impédance acoustique (symb. Z) l.f.
1)En imagerie :
Caractéristique ultrasonore (Z) d'un milieu défini par le produit de sa masse volumique (ρ) par la vitesse (c) des ultrasons dans ce milieu : Z = ρ.c exprimée en kg/m2/s.
C'est à l'interface entre deux milieux dont l'impédance acoustique est différente qu'une partie de l'énergie ultrasonore incidente est réfléchie, donnant naissance à un écho.
2) En ORL :
Opposition manifestée par les structures de l’oreille à la transmission du message sonore à l’organe de Corti.
Rapport existant entre la pression acoustique dans la rampe vestibulaire au niveau de la fenêtre ovale (pc) et le volume de périlymphe déplacé par la platine de l’étrier, par unité de temps (vitesse volumique, u). L’impédance acoustique d’entrée de l’oreille interne (Zc) se définit par l’équation : Zc = pc/u.
Étym. lat. impedire : empêcher
incisure du méat acoustique externe l.f.
incisura cartilaginis meatus acustici externi (TA)
notch in cartilage of external acoustic meatus
Solution de continuité en forme de fissure dans le fibrocartilage du méat acoustique externe.
Ce sont en réalité deux incisures, l’une latérale, l’autre médiale, qui se dirigent en convergeant l’une vers l’autre, du plancher cartilagineux du méat acoustique externe vers le bord antérieur et supérieur de la gouttière fibreuse du toit du méat. Ces incisures sont fermées par une lame fibreuse. Elles ont pour résultat d’augmenter la souplesse du fibrocartilage et l’amplitude des mouvements qu’on peut imprimer à la portion fibro-cartilagineuse du méat acoustique externe.
J. Duverney, anatomiste français (1648-1730) ; G. Santorini, anatomiste et médecin italien (1681-1737)
Syn. anc. incisures de Duverney ; incisures de Santorini
méat acoustique externe l.m.
meatus acusticus externus (TA)
external acoustic meatus
Conduit de l’oreille externe situé entre le tympan en dedans, qui le sépare de l’oreille moyenne, et le méat auditif externe en dehors, qui le sépare de l’auricule.
Cartilagineux dans sa partie externe, osseux dans sa partie interne creusée dans la partie pétreuse de l’os temporal, le méat acoustique externe a un trajet sinueux, oblique en avant et en dedans. Il est fermé à son extrémité interne par la membrane tympanique.
Étym. lat : meatus : passage ; gr. akoustikos : qui sert à entendre, de akouein : entendre
Syn. anc. conduit auditif externe
méat acoustique externe cartilagineux l.m.
meatus acusticus externus cartilagineus (TA)
cartilaginous external acoustic meatus
Segment fibro-cartilagineux du méat acoustique externe.
Il occupe le tiers latéral du méat. Il est constitué par la juxtaposition de deux gouttières : une gouttière inférieure cartilagineuse, concave en haut, qui fait suite au fibro-cartilage de l’auricule et qui s’unit par du tissu fibreux à l’extrémité latérale de la gouttière osseuse formée par la partie tympanique de l’os temporal ; une gouttière supérieure fibreuse, concave en bas, qui se continue en dehors avec le fibro-cartilage de l’auricule et qui s’insère en dedans sur la partie supérieure de l’orifice d’entrée du méat auditif osseux.
nerf acoustique l.m.
nerf de la tache acoustique de l'utricule l.m.
nerf du méat acoustique externe l.m.
nervus meatus acustici externi (TA)
nerve to external acoustic meatus
Branche sensitive du nerf auriculo-temporal destinée aux téguments du méat acoustique externe.
neurinome de l'acoustique l.m.
acoustic neuroma
Tumeur bénigne encapsulée, constituée aux dépens des cellules de la gaine de Schwann du contingent vestibulaire du nerf auditif, d’évolution très lente, dont la gravité tient à son développement dans l’angle pontocérébelleux où elle contracte des adhérences avec le tronc cérébral.
Ce schwannome représente environ 5% des tumeurs cérébrales, 25% de celles de la fosse postérieure et 80 à 95% de celles de l'angle. Dans 5% des cas, un neurofibrome s'inscrit dans le cadre de la maladie de von Recklinghausen (neurofibromatose de type II).
Survenant plus souvent chez la femme après 30 ans, son diagnostic doit être systématiquement évoqué devant la symptomatologie souvent discrète, en général unilatérale, de la phase otologique : surdité unilatérale de perception progressive, acouphènes, troubles modérés de l’équilibre. Des accidents de compression des nerfs voisins et du tronc cérébral sont possibles. Des anomalies des potentiels évoqués auditifs précoces sont pratiquement constantes. L'imagerie cérébrale, surtout l'IRM, peut permettre de découvrir de petits neurinomes endo-canaliculaires. L'intervention, avec ses nouvelles techniques comme la fragmentation tumorale par ultrasons, est alors relativement bénigne, pratiquée avant une extension extra-canaliculaire.
Plus tard, se développeront surtout des atteintes du nerf facial et du trijumeau, suivies de signes davantage péjoratifs (syndrome cérébelleux homolatéral, signes de souffrance du tronc cérébral, etc.).
