exploration fonctionnelle de la thyroïde l.f.
Exploration de la glande thyroïde qui repose sur trois types d’investigations :
1. l’appréciation de la teneur en hormones circulantes
par les dosages de thyroxine totale (T4) et triiodothyronine (T3). La majeure partie de ces hormones est liée à une protéine, thyroxin-binding globuling (TBG), d’où l’intérêt du dosage de T4 libre (synonyme FT4) et de celui de la T3 libre ou FT3 qui apprécient de façon fiable la quantité d’hormone active. La mesure de la thyréostimuline plasmatique (TSH) est essentielle dans l’exploration : nettement élevée dans l’hypothyroïdie primaire alors que les teneurs en T4 et T3 peuvent être à peine abaissées voire normales (hypothyroïdie compensée), la teneur en TSH est effondrée dans l’hyperthyroïdie.
En pratique, la fonction thyroïdienne est facilement appréciée par le dosage de la T4 libre et de la TSH ;
2. l’examen scintigraphique ;
3. l’étude des anticorps et marqueurs :
anticorps antithyroïdiens (antithyroglobuline et thyroperoxydase), immunoglobulines thyréostimulantes (TRAK ou TSI), présentes dans le sérum de 85 % des cas de maladie de Basedow (technique malheureusement non répandue), dosage de la thyroglobuline (Tg) et de la thyrocalcitonine (TCT).
→ thyroxine, triiodothyronine, thyréostimuline, anticorps antithyroïde, Basedow (maladie de), thyroglobuline, thyrocalcitonine, scintigraphie thyroïdienne
[B3,O4]
Édit. 2018
foramen thyroïde l.m.
foramen thyroideum (TA)
thyroid foramen
Orifice inconstant, situé latéralement sous le tubercule supérieur du cartilage thyroïde, laissant parfois passer l’artère et la veine laryngée supérieure.
[A1]
Édit. 2018
glande thyroïde l.f.
glandula thyroidea (TA)
thyroid gland
Glande endocrine, impaire et médiane, située à la partie antérieure et inférieure du cou, en avant des premiers anneaux de la trachée et des parties latérales du larynx.
Elle est constituée de deux parties latérales volumineuses, les lobes, réunis sur la ligne médiane par une lame aplatie de tissu thyroïdien, l’isthme, dont le bord supérieur envoie à gauche de la ligne médiane un prolongement ascendant, le lobe pyramidal.
La glande thyroïde se développe aux dépends d’une invagination épithéliale entodermique du plancher du pharynx située entre la pars copularis de la langue et le tuberculum impar. Cette ébauche thyroïdienne reste longtemps unie au pharynx par le tractus thyréo-glosse fixé chez l’adulte au sommet du V lingual. Cette ébauche médiane principale entre en rapport avec le corps ultimo-branchial, ébauche latérale du corps thyroïde qui, s’il n’entre pas dans la constitution de la glande, semble activer la croissance de l’ébauche médiane.
La glande thyroïde normale est formée de vésicules bordées d’une unique rangée de cellules cubiques qui limite la lumière vésiculaire contenant une substance anhiste, la colloïde. Certaines vésicules sont gorgées de colloïde, d’autres ont une lumière quasi virtuelle et peuvent même former des îlots cellulaires pleins. Entre les vésicules existe un tissu conjonctif de soutien.
Par l’hormone qu’elle sécrète, la glande thyroïde exerce une action activatrice sur la croissance et sur le métabolisme et, par voie de conséquence, sur l’équilibre thermique, sur les téguments et les phanères, et sur le système nerveux.
Étym. gr. thyroeides : en forme de porte (cette orthographe est due à une faute de copiste dans Oribase, à la place de thyreoeides : en forme de bouclier, étym. retenue par Galien. Littré a vainement essayé de rectifier le mot français en thyréoïd
Syn. anc. corps thyroïde.
glandule thyroïde de Nicolas l.f.
M. Nicolas, physiologiste français, membre de l'Académie de médecine (1861-1939)
grande corne du cartilage thyroïde l.f.
→ corne supérieure du cartilage thyroïde
isthme de la glande thyroïde l.m.
isthmus glandulae thyroidae (TA)
isthmus of thyroid gland
Partie médiane étroite et mince de la glande thyroïde.
Aplatie d’avant en arrière et répondant aux 2ème, 3ème et 4ème anneaux de la trachée, elle unit les deux lobes latéraux de la glande. De son bord supérieur se détache un prolongement, le lobe pyramidal.
Syn. anc. isthme du corps thyroïde ; lobe médian du corps thyroïde
isthme du corps thyroïde l.m.
→ isthme de la glande thyroïde
lame du cartilage thyroïde l.f.
lamina dextra/sinistra cartilaginis thyroideae (TA)
right/left lamina of thyroid cartilage
Chacune des deux lames latérales, quadrilatères, qui, unies par leur bord antérieur, forment le cartilage thyroïde.
