Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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rhizotomie facettaire l.f.

facet rhizotomy

Dénervation d’une articulation intervertébrale postérieure par destruction capsulaire et péricapsulaire.

Syn. rhizotomie facettaire percutanée, rhizolyse facettaire

rigidité n.f.

rigidity, stiffness

Forme d'hypertonie musculaire se manifestant par une résistance aux mouvements passifs.
Signe classique des syndromes parkinsoniens, particulièrement de la maladie de Parkinson, elle touche les muscles proximaux, distaux et axiaux. De type plastique, "en tuyau de plomb", elle n'est pas modifiée par la vitesse donnée au déplacement du segment de membre, ni par la position d'une articulation. Elle s'oppose ainsi à la spasticité ou raideur "élastique" du syndrome pyramidal.
Bien mise en évidence dans les mouvements de flexion-extension du poignet, elle s'accompagne du phénomène de la roue dentée, qui marque la variation d'intensité de la résistance, avec des à-coups réguliers.
La rigidité parkinsonienne s'associe à une exagération des réflexes de posture, qui est la contraction réflexe d'un muscle après son raccourcissement.
Sa recherche peut être sensibilisée par la manœuvre de Froment, le malade effectuant un mouvement volontaire du côté opposé.

rupture de la coiffe des rotateurs l.f.

rotator cuff tear

Rupture des tendons de l'épaule concernant le plus souvent le tendon du supra-épineux.
Le diagnostic peut être affirmé par une arthrographie qui met en évidence une communication entre l'articulation glénohumérale et la bourse sousdeltoïdienne, ou par résonance magnétique nucléaire.

sacrocoxalgique adj.

sacrocoxalgetic

Se dit d'une douleur qui se superpose à la topographie de l'articulation sacro-iliaque.

sacro-iliaque adj.

sacro-iliac

Qui se rapporte ou qui appartient au sacrum et à l'os iliaque.
Exemple : l'articulation sacro-iliaque, qui est constituée par la jonction de l'os coxal avec la portion latérale correspondante du sacrum.

sacro-iliite n.f.

Atteinte inflammatoire de l’articulation sacro-iliaque.
Une sacro-iliite peut être d’étiologie bactérienne (tuberculeuse, brucellienne, etc.) : elle est alors le plus souvent unilatérale. Elle peut aussi être purement inflammatoire comme dans les spondylarthropathies : elle est alors le plus souvent bilatérale et est associée à l’antigène HLA-B27.

→ pelvispondylite, spondylarthrite ankylosante, spondylo-arthropathies

[I1]

Édit. 2017

scaphoïde n.m.

os scaphoideum (TA)

scaphoid

Os le plus latéral de la rangée proximale des os du carpe.
Sa face palmaire est prolongée en dehors par le tubercule de l’os scaphoïde sur lequel s’insère le ligament latéral de l’articulation radio-carpienne ; sa face dorsale se réduit à une gouttière rugueuse ; sa face supérieure s’articule avec le radius ; sa face inférieure s’articule avec le trapèze et le trapèzoïde ; sa face médiale s’articule par une petite facette proximale avec le lunatum et par une facette concave étendue avec le capitatum ; sa face latérale est creusée d’une échancrure en rapport avec l’artère radiale.

Syn. os scaphoïde

scapulalgie n.f.

scapulagie

1) Au sens strict, douleur dans l'articulation scapulohumérale, au repos ou lors de ses mouvements.
2) Au sens usuel, arthrite tuberculeuse de l'épaule se traduisant par une inflammation articulaire en général modérée : douleur, limitation assez importante des mouvements, gonflement et augmentation de la chaleur locale, épanchement intra-articulaire.
La radiographie montre une ulcération de la partie supéro-externe de la tête humérale et une géode. L'analyse du liquide articulaire montre un liquide clair ou opalin renfermant 10 000 ou 20 000 cellules/mm3, dont une majorité de polynucléaires. Une atteinte tuberculeuse sera soupçonnée devant des antécédents de primo-infection récente, la découverte d'un autre foyer, l'existence d'adénopathies dans le territoire ganglionnaire sus-jacent ou devant l'existence de destructions osseuses sous-chondrales mal limitées, lacunaires ou géodiques.