De bons arguments différentiels sont constitués par l’absence ou la discrétion des signes cochléovestibulaires, un aspect normal du conduit auditif et une localisation légèrement éloignée de celui-ci en imagerie, des condensations anormales (méningiome), d’autres localisations encéphaliques éventuelles (cholestéatome dit aussi kyste épidermoïde de l’adulte jeune).
ombre acoustique l.f.
acoustic shadow
→ artéfact de cône d'ombre (en échographie)
[B2]
Édit. 2017
otoémission acoustique l.f.
otoacoustic emission
Emission sonore provenant de la cochlée, enregistrable dans le méat acoustique externe, grâce à une sonde acoustique miniaturisée.
Il en existe deux types : l’oto-émission spontanée est un son émis spontanément par l’oreille interne en l’absence de toute stimulation sonore ; l’oto-émission provoquée apparaît lors de la stimulation de l’oreille par un bruit de courte durée comme un clic. Les produits de distorsion acoustique sont des oto-émissions acoustiques émises en réponse à une double stimulation tonale et continue. Les oto-émissions acoustiques sont utilisées en recherche expérimentale mais aussi en exploration fonctionnelle pour étudier l’état de la cochlée. Leur application actuelle essentielle est le dépistage et la quantification d’une surdité du jeune enfant.
D. T. Kemp, audiologiste britannique (1978)
Édit. 2017
pore acoustique externe l.m.
porus acusticus externus (TA)
external acoustic opening
Orifice externe du méat acoustique externe, situé au fond de la conque.
Syn. anc. orifice du conduit auditif externe
radiation acoustique l.f.
radiatio acustica, fibrae geniculo-temporales (TA)
acoustic radiation, geniculotemporal fibres
Ensemble des fibres issues du corps géniculé médial.
Elles s’épanouissent en éventail au niveau du bras postérieur de la capsule interne, avant de gagner, en passant sous le bord inférieur du lobe insulaire, la partie supérieure du premier gyrus temporal (aires 41 et 42 essentiellement). Elles sont constituées par les neurones diencéphalo-corticaux de la voie acoustique.
Syn. anc. radiation auditive
rhinométrie acoustique l.f.
Méthode objective évaluant l’obstruction nasale grâce à la mesure de la réverbération d’une onde sonore à l’intérieur de la cavité nasale.
stato-acoustique (nerf) l.m.
nervus statoacusticus (TA)
→ auditif (nerf), vestibulocochléaire (nerf)
syndrome cervico-oculo-acoustique l.m.
cervico-oculo-acoustic syndrome
L.S. Wildervanck, généticien néerlandais (1960)
tache acoustique de l'utricule l.f.
tache acoustique du saccule l.f.
tubercule acoustique l.m.
chirurgie endoscopique transluminale par un orifice naturel l.f.
natural orifice tansluminal endoscopic surgery (NOTES)
Technique de chirurgie abdominale mini-invasive sans incision cutanée utilisant un orifice naturel.
L’endoscope passe par un orifice naturel (bouche, vulve, méat urétral, anus), puis dans la cavité abdominale par l’incision d’un organe interne (estomac, vagin, vessie, colon).
Initialement, a été réalisée pour une cholécystectomie par voie transgastrique (2007), puis par voie transvaginale (2009). Elle a été étendue à l’appendicectomie, à la néphrectomie par voie vaginale.
Elle a été proposée également par voie transvésicale et transcolique.
Elle trouverait une indication particulière chez les sujets obèses ou en chirurgie bariatrique.
Chez la femme, la voie transvaginale se prêterait bien à la chirurgie de l’étage susmésocolique de l’abdomen et bien sûr à la chirurgie gynécologique (ovaire, trompe, utérus).
R. Zorron, chirurgien brésilien (2010)
[G5 ]
frein de l'orifice iléal l.m.
frenulum ostii ilealis (TA)
frenulum of ileal orifice
Chacun des replis muqueux saillants qui relient les lèvres iléo-colique et iléo-cæcale de l’orifice iléal à chacune de leurs extrémités.
Étym. lat. frenum : frein
Syn. anc. frein de la valvule iléo-cæcale
[A1]
Édit. 2019
Giraldes (orifice accessoire de) l.m.
J. Giraldes, chirurgien français, membre de l’Académie de médecine (1808-1875)
labrum inférieur de l'orifice iléal l.m.
→ labrum iléocæcal de la papille iléale
labrum supérieur de l'orifice iléal l.m.
→ labrum iléocolique de la papille iléale
lèvre antérieure de l'orifice externe de l'utérus l.f.
labium anterius ostii uteri (TA)
anterior lip of external os of uterus
Relief antérieur du col de l’utérus, allongé transversalement et qui borde en avant l’orifice ex terne du col.
Chez la femme vierge il est peu marqué, l’orifice externe étant circulaire, parfois en forme de fente transversale. Il est plus constant et plus marqué chez la primipare. Chez la multipare il est rendu irrégulier par l’existence des déchirures. La lèvre antérieure descend un peu plus bas que la lèvre postérieure mais reste moins saillante.
lèvre iléo-cæcale de l'orifice iléal l.f.
labrum ileocaecale ostii ilealis, labrum inferius ostii ilealis (TA)
ileocaecal lip of ileal orifice, inferior lip of ileal orifice
Lèvre ou valve inférieure de la valvule iléo-cæcale disposée dans un plan vertical au-dessous de l’orifice iléal.
Elle est reliée à chacune de ses extrémités à la lèvre iléo-colique par un repli saillant, le frein de l’orifice iléal.
Syn. anc. valve iléo-cæcale
→ valvule iléo-cæcale, lèvre iléo-colique de l'orifice iléal, frein de l'orifice iléal