Elles forment un angle ouvert en arrière, généralement plus grand chez la femme que chez l’homme. A leur union sur la face antérieure du cartilage, elles font saillie sur la ligne médiane : proéminence laryngée dite « pomme d’Adam », plus marquée chez l’homme que chez la femme. Leur face antéro-externe est lisse, soulevée près du bord postérieur par la ligne oblique dont l’extrémité supérieure est soulevée par le tubercule thyroïdien supérieur et l’extrémité inférieure par le tubercule thyroïdien inférieur. La ligne oblique donne insertion en bas au muscle sterno-thyroïdien et en haut et en avant au muscle thyro-hyoïdien. Au-dessous de la ligne oblique s’insère le faisceau thyro-pharyngien du muscle constricteur inférieur du pharynx. Les bords supérieurs des lames dessinent la large incisure thyroïdienne supérieure. Ils donnent insertion à la membrane thyro-hyoïdienne. Les bords inférieurs des lames dessinent sur la ligne médiane l’incisure thyroïdienne inférieure moins marquée que la supérieure. Le bord postérieur de chaque lame se prolonge en haut par la corne supérieure qui donne attache au ligament thyro-hyoïdien latéral et en bas par la corne inférieure qui s’articule avec la facette articulaire thyroïdienne de cartilage cricoïde.
ligament suspenseur de la glande thyroïde l.m.
ligamentum suspensorium glandulae thyroideae (TA)
suspensory ligament of thyroïd gland
Lame profonde de la lame prétrachéale du fascia cervical qui participe à la constitution de la gaine thyroïdienne.
→ lame prétrachéale du fascia cervical
ligne oblique du cartilage thyroïde l.f.
linea oblica cartilaginis thyroideae (TA)
oblique line of thyroid cartilage
Syn. anc. crête oblique du cartilage thyroïde
lobe de la glande thyroïde l.m.
lobus glandulae thyroideae (TA)
lobe of thyroid gland
Chacun des deux lobes latéraux de la glande thyroïde.
Ils ont la forme d’une pyramide triangulaire comportant une face antéro-latérale dans le prolongement de la face antérieure de l’isthme du corps thyroïde, une face médiale en continuité avec la face postérieure de l’isthme et appliquée de bas en haut sur la face latérale des cinq ou six premiers anneaux de la trachée, sur la face latérale du cartilage cricoïde et sur la partie postéro-inférieure du cartilage thyroïde et une face postérieure déprimée en gouttière par le paquet vasculo-nerveux du cou. La face médiale est en rapport avec le pharynx, l’œsophage et la partie supérieure du nerf laryngé récurrent. L’extrémité inférieure, arrondie, affleure l’orifice supérieur du thorax ; elle est en rapport avec les vaisseaux thyroïdiens inférieurs. L’extrémité supérieure reçoit les vaisseaux thyroïdiens supérieurs.
lobe médian du corps thyroïde l.m.
→ isthme de la glande thyroïde
lobe pyramidal de la glande thyroïde l.m.
lobus pyramidalis glandulae thyroideae (TA)
pyramidal lobe of thyroid gland
Prolongement inconstant, de hauteur variable, émanant du bord supérieur de l’isthme de la glande thyroïde, à gauche de la ligne médiane.
Il monte au-devant du cartilage thyroïde et peut se prolonger jusqu’à l’os hyoïde, à la face postérieure duquel il s’insère. Il se continue parfois au-dessus de l’os hyoïde par le canal
thyréo-glosse.
P. Lalouette, médecin français, (1711-1792) ; G. Morgagni, anatomiste et anatomo-pathologiste italien (1682-1771)
Syn. anc. pyramide de Lalouette ; corde du corps thyroïde ; colonne du corps thyroïde ; corne du corps thyroïde, appendice de Morgagni, processus pyramidal ; pyramide glanduleuse
lobules de la glande thyroïde l.m.p.
lobuli glandulae thyroideae (TA)
lobules of thyroid gland
Recloisonnement du parenchyme de la glande thyroïde par des expansions de la capsule fibreuse qui constituent le stroma de la glande thyroïde.
muscle élévateur de la glande thyroïde l.m.
musculus levator glandulae thyroideae (TA)
levator glandulae thyroideae
Faisceau aberrant et inconstant du muscle thyro-hyoïdien qui se perd sur le sommet du lobe pyramidal.
S. von Sömmerring, anatomiste et chirurgien néerlandais (1755-1830)
Syn. anc. faisceau hyo-thyroïdien de Sömmerring
parenchyme de la glande thyroïde l.m.
parenchyma glandulae thyroideae (TA)
parenchyma of thyroid gland
Tissu fonctionnel noble de la glande constitué par l’ensemble des follicules thyroïdiens.
petite corne du cartilage thyroïde l.f.
→ corne inférieure du cartilage thyroïde
proéminence laryngée du cartilage thyroïde l.f.
prominentia laryngea cartilaginis thyroideae (TA)
laryngeal prominence of thyroid cartilage
Syn. anc. pomme d’Adam
thyroïde adj. et n.f.
thyroid
Étym. gr. thyroeides : en forme de porte (cette orthographe est due à une faute de copiste dans Oribase, à la place de thyreoeides : en forme de bouclier, étym. retenue par Galien. Littré a vainement essayé de rectifier le mot français en thyréoïd
thyroïde (scintigraphie de la) l.f.