stade carnegie 18 l.m.
gradus carnegienses (st 18) (TE)
carnegie stage 18
Le corps est plus cubique ; apparition de la région du coude et individualisation des rayons des orteils ; début de la formation des paupières ; la pointe du nez est visible ; apparition des mamelons ; l’ossification commence.
Taille VC 13 à 17mm – 44ème au 48ème jour. Correspond à l’horizon XVIII de Streeter.
G.L. Streeter (1942-1951), R. O’Rahilly (1973), embryologistes américains
Étym. angl. stadium période (en médecine – 1669)
→ stades carnegie, horizons de Streeter, horizon XVIII, développement de l'embryon et du fœtus humain (par séquence de semaines)
[A4,O6]
stade carnegie 19 l.m.
gradus carnegienses (st 19) (TE)
carnegie stage 19
Le tronc s’allonge et se redresse.
Taille VC 16 à 18mm – 48ème au 51ème jour. Correspond à l’horizon XIX de Streeter avec les stades carnegie 20 et 21.
G.L. Streeter (1942-1951), R. O’Rahilly (1973), embryologistes américains
Étym. angl. stadium période (en médecine – 1669)
→ stades carnegie, horizons de Streeter, horizon XIX, développement de l'embryon et du fœtus humain (par séquence de semaines)
[A4,O6]
stade carnegie 20 l.m.
gradus carnegienses (st 20) (TE)
carnegie stage 20
Les membres supérieurs s’allongent et s’incurvent au coude.
Taille VC 18 à 22mm – 51ème au 53ème jour. Correspond à l’horizon XIX de Streeter avec les stades carnegie 19 et 21.
G.L. Streeter (1942-1951), R. O’Rahilly (1973), embryologistes américains
Étym. angl. stadium période (en médecine – 1669)
→ stades carnegie, horizons de Streeter, horizon XIX
[A4,O6]
stade carnegie 21 l.m.
gradus carnegienses (st 21) (TE)
carnegie stage 21
Les doigts s’allongent ; les mains s’approchent l’une de l’autre comme les pieds.
Taille VC 22 à 24mm – 53ème et 54ème jour. Correspond à l’horizon XIX de Streeter avec les stades carnegie 19 et 20.
G.L. Streeter (1942-1951), R. O’Rahilly (1973), embryologistes américains
Étym. angl. stadium période (en médecine – 1669)
→ stades carnegie, horizons de Streeter, horizon XIX, développement de l'embryon et du fœtus humain (par séquence de semaines)
[A4,O6]
stade carnegie 22 l.m.
gradus carnegienses (st 22) (TE)
carnegie stage 22
Les paupières et l’oreille externe se développent.
Taille VC 23 à 28mm –54ème au 56ème jour.
G.L. Streeter (1942-1951), R. O’Rahilly (1973), embryologistes américains
Étym. angl. stadium période (en médecine – 1669)
→ stades carnegie, horizons de Streeter, développement de l'embryon et du fœtus humain (par séquence de semaines)
[A4,O6]
stade carnegie 23 l.m.
gradus carnegienses (st 23) (TE)
carnegie stage 23
La tête s’arrondit ; les membres s’allongent et se développent.
Taille VC 27 à 31mm –56ème au 60ème jour.
G.L. Streeter (1942-1951), R. O’Rahilly (1973), embryologistes américains
Étym. angl. stadium période (en médecine – 1669)
→ stades carnegie, horizons de Streeter, développement de l'embryon et du fœtus humain (par séquence de semaines)
[A4,O6]
stade de malignité l.m.
stage
Niveau de malignité atteint par une tumeur dans son développement, jugé par son volume, ses connexions avec les organes voisins, les adénopathies et métastases éventuelles, etc.
Alors que le grade de malignité est évalué selon des critères histologiques et microscopiques, ceux du stade de malignité sont cliniques et macroscopiques.
W. H. Clark Jr, anatomopathologiste américain (1969)
stade de la cellule unique l.m.
gradus cellulae unicae (TE)
one-cell stage
[A4,O6]
stade fonctionnel l.m.
