Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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présentation accommodée l.f.

fixed presentation

Syn. présentation fixée

présentation amorcée l.f.

presentation at the superior brim, initiation of engagement

Présentation céphalique dont les deux bosses pariétales sont posées sur le plan du détroit supérieur du bassin obstétrical et dont l'engagement est imminent.

présentation céphalique l.f.

head presentation

Présentation dont le pôle est la tête du fœtus.
Quand elle est bien fléchie, elle est dite vertex ou du sommet et son repère est la petite fontanelle. Quand elle est mal fléchie, elle est dite du front ou du bregma et son repère est la racine du nez ou la grande fontanelle. Quand elle est totalement défléchie, elle est dite de la face et son repère est le menton. Seules les présentations du sommet et de la face sont eutociques.

présentation défléchie l.f.

deflected presentation

Présentation céphalique dont le menton n’est pas plaqué contre le sternum, ce qui met au centre de l’aire d’engagement le bregma ou la racine du nez et augmente les diamètres de la tête fœtale au point de rendre souvent impossible un accouchement par voie naturelle.
Les présentations en variété iliaque postérieure, dont l’occiput est tourné vers la face postérieure du bassin maternel et ne s’appuie donc pas sur la symphyse pubienne, sont presque toujours défléchies.

présentation de la face l.f.

face presentation

Présentation longitudinale céphalique, dans laquelle la tête est totalement défléchie, l’occiput collé contre le dos, dont le repère est le menton.
Son plus petit diamètre sousmentobregmatique de 9,5 cm, obtenu grâce à un complément de déflexion par appui du menton contre la symphyse pubienne, la rend eutocique à la condition que le menton soit tourné vers l’avant du bassin, ce qui peut s’obtenir si nécessaire par une rotation manuelle.

présentation de l'antigène l.f.

antigen processing

Processus d’apprêt et de transport d’un peptide antigénique fixé à la surface de la membrane d’une cellule dendritique en vue d’une reconnaissance par un récepteur de lymphocyte T.
La cellule dendritique est spécialisée dans cette présentation.

→ apprêtement de l'antigène, cellule présentant l'antigène, cellule dendritique

[F3]

Édit. 2017

présentation de l'épaule l.f.

transverse shoulder presentation

Présentation transversale ou oblique dans laquelle l’épaule se présente au détroit supérieur du bassin obstétrical, souvent chez les grandes multipares.
Elle expose à la procidence du cordon. Totalement dystocique, elle exige une césarienne pour l’accouchement, à moins de réaliser une manœuvre de version grande extraction qui n’est plus pratiquée que sur un deuxième jumeau.

présentation de l'épaule méconnue l.f.

unknown shoulder presentation

Présentation de l’épaule dont le diagnostic n’a pas été porté avant l’entrée en travail.

présentation de l'épaule négligée l.f.

neglected shoulder presentation

Procidence d’un bras après rupture des membranes sur une présentation méconnue de l’épaule.
Elle exige une intervention césarienne.

présentation dorso-antérieure l.f.

dorsi-anterior (présentation)

Variété la plus fréquente de présentation de l'épaule : le dos du fœtus est en avant, la tête peut être à droite ou à gauche, l'épaule est alors de nom contraire au côté de la tête.

présentation du bregma l.f.

bregma presentation

Présentation céphalique défléchie, variété de présentation du front, dont la grande fontanelle occupe le centre de l’aire d’engagement.
Une fois fixée, elle présente des diamètres trop grands, incompatibles avec un accouchement naturel, sauf chez le fœtus prématuré et souvent les jumeaux.

présentation du cordon l.f.

cord presentation

Interposition du cordon ombilical entre la présentation et l’aire de dilatation du col utérin, membranes intactes, exposant au risque de procidence lors de leur rupture.

Syn. procubitus

présentation du front l.f.

brow presentation

Présentation céphalique défléchie, intermédiaire entre la face et le sommet, dont le plus grand diamètre, occipitomentonnier, mesure 13,5 cm, et la rend incompatible avec un accouchement par voie naturelle.
Elle ne peut être diagnostiquée qu’à membranes rompues et une fois fixée. Son repère obstétrical est la racine du nez du fœtus. Elle se produit une fois sur mille. La présentation du bregma est une des variétés de la présentation du front.

présentation d'un médicament l.f.

