périnée n.m.
perineum (TA)
perineum
Ensemble des parties molles qui ferment en bas l’excavation pelvienne.
Le périnée est délimité en avant par la symphyse pubienne, en arrière par le sacrum et le coccyx, et latéralement par les branches ischio-pubiennes et les ischions. Sa partie superficielle est constituée par les téguments ; sa partie profonde par le diaphragme uro-génital (musculaire et ligamenteux).
Syn. anc. plancher pelvien
périnée anal l.m.
anal perineum
Syn. périnée postérieur
périnée antérieur l.m.
anterior perineum
Partie antérieure du périnée féminin, située en avant du plan musculofibreux bi-ischiatique, recouverte par une peau fine, élastique, présentant de longs poils, interrompue dans la région médiane par la fente vulvaire.
Sous le tissu sous-cutané, cheminent des fibres tendineuses venant du ligament rond de l’utérus, l'artère périnéale de l’artère pudendale interne, des branches génitales provenant des artères obturatrice, funiculaire et pudendale externe, et les veines satellites des artères homonymes, des lymphatiques, des filets nerveux du nerf pudendal. Le fascia superficiel est situé sous le tissu cellulaire sous-cutané.
Le périnée antérieur est formé de deux espaces superposés et distincts :
- d’une part, l'espace superficiel (loge des corps érectiles) limité en bas par le fascia superficiel, en haut par le fascia inférieur du diaphragme urogénital, latéralement par les branches ischiopubiennes, en arrière par les muscles transverses superficiels du périnée ; il est traversé par le vagin et l'urèthre et comprend les organes érectiles (bulbe du vestibule, corps caverneux du clitoris), les muscles bulbospongieux et ischiocaverneux, la tunique musculaire du vagin, les muscles ischiobulbaires et rectovaginal, les glandes vestibulaires majeures, l'artère pudendale interne et sa veine satellite, des lymphatiques, des nerfs venant du nerf périnéal ;
- d’autre part, l'espace profond compris entre les fascias supérieur et inférieur du diaphragme urogénital ; il contient le diaphragme urogénital, formé des muscles sphincter de l'urètre, transverse profond du périnée, transverses du vagin et transverses de l'urèthre.
Syn. périnée génito-urinaire
périnée cicatriciel l.m.
scarred perineum
Etat du périnée qui s’est cicatrisé après avoir subi un traumatisme (déchirure, épisiotomie ou périnéoraphie).
périnée complet l.m.
third degree perineal laceration
Déchirure obstétricale affectant la totalité de la musculature superficielle du périnée, rompant le sphincter de l'anus.
périnée descendant (syndrome du) l.m.
descending perineum
Syndrome lié à l'affaiblissement progressif du plancher pelvien, du fait des efforts prolongés de défécation, le plus souvent chez la femme en raison des traumatismes obstétricaux et des éventuelles séquelles de la chirurgie pelvienne, par ex. hystérectomie.
La traduction radiologique du syndrome par défécographie est l'abaissement de l'angle anorectal au-dessous de la ligne pubococcygienne, angulation qui ne s'efface pas lors de la poussée volontaire. Le périnée descendant s'accompagne d'une neuropathie d'étirement du nerf honteux interne et aboutit à une incontinence anale progressive.
périnée génito-urinaire l.m.
genito-urinary perineum
périnée obstétrical l.m.
obstetrical perineum
Région du périnée située entre l'anus et la commissure vulvaire postérieure.
C’est un canal musculo-cutané apparaissant lorsque la présentation commence à dilater l'anneau vulvaire. Ce canal est l'adaptation morphologique et dynamique du périnée anatomique aux phénomènes de l'expulsion du fœtus.
Syn. canal de parturition de Hodge, infundibulum périnéovulvaire de Farabeuf
périnée postérieur l.m.
posterior perineum
Partie postérieure du périnée féminin, séparée du périnée antérieur par un plan musculofibreux bi-ischiatique.
Elle est recouverte par une peau épaisse, près des régions fessières, plus fine et plus mobile près de l'anus sous laquelle se trouve un tissu cellulo-adipeux se continuant avec celui des fosses ischiorectales et dans lequel cheminent l'artère et la veine périnéales, des lymphatiques, des rameaux nerveux superficiels venant du nerf périnéal. Elle comprend le canal anal avec le muscle sphincter externe de l’anus.
Le périnée peut être déchiré lors de l'accouchement (déchirure simple, complète lorsqu'elle touche le sphincter, complète et compliquée quand le sphincter et le canal anal sont intéressés).
Syn. périnée anal
phlegmon gangreneux du périnée l.m.
gangrenous perineal phlegmon
Infection gangreneuse diffuse des tissus périnéaux, due à des germes anaérobies, à point de départ périuréthral ou anal, évoluant vers la nécrose tissulaire et s'accompagnant d'un grave syndrome toxi-infectieux.
Il nécessite un large débridement chirurgical en même temps qu'une antibiothérapie à très large spectre, éventuellement une oxygénothérapie hyperbare.