Deuxième des stades évolutifs du dommage corporel selon la classification de Wood.
A ce stade, qui fait suite à la consolidation médicolégale, se rattachent, en particulier, l’incapacité professionnelle définitive, le déficit fonctionnel personnel définitif et les préjudices d’agrément, esthétique et de nature sexuelle.
Ph. Wood, épidémiologiste britannique (1980)
Syn. stade séquellaire
→ classification de Wood, consolidation médicolégale, stade séquellaire
stade lésionnel l.m.
Premier des stades évolutifs du dommage corporel selon la classification de Wood.
A ce stade se rattachent la détermination de la période d’incapacité temporaire de travail, de déficit fonctionnel personnel temporaire ainsi que les souffrances endurées qui précèdent la consolidation médicolégale, c'est-à-dire les souffrances non permanentes.
Ph. Wood, épidémiologiste britannique (1980)
→ classification de Wood, consolidation médicolégale
stade oral l.m.
oral stage
Première organisation du développement libidinal, dans laquelle le rapport s'établit sur le mode de la dévoration (manger/être mangé).
La source de la pulsion est constituée par la zone orale : lèvres, cavité buccale.
K. Abraham a distingué, dans le stade oral, une première période dominée par le plaisir de la succion, et une deuxième période correspondant à la poussée des dents, décrite comme sadique, accompagnée de fantasmes de destruction de l'objet (stade sadique-oral).
Pour l'avenir du sujet, S. Freud considérait ce stade comme déterminant dans le type ultérieur de son choix d'objet.
K. Abraham, psychiatre et psychanalyste allemand (1877-1925)
stade sadique-anal l.m.
anal-sadistic stage
stade sadique-oral l.m.
oral-sadistic stage
stade séquellaire l.m.
sequella stage
Syn. syn. stade fonctionnel
stade d’un cancer (détermination du) l.f.
cancer staging
Détermination de l’étendue d’un cancer en fonction de la quantité de cellules tumorales présente dans l’organisme et de leur emplacement lors du diagnostic initial.
Les informations révélées par les examens cliniques, iconographiques et biologiques permettent de déterminer la taille de la tumeur, les parties de l’organe atteintes par le cancer, la propagation vers d’autres sites à partir de son lieu d’origine et leur répercussion sur les paramètres biologiques.
La détermination du stade d’une leucémie porte sur l’étendue extra-médullaire et sanguine de l’affection et en particulier sur l’atteinte des organes lymphoïdes (ganglions, amygdales…) de la rate et de tout autre organe.
La détermination du stade d’une maladie de Hodgkin, ou d’un lymphome malis non hodgkinien, repose sur l’étendue et la taille des localisations ganglionnaires et splénique de même que sur des atteintes extra-ganglionnaires (os, poumons, système nerveux, tube digestif, peau ….). Cette appréciation prend en compte les modifications de l’état général et les anomalies biologiques, en particulier la présence d’un syndrome inflammatoire.
Syn. étendue du cancer
→ cancer, leucémie lymphoïde chronique, maladie de Hodgkin, lymphome malin non hodgkinien
[F1, F2]
Édit. 2020
stade d’une leucémie lymphoïde chronique (détermination du) l.f.
clinical staging of the chronic lymphatic leukemia
Détermination du stade d’une leucémie lymphoïde chronique (LLC) reposant sur la classification de Rai et sur celle de Binet.
- La classification de Rai détermine 5 stades
Stade 0 :
Le nombre de lymphocytes dans le sang est plus élevé que la normale. Le nombre des hématies et des plaquettes est normal. Les nœuds lymphatiques, la rate et le foie ne sont pas augmentés de volume.
La LLC de stade 0 est à risque faible
Stade I :
Certains nœuds lymphatiques sont augmentés de volume mais pas la rate ni le foie.
La LLC de stade I est à risque moyen
Stade II :
Le volume de la rate est accru et certains nœuds lymphatiques ainsi que le foie peuvent être augmentés de volume.
La LLC de stade II est à risque moyen.
