fœtus post-mature l.m.
post-mature fetus, post-term fœtus
Fœtus dont l’âge gestationnel est supérieur à 41 semaines et 4 jours d’aménorrhée et qui risque, du fait de la sénescence placentaire une souffrance aigüe en cours de travail ou une mort in utero.
Le terme de la grossesse est une donnée statistique qui peut pour une minorité de femmes être dépassée sans complication. Les signes cliniques de la post-maturité, peau sèche sans vernix, desquamation palmoplantaire, s’apprécient facilement à la naissance.
Étym. lat. fetus grossesse, qui porte le fruit de la fécondation
[O3,O6]
Édit. 2018
fœtus vopiscus l.m.
Au cours d’une grossesse gémellaire monozygote, dénomination du jumeau mono qui s’est développé au dépens de l’autre.
Étym. lat. fetus : grossesse, qui porte le fruit de la fécondation
[O3,O6]
Édit. 2018
gros fœtus l.m.
large fetus
Foetus dont le poids de naissance est supérieur au 90ème percentile pour son terme, supérieur à 4000 - 4500 g selon les auteurs.
hypertrophie pondérale du fœtus l.f.
large for gestational age fetus
hypertrophie staturale du fœtus l.f.
oversized fetal
hypertrophie staturo-pondérale du fœtus l.f.
overweight fetus
ichtyose congénitale, forme fœtus arlequin l.f.
congenita ichthyosis, harlequin fetus type
Ichtyose congénitale létale avec peau dure, kératinisée, épaisse, couverte de fissures horizontales et verticales, ressemblant à une écorce d'arbre.
Les oreilles et le nez sont aplatis et mal développés, les lèvres sont éversées et la bouche béante. Les mains et les pieds sont grisâtres et les doigts nécrotiques. Pour les yeux, ectropion, chémosis palpébral, altération de la cornée, et parfois cataracte. Le décès a lieu dans la semaine, surtout si le poids de naissance est faible ce qui est en général le cas.
L’affection est autosomique récessive (MIM 242500).
T. E. Nix Jr, dermatologue américain (1963)
Étym. gr. ichthus : poisson
Syn. fœtus arlequin
mort du fœtus in utero l.f.
f(o)etal death, intra-uterine fetal demise
Décès fœtal survenant pendant la grossesse ou pendant le travail décelé par l’arrêt irréversible de l'activité des grandes fonctions vitales (grandeurs cardinales) du fœtus : notamment, arrêt des mouvements perceptibles, arrêt des battements du cœur.
Dans l'utérus, le fœtus est peu accessible aux investigations cliniques. L'électroencéphalogramme montre un arrêt de l'activité cérébrale et l'échographie met précocement en évidence un chevauchement des os du crâne et l'absence de tout mouvement du fœtus.
La cause du décès peut être maternelle, annexielle ou fœtale. Par ordre de fréquence, et pour les plus courantes, on retrouve : une hypertension artérielle de la mère, une malformation fœtale avec ou sans anomalie chromosomique, un hématome rétroplacentaire, une infection ovulaire, un diabète. La cause reste inconnue dans 30% des cas. Le diagnostic est affirmé par l'absence d'activité cardiaque à l'échographie, associée ou non à des signes de macération. Les risques maternels majeurs sont les troubles de l'hémostase, l'infection amniotique secondaire et les répercussions psychologiques. L'évacuation utérine est alors prescrite sans délai.
→ mort, mort apparente du nouveau-né (état de), mort (signes)
mort habituelle du fœtus in utero l.f.
habitual intra-uterine fetal death
Mort du fœtus se répétant à plusieurs gestations, souvent successives, ou parfois en alternance avec des grossesses normales.
La date à laquelle survient la mort et les circonstances qui la précèdent se retrouvent à peu près semblables à chaque grossesse menacée. En dehors d'un diabète ou d'une hypertension artérielle méconnus ou mal traités, d'une iso-immunisation par incompatibilité rhésus, la cause la plus fréquente en est le syndrome des antiphospholipides caractérisé par la présence d'anticorps anticardiolipides et d'anticoagulants circulants de type lupique.
mouvement actif du fœtus l.m.
fetal movement
Mouvement effectué par le fœtus in utero et pouvant être ressenti par la mère, enregistré ou visualisé en échographie bien avant sa perception par la mère, vers la 18e semaine de grossesse.
Le compte des mouvements fœtaux est une méthode simple et efficace d'appréciation de la vitalité fœtale. Une baisse des mouvements actifs peut être un signe de souffrance fœtale et doit amener à pratiquer un contrôle de la vitalité fœtale par un enregistrement du rythme cardiaque fœtal.
mouvement respiratoire du fœtus l.m.
fœtal respiratory movements
Mobilisation de la cage thoracique du fœtus, sans hématose pulmonaire puisque le poumon fœtal n'est pas fonctionnel.
Ils apparaissent précocement, dès la 10e semaine de grossesse, et représentent un signe de bien-être fœtal. D'abord continue, l'activité respiratoire devient intermittente, à 30% du temps à terme, puis disparaît au cours du travail.
mutation du fœtus l.f.
fœtal rotation
Changement de la présentation fœtale, de siège en céphalique p. par exemple
poids du fœtus l.m.
fetal weight
Poids estimé du fœtus et poids du nouveau-né.
