pica n.m.
pica
Absorption pathologique itérative, au-delà de l'âge de 12 mois, de substances non comestibles, habituellement plus ou moins répugnantes et parfois nuisibles, telles que terre (géophagie), papier ou écailles de peinture.
Il s'agit surtout d'enfants arriérés profonds ou autistes et de déments séniles. À une théorie ferriprive ancienne des picas s'opposent les tenants d'une relation étiologique inverse.
Étym. gr. kakos : mauvais, et phagein : manger. lat. : pica : pie, réputée omnivore
Syn. cacophagie
Piccardi-Lassueur-Graham Little (syndrome de) l.m.
G. Piccardi, dermatologiste italien, (1914), Lassueur, médecin suisse, E. G. Graham Little, dermatologiste britannique (1915)
→ Lassueur-Graham Little (syndrome de)
Pick (corps de)
l.m.
Inclusions constituées de protéine tau entraînant un gonflement des neurones qui précède leur dégénérescence.
A. Pick, neuropsychiatre tchèque (1892)
→ maladie d'Alzheimer, maladie de Pick, dégénérescences lobaires fronto-temporales
[A3, H1, H3]
Édit. 2019
Pick (maladie de) l.f.
Démence dégénérative frontotemporale rare, présénile, caractérisée cliniquement par une altération initiale des fonctions frontales (syndrome frontal), alors que mémoire et orientation sont conservées.
Secondairement, un trouble attentionnel important s'associe à des atteintes du langage avec aphasie "dynamique" ou "nominale" et stéréotypies verbales, alors qu'habituellement, praxies et gnosies sont bien conservées. Le syndrome PEMA (palilalie, écholalie, mutisme, amimie) a été décrit en période terminale par P. Guiraud. Au scanographe et à l'IRM, l'atrophie est plus franche que dans la dégénérescence frontotemporale aspécifique. En imagerie fonctionnelle, l'hypodébit frontotemporal est plus marqué, mais sans valeur formelle non plus. L'évolution se fait vers la mort après en moyenne trois à cinq ans.L'histopathologie permet de relever une perte neuronale importante des régions atrophiées, une gliose modérée, une spongiose des couches I à III, des cellules ballonnées et des corps de Pick, inclusions argentophiles surtout abondantes dans la région hippocampique (gyrus denté, subiculum, CA1, CA3) et dans les couches II et III du néocortex. Il n'y a pas de dégénérescence neurofibrillaire.
A. Alzheimer, neuro-psychiatre allemand (1911) ; A. Pick, neuropsychiatre tchèque (1892)
Étym. Entité dénommée par A. Alzheimer « maladie de Pick » en hommage à la première description par A. Pick.
→ démence, syndrome frontal, aphasie, apraxie, gnosie, gliose, spongiose, corps de Pick
[H1, H3]
Édit. 2019
Pick (syndrome de) l.m.
constrictive pericarditis
Conséquence hépatique d’une constriction péricardique créant une infiltration du parenchyme du foie par des brides fibreuses, issues de la capsule épaissie, avec un tableau clinique simulant une cirrhose avec ascite.
F. Pick, médecin tchèque (1896)
Syn. pseudocirrhose péricardique
Pick-Herxheimer (maladie de) l.f.
Pick-Herxheimer disease
acrodermatite chronique atrophiante, Lyme (maladie de)
P. J. Pick, dermatologue tchèque, membre de l'Académie de médecine (1894) et K. Herxheimer, dermatologue allemand (1902)
Syn. acrodermatite chronique atrophiante
→ acrodermatite chronique atrophiante, Lyme (maladie de)
[D1, J1]
Édit. 2019
Pickwick (syndrome de) l.m.
Pickwick’s syndrome
Insuffisance respiratoire survenant chez les obèses ayant tendance à somnoler et à faire alors des pauses respiratoires.
Charles Dickens dans son roman «Les aventures de Monsieur Pickwick» (The Posthumous Papers of the Pickwick Club, 1837) a décrit le syndrome chez Sam Weller, serviteur de Monsieur Pickwick, qui risquait de s'endormir quand il ne faisait rien. Connaissant cela, son maitre lui ordonnait de répéter à haute voix les ordres qu'il lui donnait tout au long de la course à effectuer.
Ce syndrome, associe l'obésité à une diminution de l'automaticité des centres respiratoires avec des apnées du sommeil, entraînant une hypoxie hypercapnique grave. L'augmentation du travail ventilatoire du fait de l'obésité favorise l'apparition du syndrome, mais tous les obèses n'en sont pas atteints.
Le traitement est essentiellement diététique avec s'il y a lieu ventilation artificielle au masque nasal au cours du sommeil. Au décours d'une anesthésie générale, la réanimation de tels obèses rencontre des difficultés pour le sevrage du respirateur car la respiration spontanée reprend mal. Dans une certaine mesure le syndrome de Pickwick s'apparente au syndrome d'Ondine : les mouvements ventilatoires volontaires sont conservés et une forte incitation vocale réveille le patient, qui fait alors une grande inspiration.
A. G. Bickelman et C. S. Burwell, médecins internistes américains (1956)
→ insuffisance respiratoire, Ondine (syndrome de), apnée du sommeil
PICO acr. angl. pour Patient Intervention Control Outcome
Dans la médecine factuelle, manière structurée et facile à mémoriser de poser une question de pratique clinique sur la base d’un scénario donné.
[E1]
Édit. 2020
Picornaviridae
Picornaviridae
Famille de virus à ARN dont font partie les genres Enterovirus (poliovirus 1-3, echovirus, coxsackievirus A et B, enterovirus 68-71), Hepatovirus (virus de l'hépatite A), Rhinovirus et Parechovirus.