Stade III
Le nombre des hématies est diminué (anémie). Le nombre de plaquettes est normal. Les nœuds lymphatiques, la rate ou le foie peuvent être augmentés de volume.
La LLC de stade III est à risque élevé
Stade IV
Le nombre de plaquettes est diminué (thrombocytopénie). Le nombre de globules rouges peut être bas. Le volume des nœuds lymphatiques, de la rate ou du foie peut être accru.
La LLC de stade IV est à risque élevé. La classification de Binet est constituée de 3 stades
(Les régions de tissu lymphatique comprennent la rate, le foie et les nœuds lymphatiques du cou, des aisselles et des aines).
Stade A :
Le nombre de lymphocytes est plus élevé que la normale. Le nombre des hématies et des plaquettes est normal. Il y a moins de 3 régions de tissu lymphatique augmenté de volume.
La LLC de stade A est à risque faible.
Stade B
Il y a au moins 3 régions de tissu lymphatique augmentés de volume.
La LLC de stade B est à risque moyen
Stade C
Il existe une anémie ou une thrombopénie ou bien les deux. Il y a plusieurs régions de tissu lymphatique hypertrophiées.
La LLC de stade C est à risque élevé.
K. Rai, hématologue américain d’origine indienne (1975) ; J. L. Binet, hématologue français, membre de l’Académie nationale de médecine (1981)
→ leucémie lymphoïde chronique
[F1]
Édit. 2020
accélération du rythme cardiaque fœtal (test d') l.m.
foetal heart rate acceleration test
Augmentation d'au moins 20 battements par minute du rythme du cœur fœtal, d'une durée de plus de 20 secondes, accompagnant en général les mouvements actifs du fœtus.
Peu audible à l'oreille, elle est perceptible sur les enregistrements cardiotocographiques. Sa valeur pronostique propre est surtout requise quand les autres paramètres du tracé sont ambigus : au sein d'un tracé qui a en partie perdu sa variabilité normale, la présence d'accélérations améliore le pronostic, l'absence d'accélération l'aggrave. Un fœtus en bonne santé répond aux stimulations mécaniques ou acoustiques par une accélération du rythme cardiaque.
Étym. lat. acceleratio : action de se hâter, de faire vite
[K2,O3]
Édit. 2016
âge fœtal l.m.
foetal age
Age du fœtus calculé à partir du jour de la fécondation.
Il peut être défini à partir de la biométrie échographique et quelquefois à partir de la date de l’ovulation indiquée par la courbe ménothermique.
Syn. âge gestationnel
[O3,O6]
Édit. 2017
alcoolisme fœtal l.m.
fetal alcohol Syndrome
Ensemble des malformations dues à l'action exercée par l'éthanol ingéré par la mère sur le produit de la conception pendant la grossesse.
Au cours des premiers mois de la vie intra-utérine, il s'agit de malformation (embryopathie) et, au-delà, de l'atteinte d'un organe déjà formé (fœtopathie).
Le risque est important chez les mères grandes consommatrices, surtout celles dont l'équilibre enzymatique serait déficient. Mais il n'existe pas de seuil d'alcoolisation au-dessous duquel le risque serait nul. La fréquence serait de 3 p.100 des naissances environ.
Éléments du syndrome : nanisme, microcéphalie avec front bombé et face étroite, philtrum peu développé, rétrognathisme, lèvre supérieure mince, hypoplasie mandibulaire, clinodactylie du 5ème doigt, raideur articulaire, hypospadias, cryptorchidie, anomalies cardiaques (tétralogie de Fallot), hypoplasie de l’artère pulmonaire, canal ventriculaire… Il peut s’y ajouter des lésions plus sévères (agénésie du corps calleux et spina bifida). Les fentes palpébrales peuvent présenter un aspect antimongoloïde et peuvent exister un blépharophimosis, un télécanthus, un épicanthus, un strabisme, une microphtalmie, une dysgénésie du segment antérieur et une hypoplasie de la papille.