A terme, le nouveau-né a un poids moyen de 3 300 g avec des écarts de plus ou moins 400 g. Le poids de naissance du fœtus masculin à terme est légèrement supérieur à celui du fœtus féminin. Le poids du fœtus durant la vie intra-utérine peut être estimé par échographie grâce à diverses formules, prenant en considération essentiellement les diamètres bipariétal, abdominal transverse, la longueur fémorale, ainsi que les circonférences abdominale et cérébrale.
pôle pelvien du fœtus l.m.
pelvic pole of the fetus
Extrémité caudale correspondant au siège du fœtus.
post-mature (fœtus) l.m.
réanimation du fœtus in utero l.f.
intra uterine fetal ressuscitation
Ensemble des mesures médicales permettant théoriquement le traitement in utero d'une souffrance fœtale aigüe, qui en pratique ne se résout que par l'extraction immédiate du fœtus.
relèvement des bras du fœtus 1.m.
fœtal extended arms
Complication de l'accouchement dans la présentation du siège : au lieu de rester solidaires du tronc fœtal, les bras s'étendent au-dessus de la tête, transformant le diamètre bi-acromial en un diamètre bi-huméral incompatible avec un engagement des épaules.
Il se traite par la manœuvre de double rotation de Lövset, par abaissement des bras selon la technique de Pajot.
M. Saxtorph, obstétricien danois (1740-1800); C. Pajot, obstétricien français (1816-1896) ; J. Løvset gynécologue obstétricien norvégien (1896-1981)
→ Løvset (manœuvre de double rotation de), Pajot (manœuvre de), Saxtorph (manœuvre de)
rétention de fœtus mort in utero l.f.
intra-uterine retention of a dead fetus
Maintien d'un fœtus mort au delà de 48 heures dans la cavité utérine par défaut de contraction utérine.
Elle expose à la survenue de troubles de l'hémostase par diffusion de substances procoagulantes dans la circulation maternelle. L'administration orale de mifépristone permet l'évacuation du fœtus dans un délai d'environ 24 heures.
sacrum du fœtus l.m.
fetal sacrum
Etat, chez le fœtus, de chacune des pièces constitutives du sacrum qui a la signification et la valeur d'une vertèbre.
Chacune d'elles possède, les trois points primitifs des vertèbres ordinaires : un point médian ou central pour le corps, et deux points latéraux ou neuraux pour chaque masse apophysaire.
Ces points primitifs apparaissent dans le cartilage, le premier vers le quatrième mois de la vie fœtale, les deux autres du quatrième au sixième mois. En outre, on observe, sur les trois premières vertèbres seulement, à la partie antérieure des apophyses transverses, deux autres points, l'un droit, l'autre gauche, qu'on considère comme des côtes sacrées rudimentaires (points costaux du sacrum) ; ils apparaissent du cinquième au septième mois.
taille du fœtus l.f.
fœtal size
Ensemble des caractéristiques morphologiques du fœtus, sa longueur et sa corpulence, telles que tente de les apprécier la biométrie échographique dont la précision est très imparfaite.
Un fœtus est dit macrosome si sa biométrie échographique est supérieure au 90e percentile de la courbe de référence établie sur l’ensemble de la population. Il est dit hypotrophique au contraire quand sa biométrie est inférieure au 10e percentile.
fœtus compressus l.m.
papyraceus fetus
Étym.
lat. fetus : grossesse, qui porte le fruit de la fécondation
Syn. fœtus papyraceus
[O3,O6]
Édit. 2018
maladie des épiphyses ponctuées du fœtus et du nouveau-né l.f.
chondrodystrophia punctata
Dysplasie épiphysaire chondrodystrophiante du fœtus et du nouveau-né.
Les membres sont courts, il existe des calcifications des épiphyses, une aplasie du nez, un embryotoxon postérieur, une cataracte congénitale dans 50%, et une aplasie du nerf optique. D'autres anomalies oculaires ont été signalées, épicanthus, microphtalmie, microcornée et anomalie de l'angle, microsphérophakie, et hétérochromie irienne. Il peut exister une débilité et une ichtyose (formes acquises pendant la grossesse par ingestion de warfarine, et un cas avec trisomie 18). Le locus est au niveau du gène PEX7 (CDPR) en 4p16-p14. L’affection est autosomique récessive (MIM 215100).
F.N. Silverman, radiologue pédiatrique américain (1961) ; E. Conradi (1882-1968) et C. Hünermann (1904-1978), médecins allemands
Syn. chondrodysplasie rhizomélique ponctuée, calcinose fœtale épiphysaire chondrodystrophiante, chondrodystrophie calcifiante congénitale, dysplasie épiphysaire ponctuée, dystrophie chondrocalcinosique ectodermique
→ Conradi-Hünermann (syndrome de), chondrodystrophie, embryotoxon postérieur, épicanthus, ichtyose
[H3, I1, O1, P2, Q2]
Édit. 2020