Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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thrombose de la veine rénale l.f.

→ veine rénale (thrombose de la)

thrombose de la veine splénique l.f .

Extension de la thrombose de la veine porte à la veine splénique.

→ hypertension portale

thrombose des veines hépatiques l.f.

Syn. syndrome de Budd-Chiari

→ Budd-Chiari (syndrome de)

thrombose intervilleuse l.f.

intervillous thrombosis

Occlusion des veines de la plaque basale du placenta, entre les villosités choriales, qui témoigne d’une maladie vasculaire, une hypertension artérielle gravidique p. ex., affectant la circulation placentaire.

thrombose marginale l.f.

marginal thrombosis

Occlusion des veines de la périphérie de la plaque basale du placenta qui peut accompagner une thrombose ou une rupture du sinus marginal du placenta.

thrombose sous-choriale l.f.

sub-chorionic thrombosis

Occlusion des veines de la plaque basale situées sous la plaque choriale du placenta, variété sous-choriale de thrombose intervilleuse.

thrombose veineuse l.f.

venous thrombosis

Formation d’un caillot sanguin (thrombus) dans une veine qu’il vient oblitérer.
On distingue la phlébothrombose où le thrombus rouge adhère peu à une paroi vasculaire peu altérée, et la thrombophlébite où l’élément premier est une inflammation ou une infection de la paroi veineuse, à laquelle le caillot secondaire adhère fortement. Cette distinction a été critiquée comme trop schématique.

→ embolie pulmonaire, thromboembolique (maladie)

thrombose veineuse profonde l.f.

deep vein thrombosis

Affection caractérisée par la présence d'un thrombus dans une veine profonde.

thrombose veineuse rétinienne l.f.

→ occlusion veineuse rétinienne

thrombose veineuse superficielle l.f.

Affection caractérisée par la présence d'un thrombus

thrombospondine n.f.

thrombospondin

Glycoprotéine de masse moléculaire 450 kDa, sécrétée des plaquettes sanguines sous l'effet de la thrombine ou d'autres activateurs physiologiques, qui potentialise l'agrégation plaquettaire.
Cette protéine multifonctionnelle ubiquitaire appartient à une famille de protéines (la famille des TSPs), codées par des gènes distincts, qui sont impliquées dans les phénomènes de migration, prolifération et différenciation cellulaires.
Elle favorise l'adhésion des cellules hématopoïétiques dans la moelle osseuse et l'attachement de nombreuses cellules normales et pathologiques à la paroi vasculaire. Elle se comporte comme un inhibiteur physiologique de l'angiogénèse et de la mégacaryocytopoïèse. La séquence responsable de ces adhésions a été identifiée à l'hexapeptide CSVTCG (cystéine- sérine-valine-thréonine-cystéine-glycine).

J. W. Lawler, biologiste américain (1978)

Sigle TSP

→ THSD7A

thrombostase n.f.

thrombostasis

Stase circulatoire favorisant la formation d’un thrombus particulièrement au niveau des veines des membres inférieurs, et au niveau des oreillettes du cœur.

thrombosthénine n.f.

thrombosthenin

Protéine contractile, équivalent de l'actomyosine musculaire, isolée au niveau des plaquettes, synthétisée par le mégacaryocyte dès les stades précoces de son développement.
Son rôle précis reste à établir : néanmoins sa localisation autour des membranes de démarcation, lorsque celles-ci apparaissent dans le mégacaryocyte mûr, fait envisager son rôle dans l'émission de pseudopodes et la formation des plaquettes.

thrombotest d'Owren l.m.

Owren's thrombotest

Test de coagulation semi-global permettant le dosage simultané des quatre facteurs de la coagulation plasmatique II, VII, IX et X vitamine K dépendant et dont le taux est diminué lors des traitements anticoagulants par antivitamines K.

P. A. Owren, médecin norvégien (1961)

thrombotique adj.

thrombotic

Qui se rapporte à la thrombose.

thromboxane n.m.

thromboxan

Acide gras à 20 carbones dérivé des prostaglandines (synthétisées à partir de l'acide arachidonique par l'action de la cyclooxygénase), qui se forme par ouverture oxydative du cycle entre les C 11 et 12 et constitution d'un pont époxyde entre ces deux C.
Les thromboxanes sont des substances douées d'activité vasoconstrictrices et bronchoconstrictrices. Très puissants stimulateurs de l'agrégation plaquettaire, ils sont synthétisés dans les plaquettes sanguines et libérés au contact des parois vasculaires et du collagène. Ils ont une durée de vie très courte (quelques secondes). Les thromboxanes sont classés comme les prostaglandines dont ils dérivent (1, 2, 3 selon que l'acide précurseur est porteur de 3, 4 ou 5 doubles liaisons) et en deux séries A et B : les thromboxanes A (TXA) ont un pont époxyde supplémentaire entre les C 9 et 11, alors que les thromboxanes B (TXB) portent des hydroxyles sur ces deux C.