Schüller (incidence de) l.f.

Schüller’s view, Schüller’s projection

Incidence utilisée pour radiographier la région mastoïdienne car elle projette le rocher suivant son petit axe.
Le malade étant placé strictement de profil, le rayon directeur est incliné de 25° sur le plan d'examen, en direction caudale.
Fournissant une excellente image des régions mastoïdiennes et de leurs cellules, elle permet de déceler une fracture de l’écaille temporale et aussi d’étudier l’articulation temporo-mandibulaire.
Elle est de plus en plus supplantée par l’étude scanographique des rochers.
 Étym. angl. incidence ; lat. incidere : tomber dans, sur in et cadere : arriver par hasard

A. Schüller, neuroradiologue autrichien (1905)

sexopathe délinquant l.m.

offender with pathologic sexuality

Personnalité située, dans une perspective psychodynamique, à l'extrême d'un continuum intriquant sexe et éléments affectifs et dont la conduite souvent répétitive a une fonction défensive contre une désorganisation plus accentuée de l'être.
Ce désir jamais assouvi est connoté par une impuissance à articuler le sexe avec autrui dans la vie relationnelle. La victime n'est pas considérée en tant que personne.
Reflets, ici comme ailleurs, des valeurs et des interdits actuels du groupe, les articles 222.2 et 222.33 de l'actuel code pénal n'apportent pas de point nouveau, sauf pour le harcèlement sexuel. Ces sujets représentent anviron 12% de la population carcérale, qui les rejette très souvent.
Après une étape diagnostique (état psychotique, pathologie de la personnalité ou d'ordre purement sexuel, voire absence de trouble psychique, etc.), celle du traitement fait discuter notamment les chimiothérapies, toujours assez peu connues, et/ou les psychothérapies, pas tellement mieux répertoriées.
L'application judiciaire de peines incompressibles de trente ans aux crimes et délits sexuels graves nécessite des programmes de soins au long cours adaptés pour ces détenus souvent multirécidivistes, qui ne demandent une aide que dans 10 à 15% des cas. La question du suivi à la sortie de prison se pose également. En fait, l'essentiel reste à faire.
La nécessité s'impose d'une bonne articulation entre médecins, magistrats, autres professions ou institutions intéressées, sans confusion entre sanction et soins. Un projet de loi s'attache à intégrer ces soins dans une peine ambigüe de suivi médicosocial prononcée au jugement. Les psychiatres doivent être vigilants sur ce plan. Sinon, ils pourraient se trouver responsables des échecs.

→ agresseur sexuel (chimiothérapie, psychothérapie d'un)

SIDP (présentation) sigle f. pour présentation Sacro-Iliaque Droite Postérieure

right posterior sacro-iliac presentation

Orientation d’une présentation du siège dont le sacrum se trouve en regard de l’articulation sacro-iliaque droite du bassin maternel.

SIGP (présentation) sigle f. pour présentation Sacro-Iliaque Gauche Postérieure

left posterior sacro-iliac presentation

Orientation d’une présentation du siège, le sacrum se trouvant en regard de l’articulation sacro-iliaque gauche du bassin maternel.

sillon du nerf ulnaire l.m.

sulcus nervi ulnaris (TA)

groove for ulnar nerve

Gouttière large et vertical formée par la face postérieure de l’épicondyle médial, par la face médiale de l’olécrâne et par les éléments capsulo-ligamentaires internes de l’articulation du coude.
Le nerf ulnaire y descend, séparé des parois de la gouttière par un tissu celluleux lâche où peut se développer une bourse séreuse. Cette gouttière est transformée en canal par le fascia superficiel qui s’étend du chef médial du triceps brachial au muscle fléchisseur ulnaire du carpe, et par l’arcade fibreuse qui unit le chef huméral et le chef ulnaire de ce muscle.

