patella (instabilité de la) l.f.
patella instability
Syndrome regroupant toutes les irrégularités dans le fonctionnement dynamique de l'appareil extenseur du genou avec déplacement habituellement latéral de la patella.
Il se traduit cliniquement par une sensation d'insécurité lors des mouvements, avec déplacement latéral de l'appareil extenseur, parfois accompagné de douleurs. Il peut être d'origine ostéoarticulaire par défaut dans l'axe fémorotibial ou par anomalie de la patella ou de la surface patellaire du fémur; d'origine ligamentaire par laxité ou rétraction d'un élément de la stabilité de la patella ; d'origine musculaire par trouble de la fonction du muscle quadriceps fémoral : atrophie, rétraction, ou d'origine neuromusculaire. Chez l'adolescent l'instabilité peut être liée à une dysharmonie entre la croissance osseuse et la force musculaire, elle est souvent transitoire.
Syn. instabilité de la rotule (obs.)
[I1,I2]
Édit. 2017
patella (luxation congénitale de la) l.f.
congenital dislocation of the patella
Anomalie de la position de la patella contre la face latérale du condyle, décelée à la naissance ou chez le jeune enfant.
Le genou est en demi-flexion, les déformations articulaires sont souvent importantes, la réduction est impossible. La lésion peut être uni ou bilatérale. Elle peut faire partie d'un syndrome malformatif plus complexe : ostéoonycho
Syn. luxation congénitale de la rotule (obs.)
→ Rubistein-Taybi (syndrome de), onycho-ostéodysostose
[I1,I2]
Édit. 2017
patella (luxation de la) l.f.
dislocation of the patella
Déplacement de la patella en dehors de la surface patellaire du fémur, le plus souvent du côté latéral.
Divers types peuvent être isolés et décrits : la luxation traumatique, la luxation récidivante et sa variété la luxation habituelle, la luxation permanente, la luxation congénitale.
Syn. luxation de la rotule (obs.)
[I1,I2]
Édit. 2017
patella (luxation habituelle de la) l.f.
habitual dislocation of the patella
Luxation de la patella qui se reproduit très fréquemment, parfois à chaque pas.
La luxation habituelle est souvent liée à une rétraction des muscles latéraux de la cuisse : vastus lateralis, tenseur du fascia lata ; l'étiologie peut être une fibrose par injection intramusculaire ancienne, un traumatisme ancien ou un trouble neuromusculaire.
Syn. luxation habituelle de la rotule (obs.)
[I1,I2]
Édit. 2017
patella (luxation permanente de la) l.f.
permanent dislocation of the patella
Persistance de la position latérale de la patella contre la face latérale du condyle latéral, associée à une demiflexion permanente du genou.
La luxation permanente peut être l'aboutissement d'une luxation traumatique ou récidivante ou être d'origine congénitale.
Syn. luxation permanente de la rotule (obs.)
[I1,I2]
Édit. 2017
patella (luxation récidivante de la) l.f.
recurrent dislocation of the patella
Succession d’épisodes de luxation de la patella.
Elle peut survenir soit après un nouveau traumatisme, soit à l'occasion d'un effort minime.
L'étiologie est variable et peuvent être en cause :
1° après un traumatisme : la rétraction capsulaire externe avec distension interne, la faiblesse ou la rétraction du muscle quadriceps fémoral,
2° sans traumatisme apparent : la laxité articulaire, la désaxation fémorotibiale, des anomalies musculaires ou encore les affections générales du tissu conjonctif : maladie de Marfan, d'Ehler-Danlos, de Larsen, de Turner, la trisomie 21, etc.
Syn. luxation récidivante de la rotule (obs.)
[I1,I2]
Édit. 2017
patella (luxation traumatique de la) l.f.
traumatic dislocation of the patella
Luxation de la patella après un traumatisme plus ou moins violent entraînant une déchirure des éléments de fixation sur le fémur ; le déplacement de la patella est habituellement en dehors et les ruptures ligamentaires internes.
Il s'agit souvent d'un accident de sport, survenant en demiflexion du genou avec contraction brutale du muscle quadriceps fémoral. La réduction spontanée est fréquente lors d'un mouvement secondaire d'extension du genou. La luxation interne est rare. L'absence de réparation des lésions capsuloligamentaires favorise les récidives.
Syn. luxation traumatique de la rotule (obs.)
[I1,I2]
Édit. 2017
patella (ostéochondrite de la) l.f.
Larsen-Johansson disease
Ostéochondrose de la patella entraînant chez l’adolescent, douleur et gonflement du genou.
Deux formes principales peuvent être distinguées selon la localisation à la pointe ou à la base de l’os.
1 - la patellite de la pointe: la radiographie montre des irrégularités osseuses au niveau de l’insertion du tendon rotulien sur la rotule.
2 - la patellite de la base: des irrégularités siègent le long de la base du bord supérieur de l’os.
Dans les deux cas, il semble s’agir d’une enthésite, maladie des insertions, sur un os en voie de croissance.
C. M. F. Sinding-Larsen, médecin norvégien (1921) ; S. C. Johansson, chirurgien suédois (1922)
Syn. ostéochondrite de la rotule (obs.), patellite des adolescents, patellite de croissance, ostéochondrose de la patella, maladie de Larsen-Johansson
[I1,I2]
Édit. 2017
patella (subluxation de la) l.f.
subluxation of the patella
Déplacement latéral de la patella au-delà de sa position normale devant la trochlée, sans perte de contact entre les deux surfaces articulaires.
Elle est habituellement récidivante. L'étiologie de la subluxation peut être traumatique ; elle peut être liée à un mauvais alignement de l'appareil extenseur et entrer dans le cadre des instabilités rotuliennes ; elle peut être d'origine congénitale.
Syn. subluxation de la rotule (obs.)
[I1,I2]
Édit. 2017
patella (syndrome d'engagement de la) l.m.
femora-patella malalignement
Association d'une patella alta et d'une position externe de la rotule qui gêne la mise en bonne position de celle-ci dans la partie supérieure de la gorge trochléenne lors des premiers degrés de flexion du genou, qui entre dans le cadre des défauts d'alignement de la rotule.
Syn. syndrome d'engagement de la rotule (obs.)
[I1,I2]
Édit. 2017
patella (syndrome d'hyperpression de la) l.m.
Syn. syndrome d'hyperpression de la rotule (obs.)
→ patella (défaut d'alignement de la)
[I1,I2]
Édit. 2017
subluxation externe de la patella l.f.
external patella subluxation
Anomalie radiologique visible sur l'incidence fémoropatellaire axiale à 30°, où le bord externe de la rotule déborde la berge externe de la trochlée, la crête rotulienne étant en dehors du fond de la trochlée.
Une bascule externe de la rotule accompagne fréquemment son déplacement externe. L'examen clinique révèle une anomalie du parcours rotulien, en particulier une translation interne de la rotule au début de la flexion du genou, une mobilité excessive de la rotule en dehors et un signe de Smilie. Souvent aymptomatique, elle peut être associée à une luxation récidivante de la rotule et se traduire par des épisodes de dérobement du genou ou des douleurs antérieures. L'évolution peut conduire au développement d'une arthrose fémoropatellaire latérale.
I. S. Smilie, chirurgien orthopédiste britannique (1962 et 1974)
surface articulaire de la patella l.f.
facies articularis patellae (TA)
articular surface of patella
Partie supérieure de la face postérieure de la patella qui s’articule avec la surface patellaire du fémur.
Elle occupe les trois quarts supérieurs de la face. Une crête mousse en rapport avec la gorge de la surface patellaire du fémur la divise en deux facettes latérale et médiane.