est imprimée par la face antérieure convexe de l’estomac.
[A1]
Édit. 2019
face gastrique de la rate l.f.
facies gastrica lienis (TA)
gastric impression of spleen
→ rate
[A1]
Édit. 2017
fistule gastrique l.f.
gastric fistula
Trajet faisant communiquer la cavité gastrique avec l'extérieur de la paroi abdominale (il est alors d'origine chirurgicale, c'est une gastrostomie), ou encore avec un viscère voisin (fistule gastroduodénale ou gastrocolique, due à la perforation d'un ulcère, d’une tumeur…).
Étym. lat. fistula : canal
[A3,L1]
Édit. 2018
fornix gastrique l.m.
fornix gastricus (TA)
fornix of stomach
Limite supérieure du fundus gastrique sous le diaphragme.
[A1, L1]
Édit. 2018
grande courbure gastrique l.f.
curvatura major gastricae (TA)
greater curvature of stomach
Bord gauche de l’estomac étendu du cardia au pylore.
Il comporte trois segments : supérieur qui circonscrit le fundus de l’estomac et qui est relié au diaphragme par le ligament gastro-phrénique ; moyen descendant relié au hile de la rate par le ligament gastro-liénal, les vaisseaux courts et l’artère gastro-épiploïque gauche ; inférieur, horizontal, qui constitue la grande courbure antrale reliée au côlon au-dessous de la rate par le grand omentum.
grosse tubérosité gastrique l.f.
incisure angulaire de la petite courbure gastrique l.f.
incisura angularis curvaturae minoris gastrici (TA)
angular incisure of lesser curvature of stomac
Angle aigu formé par les segments vertical et horizontal de la petite courbure gastrique.
Il est particulièrement marqué sur des radiographies de l’estomac avec ingestion de produit opaque en station debout. C’est une localisation élective de l’ulcère gastrique.
lame musculaire de la muqueuse gastrique l.f.
lamina muscularis mucosae gastricae (TA)
muscularis mucosae of stomach
Ensemble des fibres musculaires lisses qui, confluant en nappe, constituent une mince couche entre le chorion de la muqueuse et la sous-muqueuse de la paroi gastrique.
Syn. anc. musculaire muqueuse gastrique