Picot (technique de) l.f.
Picot’s technique
Méthode chirurgicale de cerclage du col utérin par voie vaginale en utilisant une bandelette de fascia lata.
G. Picot, chirurgien français, membre de l'Académie de médecine (1878-1961)
pie-mère n.f.
pia mater (TA)
pia mater
Mince lame de tissu conjonctif lâche et transparent qui recouvre toute la surface externe du nevrax.
Avec l’arachnoïde, elle appartient au groupe des leptoméninges. La richesse des vaisseaux sanguins qui y cheminent avant de s’enfoncer dans la substance nerveuse en fait une véritable membrane nourricière. Elle envoie dans le tissu nerveux des prolongements qui accompagnent les vaisseaux. Sa face externe ou périphérique est séparée de l’arachnoïde par le tissu sous-arachnoïdien. On distingue la pie-mère crâniale ou encéphalique et la pie-mère spinale.
Étym. lat. médiéval pia mater : mère tendre, «car elle enveloppe débonnairement le cerveau»
piébalbisme l.m.
Affection dyschromique héréditaire autosomique dominante caractérisée par l'association d'une mèche frontale de cheveux blancs avec achromie triangulaire ou losangique frontale, médiane ou paramédiane avec des taches achromiques cutanées plus ou moins diffuses mais respectant le dos, les mains et les pieds.
Cette achromie triangulaire ou losangique frontale avec mèche blanche frontale est considérée par certains comme une forme d'albinisme partiel. Le piébalbisme s’associe parfois à des taches blanches sur le torse, le dos, l'abdomen et les membres et une dépigmentation des sourcils et des cils. Les autres taches hypopigmentées intéressent le thorax, l'abdomen et les membres ; ces taches ont un contour hyperpigmenté. On trouve également un retard psychomoteur, une ataxie, des anomalies osseuses, une surdité. Il faut rechercher une hétérochromie irienne, un hypertélorisme et un épicanthus. Le gène (KIT ou PBT) de la forme dominante est une C'est une affection autosomique dominante. Le piébalbisme peut être causé par des mutations de KIT et SNAI2.
[Q1,J1]
piébalbisme occipital l.m.
occipital piedbaldism
→ piébaldisme et Tietz (syndrome de)
pièce intercalaire de von Szily l.f.
von Szily’s intercalated string
A. von Szily Jr, ophtalmologiste allemand (1904)
→ von Szily (pièce intercalaire de)
pièce intermédiaire l.f.
pars intermedialis
Partie du spermatozoïde longue de 4 à 5 microns comprise entre la tête et le flagelle.
pièce sécrétoire n.f.
secretory component, secretory piece
→ sécrétoire (pièce) composant sécrétoire (récepteur des immunoglobulines polymériques).
pied n.m.
pes
foot
1 – Segment distal du membre inférieur
Il est relié à la jambe par le cou de pied et repose sur le sol au cours de la marche en station érigée.
2 – Peut désigner toute extrémité distale d’une structure anatomique ou d’un objet.
pied ancestral l.m.
Morton's foot
D. J. Morton, chirurgien orthopédiste amércain (1927)
pied ballant l.m.
flail foot
Perte de toute maîtrise musculaire du pied par paralysie étendue ou lésion traumatique.
N'étant soumis à aucune contrainte musculaire, le pied ballant ne se déforme pas mais il se place dans une position liée à la gravité. Il nécessite une orthèse de maintien ou une fixation chirurgicale.
→ ballant
pied bot l.m.
talipes, club foot
Déformation congénitale ou acquise permanente du pied ne permettant plus un appui normal.
Les nombreuses variétés de pied bot sont dénommées d'après la position du pied: varus, varus équin, valgus, talus valgus, équin ou talus isolé, cavus, etc. Le pied bot peut être acquis ou congénital et dans ce cas désigne le plus souvent le pied bot varus équin.
pied bot talus direct l.m.
calcaneus club foot
Variété de pied bot où le pied est en flexion dorsale et repose sur le talon.
pied bot talus valgus l.m.
calcaneus valgus club foot
Variété de pied bot où le pied est dévié, la plante en dehors, et repose sur son bord interne.
pied bot talus varus l.m.
calcaneus varus club foot
Variété de pied bot où le pied est dévié, la plante en dedans, et repose sur son bord externe.
pied bot varus équin l.m.
equinus varus club-foot, talipes equino varus
Déformation du pied en attitude d'équin de l'arrière-pied, de varus et d'adduction de l'avant-pied et de supination du bloc calcanéopédieux sous le talus.
Le pied bot varus équin peut être congénital ou acquis.
Le pied bot varus équin congénital se voit dès la naissance. Uni ou bilatéral, sa gravité est variable et dépend du degré des déformations, de la réductibilité et de la raideur. Les déformations osseuses, et les rétractions ligamentaires peuvent exister dès la naissance ou s'installent rapidement, ce qui nécessite un traitement orthopédique très précoce et très actif.
Le diagnostic prénatal peut être fait par échographie. Cette découverte incite à rechercher une spina bifida, un syndrome polymalformatif, une anomalie chromosomique, particulièrement la trisomie 18 ou 21.
Lorsque cette déformation est constatée à la naissance, elle est souvent due à une malposition fœtale in utero.
Le pied bot varus équin acquis est ordinairement lié à un déséquilibre musculaire par hypertonie ou rétraction des adducteurs, des supinateurs et du triceps sural, et paraparésie ou paralysie de leurs antagonistes. Des troubles trophiques y sont parfois associés.
[A3, I1, I2, I3, Q2]
Édit. 2020
pied carré l.m.
Morphologie particulière du pied dans lequel les 3 ou 4 premiers orteils ont une longueur à peu près équivalente.