Forme d’emploi d’un médicament, telle qu’elle est délivrée à l’acheteur par l’officine pharmaceutique : poudre, comprimé, cachet, capsule, gouttes, suppositoire, etc.
Avant de recevoir son autorisation de mise sur le marché, la présentation du médicament a fait l’objet d’études quant au contenu pharmacologique de chaque unité et de chaque boîte, en vue d’une meilleure maîtrise du mode de libération du principe actif dans l’organisme, d’une régularisation de sa diffusion, compte tenu des avantages éventuels d’une présentation par rapport à une autre, des risques de la présentation en cas d’utilisation erronée, etc.

→ pharmacocinétique, pharmacodynamie

présentation du siège l.f.

breech presentation

Présentation longitudinale dans laquelle le pôle pelvien du fœtus se présente à l’engagement.
Elle est dite décomplétée ou mode des fesses quand les membres inférieurs sont étendus en attelle devant le tronc présentant les fesses à l’engagement. Elle est dite complète ou mode des pieds quand le fœtus est assis en tailleur, les pieds croisés sous les fesses se présentant d’abord. Le repère est le sacrum. Bien que cette présentation soit eutocique, la mortalité et la morbidité plus élevées, liées aux risques (mal prévisibles malgré la radiopelvimétrie) du relèvement des bras ou de la rétention de la tête dernière au détroit supérieur, conduisent dans près de la moitié des cas à indiquer une intervention césarienne.

présentation du siège complet l.f.

incomplete breech presentation

Présentation du siège dans laquelle le fœtus est assis en tailleur, les pieds pliés sous ses fesses.

présentation du siège décomplété ou mode des fesses l.f.

frank breech presentation

Présentation du siège dans laquelle les membres inférieurs du fœtus sont relevés en attelle devant le tronc.
Ce dernier se présente donc par les fesses.

présentation du siège mode des genoux l.f.

complete breech presentation

Présentation du siège dans laquelle les cuisses sont étendues sous le bassin et les jambes pliées sous les cuisses, offrant donc les genoux dans l’aire d’engagement.

présentation du siège mode des pieds l.f.

footling breech presentation

Présentation du siège complet dans laquelle les pieds du fœtus se présentent en premier dans l’aire d’engagement du bassin.
Elle expose à la procidence d’un membre inférieur qui rend l’accouchement plus périlleux.

présentation du sommet l.f.

vertex presentation

Présentation céphalique bien fléchie dont le menton est collé contre le sternum et la petite fontanelle occupe le centre de l’aire d’engagement.
La plus fréquente des présentations ; elle est eutocique car elle offre à l’engagement le plus petit diamètre, le sous-occipito-bregmatique, qui mesure 9,5 cm. Selon la position de petite fontanelle, elle s’oriente dans le bassin en iliaque antérieure ou postérieure, gauche ou droite, les mieux fléchies étant les variétés antérieures.

Syn. vertex

présentation du vertex l.f.

vertex presentation

→ présentation du sommet

présentation engagée l.f.

engaged presentation

Présentation dont le plus grand diamètre a franchi l’aire du détroit supérieur.

présentation fixée l.f.

fixed presentation

Présentation en voie d’engagement, qui n’est plus mobilisable par voie abdominale.

Syn. présentation accommodée

présentation fœtale n.f.

presentation

Partie du fœtus qui se présente au détroit supérieur du bassin obstétrical lors de l’engagement.
Elle peut être longitudinale (céphalique, du sommet, du front ou de la face ou podalique), du siège, complet ou décomplété, ou enfin transversale, oblique ou de l’épaule.

présentation mentopubienne l.f.

mento-pubic presentation

Variété de position eutocique de la tête fœtale au cours du dégagement dans la présentation de la face, le menton fœtal se calant contre la symphyse pubienne maternelle.

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