Étym. arabe al -cohol : liquide distillé
[G3,G4,O6]
Édit. 2017
amplitude du rythme cardiaque fœtal l.f.
foetal heart rate variability
Différence, exprimée en nombre de battements par minute, entre deux fréquences successives du rythme cardiaque fœtal, mesurées sur un enregistrement continu.
Le tracé est défini comme plat quand cette différence est constamment inférieure à 5 battements par minute. Il indique un risque de souffrance fœtale alors qu’un tracé d’amplitude supérieure est le témoin du bien-être fœtal.
Étym. lat . amplitudo , de amplus : ample
[K2, O3]
Édit. 2020
base du crâne fœtal l.f.
base of the foetal cranium
Massif ostéo-cartilagineux dont la clé de voûte centrale est constituée par le corps de l'os sphénoïde sur lequel aboutissent cinq arcs osseux : les deux voûtes orbitaires, antéro-latérales, les grandes ailes du sphénoïde et les rochers, postéro-latéraux, et en arrière le corps de l'occipital.
Entre les pièces osseuses, se trouvent disposées, telle une étoile à cinq branches, des bandes cartilagineuses. Contrairement à la voûte crânienne, la base du crâne est un massif solide dépourvu de malléabilité.
Édit. 2017
battement du cœur fœtal l.m.
fetal heart activity
Contraction pulsatile du cœur fœtal, visible en échographie vaginale à partir de la 6ème semaine d'aménorrhée, détectée par effet Doppler dès la 10ème semaine et audible au stéthoscope obstétrical à partir du 4ème mois.
Syn. activité cardiaque fœtale, bruit du cœur fœtal
Édit. 2017
bruit du cœur fœtal l.m.
foetal heart rate tone
Signal sonore émis au cours de l'activité cardiaque fœtale par la fermeture des valvules cardiaques.
Il peut être entendu à partir de 13 semaines d'aménorrhée environ, à l'oreille par le stéthoscope de Pinard ou à l'aide d'un appareil à effet Doppler. Il peut être enregistré, surtout à partir de 28 semaines d'aménorrhée, à l'aide d'un appareil ultrasonographique à effet Doppler, le capteur pouvant être soit externe, placé sur l'abdomen maternel en regard du cœur fœtal, soit interne, avec une électrode placée directement sur le scalp fœtal au cours de l'accouchement. Le rythme cardiaque fœtal normal oscille entre 120 et 150 bpm, avec des oscillations dont l'amplitude est comprise entre 5 et 25 bpm, comporte des accélérations lors des mouvements actifs, et est dépourvu de ralentissement.
Étym. déverbal de bruire, verbe formé au Moyen Age, du latin rugio, rugir, braire (bas latin) et du gaulois branno, bramer, braire,meugler (limousin), chanter (provençal).
Édit. 2017
caryotype fœtal l.m.
fœtal caryotype
Nombre et morphologie des chromosomes, établis par analyse cytogénétique des cellules fœtales.
Les cellules fœtales sont des cellules trophoblastiques recueillies par biopsie transcervicale vers 9 semaines d’aménorrhée ou par placentocentèse transabdominale à partir de 15 semaines, des fibroblastes du liquide amniotique recueilli par ponction à partir de la 13ème-14ème semaine d’aménorrhée, des lymphocytes recueillis par cordocentèse dans la veine ombilicale à partir de 22 semaines d’aménorrhée. Il est indiqué en cas d’anomalie chromosomique chez les parents, dans leur famille proche ou dans la fratrie, en cas de malformation ou d’anomalie échographique comme une protrusion de la langue, un hypertélorisme, un écartement du gros orteil, « petits signes » de la trisomie 21, en cas de retard de croissance intra-utérin sévère global ou segmentaire sur le fémur, enfin si les marqueurs sériques de la trisomie 21, HCG, α-fœtoproteine et œstriol, indiquent une zone de risque.
[Q1,O6]
choc fœtal l.m.
fetal shock, acute fetal distress
Etat de souffrance aigüe résultant d'une anoxie ou d'une hémorragie, pendant la grossesse ou le travail d’accouchement.
[N1,O3,O6]