Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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syndesmoses du thorax l.f.p.

syndesmoses thoracis (TA)

syndesmoses of thorax

Union fibreuse à distance entre les côtes par l’intermédiaire des membranes intercostales externe et interne.

thorax n.m.

thorax (TA)

thorax

Partie supérieure du tronc située au-dessus du diaphragme qui le ferme en bas.
Ses parois sont constituées en outre par les éléments du squelette thoracique unis par les articulations thoraciques et complétés par les muscles thoraciques et leurs fascias. Ces parois délimitent la cavité thoracique.

cavité thoracique, squelette du thorax, articulations du thorax, muscles du thorax, diaphragme

thorax de pigeon l.m.

pigeon breast

pectus arcuatum

thorax en bréchet l.m.

Syn. thorax en carène

thorax en carène

thorax en carène l.m.

pectus carinatum, pectus gallinatum

Déformation avec saillie médiane sur toute la hauteur de la lame sternale.
Malformation rare sans retentissement fonctionnel, sauf autres malformations associées en particulier cardiovasculaires.
Elle est observée surtout chez le garçon. Pour certains, elle serait plus souvent associée à un syndrome de Marfan que le thorax en entonnoir.
L'indication opératoire, malgré le caractère très inesthétique de la déformation, est à discuter.

B. Marfan, pédiatre français, membre de l’Académie de médecine (1896)

Syn. pectus carinatum, thorax en bréchet

thorax en chapelet l.m.

chondrosternal rosary

image en chapelet du thorax

thorax en entonnoir l.m.

pectus excavatum, pectus recurvatum, funnel chest

Rétropulsion du sternum entraînant les cartilages costaux, formant un éperon intrathoracique qui déplace le cœur sur la gauche le plus souvent.
Habituellement congénitale, la déformation respecte le manubrium sternal et intéresse le corps du sternum, le processus xiphoïde et l'insertion supérieure des muscles droits de l'abdomen. La déformation apparait aux alentours de la 7e année. Elle peut comprimer les organes du médiastin.
La lésion est surtout très inesthétique et la pratique très précoce du sport limite l'importance de la déformation.
Les indications chirurgicales de la sternochondroplastie sont rares et réservées aux formes très importantes.
Dans les formes modérées la mise en place de deux lames de redressement rétrosternales par de petites incisions cutanées est une technique peu délabrante donnant de bons résultats (technique de Nuss)

D. Nuss, chirurgien thoracique américain (1987)

Syn. cuvette sternale, pectus excavatum

thorax fermé (chirurgie à) l.m.

closed-chest surgery

Chirurgie pratiquée sans ouverture de la cage thoracique.
La chirurgie cardiaque et notamment coronaire et la chirurgie pulmonaire à thorax fermé ont été rendues possibles par la mise au point de la vidéochirurgie à l’intérieur du thorax. Bien que faisable et réaliste, ses possibilités sont limitées par la complexité technique des gestes de revascularisation chez beaucoup de patients.

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