troncs lombaires l.m.p.
trunci lumbales (TA)
lumbar trunks
Troncs lymphatiques volumineux, l’un droit, l’autre gauche, qui se détachent des nœuds lymphatiques péri-aortiques et du plexus lymphatique péri-aortique un peu au-dessous des artères rénales.
Ils se réunissent en arrière de l’aorte, à un niveau variable, le plus souvent intrathoracique, en formant le conduit thoracique. Le tronc lombaire gauche, plus volumineux que le droit, reçoit les collecteurs terminaux des nœuds lymphatiques mésentériques supérieurs et coeliaques. Lorsque l’origine du conduit thoracique est basse, abdominale, en regard de la première ou de la deuxième vertèbre lombaire, les troncs lombaires se terminent dans la citerne du chyle.
troncs primaires du plexus brachial l.m.p.
troncs supraaortiques l.m.p.
supra-aortic trunks
Ensemble des vaisseaux nés de la convexité de la crosse de l’aorte thoracique, considérés dans leur partie proximale soit, le tronc artériel brachiocéphalique, l'artère carotide commune et l'artère sous-clavière gauches.
.Ils sont touchés simultanément dans le syndrome des troncs supra-aortiques, ou syndrome de la crosse aortique.
troncs supraaortiques (syndrome des) l.m.
F. Martorell Otzet, chirurgienn vasculaire espagnol (1944) ; M. Takayasu, ophtalmologiste japonais (1908)
tronculaire adj.
troncal
Qui se rapporte à un tronc nerveux ou vasculaire.
Ex. paralysie tronculaire du plexus brachial.
trop belle image urographique l.f.
persistant opacified ureter
En urographie intraveineuse remplissage complet et durable des cavités urinaires, surtout pyélocalicielles, anomalie d'autant plus facile à apprécier qu'elle est unilatérale.
Elle traduit une obstruction légère des voies excrétrices avant que ne s'installe une dilatation en amont de l'obstacle et avant que n'apparaisse une néphrographie prolongée, témoin de l'altération fonctionnelle du rein.
Tropé (centreur de) l.m.
Trope pointer
Centreur projetant deux lignes lumineuses perpendiculaires entre elles qui forment, sur un objet interposé, une image en croix répondant au centre du faisceau de rayons X.
R. Lebouchard et J. Tropé, radiologues français (1954)
trophectoderme n.m
trophectoderm
Ensemble des blastomères de la couche externe du blastocyste.
A partir du stade 8 cellules, les blastomères se polarisent et vers le stade 16 cellules, leur position n’est plus équivalente. Ceux qui occupent une position périphérique, appelés trophoblastes, forment le trophectoderme qui deviendra le placenta, ceux du centre forment la masse interne à l’origine de l’embryon. Le terme « trophectoderme » rappelle qu’il est contigu à l’ectoderme de l’embryon
blastomère, blastocyste,trophoblaste, placenta
[O6]
Édit. 2017/1
Tropheryma whippelii
Tropheryma whippelii
Bacille à Gram positif dont le réservoir est inconnu et qui semble responsable de la maladie de Whipple.
Cette bactérie n’est pas cultivable et son identification repose sur l’examen en microscopie électronique d’une biopsie du grêle.
G.H. Whipple, médecin interniste américain, prix Nobel de médecine de 1934 (1907)
trophoblaste n.m.
trophoblast, trophoblastic tissue
Couche périphérique des blastomères de la morula apparaissant aux environs du 8e jour après l’ovulation et faite de cellules qui pénètrent dans l’endomètre au lieu de l’implantation de l’œuf fécondé, participant à la constitution du placenta.
Au stade du blastocyste elle formera la paroi du blastocèle.
Cette plaque trophoblastique primitive qui se développe considérablement, notamment au pôle embryonnaire, comportera rapidement deux types cellulaires recouvrant les villosités placentaires : le cytotrophoblaste, couche interne qui progressivement disparaîtra aux alentours de la 16e semaine de gestation, au profit de la couche externe ou syncytiotrophoblastique. Celle-ci sécrète un grand nombre d’hormones dont l’hormone chorionique gonadotrope, HCG. Le trophoblaste constitue une interface essentielle entre les tissus maternels et les tissus fœtaux et ce sont les cellules trophoblastiques qui ouvrent les terminaisons des petites artères spiralées de l’endomètre, aboutissant, au milieu du second trimestre, à la constitution des larges canaux du système artériel utéroplacentaire.
Sa biopsie permet de déterminer le sexe, le caryotype, l’ADN et l’existence de certaines maladies héréditaires.
Étym. gr. trophê : nourriture ; blastein : engendrer
→ stades carnegie, horizons de Streeter, cytotrophoblaste, syncytiotrophoblastique
[A4,O6]
trophoblastique adj.
trophoblastic
Qui se rapporte au trophoblaste, p. ex. la maladie trophoblastique.
trophoblastome malin n.m.
malignant trophoblastoma
Tumeur maligne développée à partir du tissu trophoblastique, à fort potentiel métastatique par voie hématogène.
Les formes gravidiques, à point de départ placentaire et secondaires à une môle hydatiforme, sont les plus habituelles. Des tumeurs trophoblastiques localisées à l'ovaire ou aux testicules, les dysembryomes malins, sont beaucoup plus exceptionnelles.
