abcès du rein l.m.
renal abscess
Évolution d'une lésion de pyonéphrite vers la suppuration collectée.
L'abcès peut diffuser dans la loge rénale ou s'ouvrir dans la voie excrétrice. Il peut rétrocéder sous traitement antibiotique prolongé ou nécessiter un drainage, percutané ou chirurgical.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
→ périnéphrite, phlegmon périnéphrétique, pyonéphrose
[D1, M2, M3]
Édit. 2020
abcès du sein l.m.
abscess of the breast
Collection suppurée du tissu mammaire survenant le plus souvent comme une complication de l'allaitement.
Elle évolue en une phase de galactophorite, sensible aux antibiotiques, et une phase d'atteinte lobulaire avec un stade pré-suppuratif et un stade suppuratif dont le traitement est chirurgical.
En dehors de la grossesse, l'abcès du sein peut être révélateur d'un cancer.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
[D1, F2, O5]
Édit. 2020
abcès en bouton de chemise l.m.
bicameral abscess
Abcès formé de deux poches communiquant par un orifice étroit.
L'orifice intermédiaire est situé à travers un tissu résistant : aponévrose, derme, os.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
[A3, D1]
Édit. 2020
abcès épidural l.m.
epidural abscess
Suppuration extradurale plus fréquente à l'étage rachidien, exceptionnelle à l'étage crânien.
A l'étage rachidien, il est soit contigu à une spondylodiscite ou à une spondylite, à une arthrite infectieuse zygapophysaire, soit formé par extension d'un abcès cervical, thoracique ou lombaire; il peut s'agir encore d'une localisation métastatique infectieuse.
Le traitement est chirurgical, associé à une antibiothérapie par voie générale, parentérale, adaptée au germe en cause isolé par hémoculture ou biopsie.
A l'étage crânien, les abcès épiduraux ou extraduraux sont généralement associés à d'autres lésions suppurées locorégionales : abcès cérébral, empyème sous-dural, ostéite crânienne, ou encore otite et sinusite bactériennes.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
Syn. abcès extradural
→ spondylodiscite, spondylite, articulations zygapophysaires
[D1, H2]
Édit. 2020
abcès froid l.m.
cold abscess
Abcès se formant dans le cadre d’une infection chronique, sans signes inflammatoires aigus locaux et sans fièvre.
L’étiologie est habituellement tuberculeuse.
Étym. lat. abcessus, de abcedere : écarter
[A2, D1]
Édit. 2020
abcès froid pleural l.m.
pleural cold abscess
Pleurésie purulente tuberculeuse isolée, non surinfectée, cloisonnée, particulière par l'absence de fièvre et de signes généraux.
Il s'observe encore parfois, de façon sournoise, longtemps latente avec un assez bon état général. Méconnu, l'évolution se ferait par poussées avec apparition de fièvre et pourrait évoluer vers un pyopneumothorax.
Il ne se voit que dans les pays pauvres.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
→ tuberculose, pleurésie, pyopneumothorax chronique
[A2, D1, K1]
Édit. 2020
abcès froid thoracique l.m.
thoracic cold abscess
Collection suppurée sans signes inflammatoires locaux, siégeant au niveau des parties molles de la paroi thoracique, habituellement d'origine tuberculeuse.
L'abcès froid tuberculeux s'accompagne souvent d'une ostéopériostite costale tuberculeuse. L'abcès migre dans le sens de la pesanteur en suivant les interstices musculaires. Ses sièges habituels sont au niveau de la ligne axillaire moyenne, moins souvent la région para-vertébrale ou latérosternale.
L'abcès forme une masse plus ou moins tendue, indolente, sans douleur, chaleur, rougeur. L'évolution spontanée se ferait vers la fistulisation. Le diagnostic repose sur la mise en évidence du bacille de Koch dans le pus ou de follicules tuberculeux dans la fausse paroi de l'abcès.
Le traitement est, sous antituberculeux, l'exérèse en masse de l'abcès avec résection du foyer d'ostéopériostite.
Rares sont les abcès froids staphylococciques ou au cours de la brucellose.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
→ ostéopériostite, tuberculose,
[A2, D1, K1]
Édit. 2020
abcès froid tubaire l.m.
Fallopian’s tube tuberculous abscess
Collection purulente tuberculeuse de la trompe de Fallope, réalisant un pyosalpinx empli de caséum.
Ils s'y associent souvent une fonte caséeuse ovarienne et une tuberculose péritonéale avec ascite. Le traitement antituberculeux suffit habituellement et permet d'éviter une mutilation chirurgicale chez ces femmes souvent jeunes.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
→ pyosalpinx, caséum, tuberculose péritonéale, ascite
[A2, D1, O3]
Édit. 2020
abcès gangréneux l.m.
gangrenous abscess
Abcès lié à une infection à bactéries anaérobies avec nécrose tissulaire, d'évolution souvent suraigüe et extensive.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
[A3, D1]
Édit. 2020
abcès hépatique l.m.
liver abscess
Syn. abcès du foie
[A3, D1, L1]
Édit. 2020
abcès hypophysaire l.m.
hypophyseal abscess
Suppuration d'origine bactérienne de l'hypophyse ou de la loge hypophysaire.
