acétaldéhyde-adduit l.m.
acetaldehyde adduct
Produit de la liaison covalente entre une protéine et la fonction aldéhyde de l'acétaldéhyde.
L'acétaldéhyde peut se lier à des protéines constitutives des organites cellulaires tels que protéines microsomiques incluant le cytochrome P450 2E1, le collagène, la tubuline, etc… ou des protéines circulantes : l'albumine, l'hémoglobine, les lipoprotéines, et en dénaturer leur fonction. Les adduits peuvent aussi se comporter en néo-antigènes à l'origine d'une réaction immunitaire. Le rôle exact des acétaldéhyde-adduits dans la toxicité cellulaire de l'acétaldéhyde est mal connu.
[C1,C3,F3]
Édit. 2016
acétalphosphatide l.m.
acetalphosphatide
Phospholipide comportant une fonction acétal, c'est-à-dire qu'un aldéhyde gras s'y trouve lié aux deux fonctions alcool 1 et 2 du glycérol.
On peut obtenir un acétalphosphatide par saponification d'un alcénoxyphosphatide qui détache l'acide gras de la fonction alcool en 2 et qui permet à l'aldéhyde gras déjà lié en 1 de prendre sa place. Cet aldéhyde peut être libéré par une hydrolyse acide.
[C1]
Édit. 2016
acétate d'éthynodiol l.m.
ethynodiol acetate
Norstéroïde dérivé de la 19-noréthistérone fortement antigonadotrope, à effet androgène marqué.
[G5,O3,O4]
Édit. 2016
acétate de chlormadinone l.m.
chlormadinone acetate
Dérivé halogéné de la 17 hydroxy-progestérone dépourvu d'effet androgène, largement prescrit comme médicament progestatif.
[G5,O3,O4]
Édit. 2016
acétate de cyprotérone l.m.
cyproterone acetate
Dérivé halogéné de la 17-hydroxy-progestérone à effet anti-androgène et antigonadotrope.
La médication est un inhibiteur compétitif de la liaison de la 5 alpha-dihydrotestostérone à son récepteur au niveau des cellules cibles. Il est prescrit pour traiter l'acné, l'hirsutisme et entre dans la composition de pilules contraceptives à visée anti-androgène. La médication est de moins en moins utilisée depuis qu’il a été établi qu’elle est responsable de méningiomes, pour la plupart progressivement régressifs à l’arrêt du traitement.
L’effet antigonadotrope et antiandrogénique est aussi mis à profit dans certaines formes de cancer de la prostate.
[G5, J1, O3, O4]
Édit. 2020
acétate de médroxy-progestérone l.m.
medroxy-progesterone acetate
Dérivé de la 17-hydroxy-progestérone très faiblement androgénique.
[G5,O3,O4]
Édit. 2016
acétazolamide n.m.
acetazolamide
Inhibiteur de l'anhydrase carbonique, utilisé à la fois dans le traitement préventif des paralysies périodiques (PP) hypo- et hyperkaliémiques, en fait d'efficacité inconstante, et dans l'étude du débit sanguin cérébral régional.
Son mode d'action thérapeutique est attribué actuellement à une acidose métabolique induite, susceptible de produire des modifications de l'excitabilité de la cellule musculaire.
Sur les PPhypo, il n'est efficace qu'à des doses élevées (1 à 2g/24h), au prix d'effets secondaires possibles, notamment la formation de calculs rénaux (10% des cas), qui nécessitent une surveillance régulière. Un régime pauvre en glucides et en sodium éventuellement associé à des sels de potassium, peut être utile, au moins partiellement. Dans les PPhypo thyrotoxiques, ajouté au traitement de l'hyperthyroïdie, l'acétazolamide est inefficace, voire aggravateur, mais le propanolol ou d'autres bêtabloquants sont actifs.
Sur les PPhyper, il agit dans 90% des cas, à des doses nettement moindres que dans les formes hypokaliémiques. D'autres substances comme le sulfate de salmabutol sont employées. Parmi les mesures hygiénodiététiques, un régime riche en glucides, l'exercice musculaire, l'évitement du froid, des apports pauvres en sodium, sont indiqués. Dans les formes de PPhyper avec arythmie cardiaque, l'acétazolamide diminuerait la fréquence de ces accès et leur sévérité sous réserve d'adjonction de faibles doses de potassium permettant de ne pas aggraver les troubles du rythme.