Syn. chorioépithéliome, choriocarcinome
trophonévrose faciale progressive l.f.
→ hémiatrophie faciale progressive
trophozoïte n.m.
trophozoite
Forme asexuée des protozoaires parasites, dont le noyau n’est pas divisé.
En paludologie, ce terme désigne la forme intraérythrocytaire des Plasmodium à son premier stade de développement. Pour les protozoaires endocavitaires, le terme est synonyme de "forme végétative" et s’oppose à la forme kystique, sauf pour certains flagellés (Trichomonas) qui sont dépourvus de kyste.
trophœdème chronique diffus de Milroy l.m.
W. F. Milroy, médecin interniste américain (1892).
→ lymphangiome diffus éléphantiasique
trophœdème chronique héréditaire l.m.
chronic hereditary lymphedema
cadémie dÉléphantiasis congénital héréditaire avec lymphœdème présent à la naissance plus marqué sous la ceinture, en général au niveau des jambes.
L’atteinte faciale est rare, et dans ces cas on a une atteinte conjonctivo-palpébrale avec œdème conjonctival, blépharoptosis, distichiasis, strabisme, ectropion et buphtalmie. L’affection est autosomique dominante (MIM 153100).
M. Nonne, neurologiste allemand (1891) ; W. F. Milroy, médecin interniste américain (1892) ; H. Meige, neurologue français, membre de l'Académie de médecine (1898)
Syn. Nonne-Milroy-Meige (maladie de), éléphantiasis familial de Milroy
tropie n.f.
tropia
En ophtalmologie, tendance à la déviation des axes visuels mal compensée par la fusion.
On parle d’exotropie (deviation en dehors), d’ésotropie (deviation en dedans), de cyclotropie (dans le sens de la torsion).
Étym. gr. trôpos : direction
Syn. hétérotropie
tropine n.f.
→ opsonine
tropo-élastine n.f.
tropoelastin
Protéine soluble, sécrétée notamment par les fibroblastes, précurseur de l'élastine dans les tissus élastiques.
D'une masse moléculaire d'environ 67 kDa, riche en glycine et en proline, pauvre en acides aminés aromatiques et dépourvue de cystéine, elle diffère du tropocollagène par sa relative pauvreté en acides aminés hydroxylés (hydroxyproline et hydroxylysine). Elle est transformée en élastine par l'oxydation des radicaux de lysine qui s'associent pour former des ponts interchaines de desmosine et isodesmosine.
tropocollagène n.m.
tropocollagen
Sous-unité de collagène de masse moléculaire 285 kDa, formée de trois chaînes polypeptidiques de 1 050 acides aminés comportant un résidu glycine tous les trois acides aminés, ainsi que des acides aminés hydroxylés (hydroxyproline, hydroxylysine).
Les hydroxylysines sont soit des sites de ponts interchaînes, car l'hydroxylysine forme avec l'allysine des liaisons croisées très stables, soit des sites de glycosylation par fixation de β-galactose ou de α-glucosyl-2β-galactose. Les trois chaînes sont entortillées en triple hélice, formant un bâtonnet de 300 nm pour 1,5 nm d'épaisseur. C'est l'accolement de ces bâtonnets qui donne naissance aux fibrilles de collagène. Il est sécrété notamment par les fibroblastes.
Étym. gr. tropos : tour
tropomyosine n.f.
tropomyosin
Protéine présente dans les muscles à côté de la myosine (4 % du poids sec d'un muscle strié) dont la masse moléculaire serait voisine de 53 kDa.
Elle est surtout localisée dans la bande Z des myofibrilles. On la trouve en quantité plus importante dans certains muscles capables de se maintenir en contraction prolongée (muscle utérin, muscles de mollusques). Soluble dans l'eau salée, elle donne dans l'eau pure une solution visqueuse.
troponine n.f.
troponin
Protéines du muscle strié attachées à la tropomyosine et nécessaires à la contraction : la troponine C, qui fixe le calcium, la troponine T, qui est fixée sur la tropomyosine, et la troponine I, dite inhibitrice, également fixée sur la tropomyosine.
La troponine C, de masse moléculaire 18 kDa, contient 159 acides aminés formant 4 boucles capables de fixer chacune un ion calcium. Sous l'effet du calcium, la protéine subit un changement de conformation qui se transmet aux autres troponines voisines et à la tropomyosine, qui déclenche l'interaction de l'actine avec la myosine. La troponine T, de masse moléculaire 30,5 kDa, contient 259 acides aminés portant 3 sites sérine phosphorylables par l'ATP. La troponine I, de masse moléculaire 20,9 kDa contient 178 acides aminés et sa présence module les réactions de phosphorylation du système.
Dans le myocarde existent deux isoformes spécifiques des troponines T (cTnT) et I (cTnI). Le dosage plasmatique de ces isoformes spécifiques est devenu le marqueur de référence pour le diagnostic des syndromes coronariens aigüs. Toute augmentation de ce marqueur au-delà du 99ème percentile d’une population de référence chez un patient souffrant de douleurs thoraciques signe un infarctus du myocarde. Des techniques de dosage de la cTNt à haute sensibilité (TnT hs), récemment mises sur le marché, permettent une détection très précoce de son élévation, mais au prix d’une diminution de la spécificité
troposcope n.m.
troposphère n.f.
troposphereff
trou n.m.
→ foramen