→ prostaglandine

thromboxane-synthase n.f.

thromboxan synthase

Enzyme responsable de la synthèse des thromboxanes à partir des prostaglandines (PGH), catalysant une oxydation sur les C 11 et 12, substituant un pont oxydique C-O-C à la liaison C-C.
Cet enzyme est présent dans les plaquettes sanguines. Il est inhibé par l'imidazole.

thrombus n.m.

thrombus

Caillot constitué au cours d’un processus de thrombose dont on connaît trois différentes variétés.
Un caillot est constitué d’un feutrage de fibrine enserrant soit des globules rouges, formant un thrombus rouge massif peu courant, soit des plaquettes et des leucocytes : de petite taille, translucide, visqueux, il est le thrombus blanc très adhérant. Le troisième type, thrombus mixte, le plus fréquent, comprenant trois zones schématiques : 1) la tête, adhérante blanche : plaquettes ; 2) le corps stratifié, composé de bandes alternées, blanches, crêtes de Zahn formées d’un agrégat plaquettaire, et rouges, coagulum fibrinocruorique ; ces bandes sont perpendiculaires au flux sanguin dans le thrombus oblitérant, plus ou moins parallèles à celui-ci dans le thrombus pariétal ; 3) la queue, rougeâtre, homogène, caillot de coagulation massive, fragile, peu adhérente, flotte, dans la lumière. Dans leur évolution, le thrombus blanc peut subir une thrombolyse ; les autres peuvent être le siège d’une réorganisation, d’un ramollissement puriforme aseptique ou purulent septique, d’une mobilisation (embol thrombotique), et d’une migration (embolie thrombotique ou thrombo-embolie).

Étym. gr. thrombos : caillot

thrombus atrial l.m.

atrial thrombus

Caillot situé dans l'oreillette ou atrium gauche, constituant une cause directe d'accident embolique artériel cérébral.
L'échocardiographie cardiaque par voie œsophagienne est la méthode de choix de détection des thrombus auriculaires gauches, précisant leur taille et leur morphologie. Un thrombus est présent dans 10 à 15% des fibrillations atriales. Il complique aussi les valvulopathies et prothèses valvulaires. L'échographie transthoracique en permet le diagnostic.
Les thrombus intracavitaires (atrium et ventricule) compliquent également les cardiomyopathies. Ces thrombus justifient l'emploi des anticoagulants.

Syn. anc. thrombus auriculaire

→ thrombus ventriculaire, anticoagulant

thrombus blanc l.m.

white plot

Thrombus constitué essentiellement de plaquettes.

Syn. thrombus de coagulation

→ thrombose, clou plaquettaire, hémostase

thrombus cervical l.m.

cervical thrombus

Hématome du col utérin survenant pendant le travail et pouvant prendre de l’extension dans les suites de couches.

thrombus de conglutination l.m.

white clot

Caillot sanguin résultant d’une conglutination des plaquettes, toujours peu volumineux, qui siège dans les capillaires ou les artérioles.

thrombus flottant l.m.

floatting thrombus

Thrombus n'adhérant que très partiellement à la paroi vasculaire, dont la plus grosse partie est libre dans la lumière vasculaire, et de ce fait constitue un risque pour une embolie.

thrombus génital l.m.

genital thrombus

Hématome de la vulve, du périnée, du vagin, constitué spontanément après l’accouchement ou succédant à une épisiotomie dont une artériole serait mal suturée ou à une déchirure mal réparée du col de l’utérus.
Son volume est quelquefois considérable et il peut s’étendre aux paramètres, à l’espace rétropéritonéal du petit bassin, voire des lombes, menaçant alors, par le volume de sang épanché, de provoquer des troubles de l’hémostase et des complications hémodynamiques.

Syn. hématome génital

thrombus hémostatique l.m.

Syn. thrombus blanc

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