sinus sacro-iliaque l.m.

sacro-iliac sinus

Dépression anatomique de part et d’autre du promontoire, sur l’arc postérieur du bassin, constituée par l’aileron sacré et l’articulation sacro-iliaque.

souris articulaire l.f.

joint mouse, joint body, loose body

Fragment ostéocartilagineux libre dans l'articulation, s'échappant facilement sous le doigt qui le palpe : séquestre libéré d'une ostéochondrite disséquante ou par une fracture ostéochondrale.
La perception de la souris articulaire est plus particulière aux articulations de grande capacité, genou et coude et contenant du liquide synovial réactionnel.

→ ostéochondrite disséquante, corps étranger articulaire, arthrophyte, œuf au nid (image d')

sous-chondral adj.

subchondral

Situé au-dessous d'une zone cartilagineuse, en particulier d'une articulation.

spica n.m.

spica

Bandage croisé appliqué à la racine du membre supérieur, permettant l’immobilisation de l’épaule ou du bras par rapport à la ceinture scapulaire, ou à la racine du membre inférieur pour immobiliser la hanche ou l’extrémité proximale du fémur par rapport à la ceinture pelvienne.
Ce bandage peut être souple, assurant une immobilisation relative, ou rigide par des bandes de tarlatane gommée ou des bandes plâtrées ; il permet de garder la mobilité de l’articulation sous-jacente, le coude ou le genou.

suscondylien adj.

supracondylar

Situé au dessus des condyles d'une articulation.

Syn. supracondylien

suture sphéno-vomérienne l.f.

sutura sphenovomeralis (TA)

sphenovomerine suture

Articulation de type schindylèse entre le bord supérieur du vomer et la crête sphénoïdale inférieure.

symphalangie n.f.

symphalangia, symphalangism

Soudure des phalanges d'un doigt.
La symphalangie s'accompagne d'une disparition de l'articulation intermédiaire, habituellement entre la 1ère et la 2ème phalanges. Elle peut se voir dans toutes les malformations complexes de la main : main en moufle, acrosyndactylie, etc.

Étym. gr. sun : avec ; phalanx : phalange

Syn. symphalangisme

symphyse intervertébrale l.f.

symphysis intervertebralis (TA)

intervertebral joint

Articulation entre deux surfaces intervertébrales de corps vertébraux adjacents.
Elle est caractérisée par la présence du disque intervertébral constitué d’un noyau fibreux disposé autour du noyau pulpaire.

symphyse manubrio-sternale l.f.

symphysis manubriosternalis (TA)

manubriosternal joint

Articulation symphysaire entre le manubrium et le corps du sternum.

symphyse osseuse l.f.

bony symphysis

Union de deux pièces osseuses dont les extrémités sont réunies par des ligaments puissants et un fibrocartilage avec quelques éléments de calcification, le tout réalisant une articulation peu mobile.
La synarthrose comprend des éléments synoviaux sans utilisation fonctionnelle. La syndesmose s'accompagne de fibres conjonctives élastiques.

synarthrose n.f. 

synarthrosis (TA)

synarthrosis

Articulation immobile dont les deux surfaces articulaires sont réunies soit par du cartilage si les os sont formés par ossification enchondrale soit par du tissu fibreux si les os se sont directement développés dans le tissu conjonctif.
Les premières sont des synchondroses ; les secondes sont dites syndesmoses, synfibroses ou sutures.

Étym. gr. sun : avec ; arthron : articulation, suture

Syn. anc. articulation immobile

→ articulation

synchondrose pétro-occipitale l.f.

synchondrosis petrooccipitalis (TA)

petro-occipital synchondrosis

Articulation entre le versant postérieur du sommet de la partie pétreuse de l’os temporal et le bord latéral de la partie basilaire de l’os occipital.
Il ne s’agit pas d’une véritable suture mais bien d’une synchondrose.

Syn. anc.inc. suture pétro-basilaire.

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