L'infection se fait par extension locorégionale (sphénoïdite) ou par dissémination sanguine. Toutes les espèces bactériennes sont possibles, mais il s'agit surtout de pneumocoques, de streptocoques, de staphylocoques, ou même de bacilles tuberculeux.
Évoqué par le tableau clinique et l'IRM, le diagnostic peut être affirmé après prélèvement chirurgical.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
[D1, H2, O4]
Édit. 2020
abcès latéropharyngé l.m.
parapharyngeal abscess
Collection purulente développée dans l'espace latéropharyngé.
En fonction du siège de la collection par rapport au diaphragme stylien, on distingue les abcès préstyliens et les abcès rétrostyliens.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
Syn. abcès latéropharyngien
[D1, P1]
Édit. 2020
abcès latéropharyngien l.m.
Syn. abcès latéropharyngé
[D1, P1]
Édit. 2017
abcès lymphangitique du sein l.m.
lymphangitic abscess of the breast
Suppuration localisée succédant à une lymphangite profonde du sein.
Le traitement antibiotique n'évite pas toujours le drainage chirurgical.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
Syn. abcès prémammaire
[D1, O5]
Édit. 2020
abcès mammaire l.m.
abscess of the breast
Syn. abcès du sein
[D1, O5]
Édit. 2020
abcès métastatique l.m.
metastatic abscess
Collection purulente se développant à distance de la lésion infectieuse primitive.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
[D1]
Édit. 2020
abcès miliaires du rein l.m.p.
acute miliary renal abscesses
Forme particulière très grave de pyonéphrite hématogène diffuse aboutissant à la formation de multiples petits abcès corticaux.
Le syndrome infectieux majeur qui l'accompagne et le risque de choc septique incitent souvent à une néphrectomie d'urgence.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
[D1, M2, M3]
Édit. 2020
abcès ossifluent l.m.
Abcès osseux de nature tuberculeuse
[ D1, I2]
Édit. 2020
abcès pancréatique l.m.
pancreatic abscess
Suppuration circonscrite dans le pancréas.
Généralement dû à la surinfection d'un foyer de nécrose pancréatique ou d'un pseudo-kyste qui se constitue au décours d'une poussée de pancréatite aigüe, il peut être de volume variable, unique ou multiloculaire. Il se manifeste par des douleurs abdominales et de la fièvre. L'abcès spontané est exceptionnel. Le diagnostic repose sur l'analyse bactériologique du prélèvement fait par ponction. Le traitement dépend de l'affection sous-jacente et du volume des abcès : en cas de collection unique organisée, un drainage percutané avec une antibiothérapie par voie générale est le meilleur choix ; en cas de micro-abcès disséminés dans la tête du pancréas, une duodénopancréatectomie céphalique peut être nécessaire.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
[D1, L1, L2]
Édit. 2020
abcès para-amygdalien l.m.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
Syn. abcès préstylien
[D1, P1]
Édit. 2020
abcès péri-uréthral l.m.
periurethral abscess
Évolution suppurative collectée d'une péri-urétérite aigüe microbienne.
Cet abcès nécessite un drainage chirurgical.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
Syn. abcès urineux
[D1, M2]
Édit. 2020
abcès périvalvulaire l.m.
perivalvular abscess
Collection purulente localisée électivement autour de l’orifice aortique, plus rarement autour de l’orifice mitral, survenant au cours d’une endocardite infectieuse.
Il est détecté soit par échocardiographie transthoracique soit par échographie oesophagienne.
[D1, K2, K3]
Édit. 2020
abcès prémammaire l.m.
pre-mammary abscess
Syn. abcès prélymphangitique du sein
→ abcès prélymphangitique du sein
[D1, O5]
Édit. 2020
abcès préstylien l.m.
prestyloid lateropharyngeal abscess
Collection suppurée située en avant du diaphragme stylien.
L’abcès pré-stylien complique une angine, un phlegmon péri-amygdalien ou une inoculation septique. La paroi pharyngée est refoulée en dedans, le trismus est modéré, la partie haute de l’arc palato-glosse est respectée et il n’y a pas d’œdème de l’uvule palatine. L’évolution spontanée se fait vers la fistulisation pharyngée. Le traitement consiste en une ponction suivie d’un drainage pharyngé, l’un et l’autre associés à une antibiothérapie.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
Syn. abcès para-amygdalien
→ diaphragme stylien, angine, phlegmon péri-amygdalien, trismus
[D1, P1]
Édit. 2020
abcès pulmonaire à anaérobies l.m.
anaerobic lung abscess
Suppuration circonscrite primitive du parenchyme pulmonaire habituellement liée à l'inhalation de germes anaérobies issus de la cavité buccale.
Les patients souffrant d'abcès à anaérobies sont généralement susceptibles d'inhaler les sécrétions oropharyngées et ont une parodontopathie ou une parodontose. La vomique est d'odeur fétide, ce qui signe cliniquement le caractère anaérobie des germes.
Un type particulier d'anaérobie oral, l'Actinomyces, entraîne un processus nécrosant chronique à tendance très extensive et conduit à un important délabrement.
Étym. lat. abcessus, d’abcedere : s’éloigner
→ actinomycose thoracique, abcès du poumon, vomique, Actinomyces
[D1, K1, K3]
Édit. 2020