J. A. Fournier, dermatologue français, membre de l’Académie de médecine (1883)
potentiels évoqués moteurs du périnée l.m.p.
raphé du périnée l.m.
raphe perinei (TA)
perineal raphe
Chez l’homme, saillie médiane longitudinale des téguments du périnée partant de l’anus et se prolongeant par le raphé du scrotum.
Chez la femme ce relief est beaucoup plus court et s’étend de l’anus au frein des lèvres de la vulve.
rupture centrale du périnée l.f.
central rupture of the perineum
Déchirure périnéale complète avec lésion du sphincter anal et éventuellement de la muqueuse rectale.
Syn. rupture périnéale complète, rupture périnéale compliquée
rupture interstitielle du périnée l.f.
interstitial rupture of the perineum
Déchirure périnéale incomplète lors de l'accouchement, n'intéressant pas le sphincter anal.
sac profond du périnée l.m.
saccus profundus perinei, spacium profundum perinei (TA)
deep perineal pouch, deep perineal space
Partie profonde du périnée.
→ périnée
sac sous-cutané du périnée l.m.
saccus subcutaneus perinei (TA)
Partie superficielle du périnée
→ périnée
angiome superficiel extensif ulcéro-mutilant du nouveau-né l.m.
ulceromutilating extensive superficial angioma of the newborn
Forme évolutive grave, mais exceptionnelle, d'angiome du nourrisson, siégeant le plus souvent dans la région cervicofaciale ou cervicothoracique, dont l'aspect initial est celui d'un angiome plan ou de télangiectasies, avec parfois des éléments tubéreux, donnant un aspect couperosé, qui s'étend rapidement, avec une évolution ulcéromutilante et peut ainsi envahir d'importantes zones de la face.
Il s'accompagne de sclérose viscérale, notamment hépatique, pulmonaire ou splénique et d'une profonde altération de l'état général. Son pronostic est grave et souvent mortel. Le traitement consiste en une corticothérapie générale à doses élevées.
M. Favre, dermatologue français (1939)
Étym. gr. aggeion : vaisseau ; ôma : tumeur
[J1,K1,K4,L1,O1]
Édit. 20177
anneau inguinal superficiel l.m.
anulus inguinalis superficialis (TA)
superficial inguinal ring
Orifice par lequel la paroi antérieure du canal inguinal s’ouvre dans les tissus sous-cutanés de la paroi abdominale antérieure, au-dessus et en dehors du tubercule pubien, au-dessus de l’extrémité médiale du ligament inguinal.
Il est compris entre deux faisceaux tendineux du muscle oblique externe de l’abdomen : latéralement le pilier latéral qui se fixe au tubercule pubien du même côté, en dedans le pilier médial qui se fixe au tubercule pubien du côté opposé. Cet orifice est allongé de haut en bas et de dehors en dedans. Son extrémité supérieure et latérale, effilée, est arrondie par des fibres arciformes médiales naissant du muscle oblique externe de l’abdomen du côté opposé : les fibres intercurales. Il livre passage aux éléments du cordon inguinal chez l’homme, au ligament rond chez la femme.
Syn. anneau inguinal externe (impropre), orifice superficiel du canal inguinal
[A1, L2]
Édit. 2020
branche auriculaire du plexus cervical superficiel l.f.
Édit. 2017
branche mastoïdienne du plexus cervical superficiel l.f.
Édit. 2017
branche sus-claviculaire du plexus cervical superficiel l.m.f.
Édit. 2017
branche transverse du plexus cervical superficiel l.f.
Édit. 2017
cancer basocellulaire superficiel l.m.
superficial basal cell carcinoma
→ épithélioma basocellulaire superficiel
[F2]
cancer superficiel l.m.
early carcinomal, superficial spreading, muco-invasive cancer
Dénomination employée principalement pour les cancers de l'estomac et de la vessie qui au début de leur évolution sont limités à la muqueuse, avec extension possible dans la sous-muqueuse mais pas au-delà de la musculeuse, avec ou sans métastases ganglionnaires.
Au niveau de l’estomac, ce terme correspond notamment au cancer muco-érosif et à l'ulcérocancer ou ulcère chronique cancérisé.
→ cancer de l'estomac, cancer de la vessie
[F2]
carcinome basocellulaire superficiel l.m.
superficial basal cell carcinoma
Variété de carcinome basocellulaire à extension lente et n'ayant aucune tendance à infiltrer en profondeur, se présentant comme une plaque rosée délimitée par un mince ourlet perlé et dont la surface rouge-brun est couverte de squames et de croûtelles.
Il siège surtout sur le tronc. On distingue plusieurs types cliniques : épithélioma pagétoïde; épithélioma érythémateux, forme disséminée, soit à lésions monomorphes tels le carcinoïde multiple d'Arning (obs.) ou l'épithélioma multiple superficiel de Wise, soit à tumeurs d'aspects variés (épithéliomatose disséminée polymorphe). L'évolution est très lente, par une extension en surface. Après plusieurs années peut se produire une infiltration en profondeur et la lésion se transforme en une tumeur saillante souvent ulcérée.
F. Wise, dermatologiste américain (1929)
Syn. cancer basocellulaire superficiel, épithélioma basocellulaire superficiel
[F2,J1]