L'étude du débit sanguin cérébral régional avant et après acétazolamide, vasodilatateur, en SPECT (single photon emission computed tomography), permet d'évaluer la "réserve circulatoire".
[B2,C1,C2,G5,H1]
Édit. 2016
acétique adj.
acetic
Qualifie un composé qui possède un reste dérivé de l'acide éthanoïque, dit acide acétique.
Qualifie ce qui conduit naturellement à ce dernier (ex. fermentation acétique).
Étym. lat. acetum : vinaigre
[C1]
Édit. 2016
acéto-acétate-décarboxylase n.f.
acetoacetate decarboxylase
Enzyme catalysant la réaction de soustraction d'une molécule de gaz carbonique à l'acéto-acétate, produisant un bicarbonate et l'acétone.
Elle participe à la cétogénèse.
[C1]
Édit. 2016
acétone n.f.
acetone
Cétone à trois carbones de formule CH3-CO-CH3 ; liquide volatil, d'odeur caractéristique, très inflammable, utilisé comme solvant.
Composant fondamental de la série des cétones, un des trois «corps cétoniques » plasmatiques ou urinaires. Sa présence se manifeste aussi dans l'air expiré.
Syn. correct en terminologie chimique : propanone-2
[C1]
Édit. 2020
acétonémie n.f.
acetonemi
Présence dans le sang des trois « corps cétoniques » : acétone, acide acétyl-acétique et acide bêta-hydroxybutyrique.
Le dosage des « corps cétoniques » dans le plasma peut être effectué par des techniques chromatographiques spécialisées. Le sang doit être prélevé sur héparine et amené au laboratoire dans la glace. Les corps cétoniques augmentent dans le sang en cas de déficit du métabolisme du glucose, en particulier dans le diabète sucré.
Syn. cétonémie
[C1, R1]
Édit. 2020
acétonémique adj.
acetonemic
Qualifie le sang dans lequel il y a de l'acétone, ou un syndrome caractérisé par de l'acétonémie.
[C1,R1]
Édit. 2016
acétonitrile en médecine du travail l.m.
Solvant utilisé dans l’industrie chimique et pharmaceutique, l'acétonitrile est responsable en cas d’exposition massive ou répétée, d’encéphalopathies chroniques avec altération des fonctions cognitives, ralentissement psychomoteur, troubles de la dextérité, de la mémoire, de l’attention, des fonctions exécutives et de la vision.
Cette intoxication est prise en charge comme maladie professionnelle (tableau 84 du RG et 48 du RA) avec un délai de un an entre la fin de l’exposition et la première constatation des symptômes sous réserve d’une durée d’exposition d’au moins 10 ans et de tests psychométriques confirmés par leur répétition six mois plus tard après au moins six mois sans exposition au risque.
Pour les manifestations aiguës à type de syndrome ébrieux ou narcotique pouvant aller jusqu’au coma, le délai de prise en charge est de 7 jours seulement.
[E2]
Édit. 2018
acétonurie n.f.
acetonuria
Présence dans les urines des trois corps « cétoniques » : acétone, acide acétyl-acétique et acide bêta-hydroxybutyrique.
La détection des «corps cétoniques » dans l’urine se fait en routine à l’aide de bandelettes réactives. Ils sont normalement présents en concentration trop faible pour être détectables par cette méthode usuelle. On peut également les doser par des méthodes chromatographiques spécialisées Leur concentration urinaire augmente en cas de déficit du métabolisme du glucose, en particulier dans le diabète sucré
Syn. cétonurie
[C1, R1]
Édit. 2020
acétyl-acétyl-coenzyme A l.m.
acetylacetyl-coenzyme A
Thioester de l'acide acéto-acétique et du coenzyme A, carrefour métabolique de plusieurs voies du métabolisme intermédiaire, il se forme par condensation de deux molécules d'acétyl-coenzyme A.
[C1]
Édit. 2016
acétyl-CoA l.m. acr.de l’
[C1]
Édit. 2016
acétyl-CoA-carboxylase l.f.
acetyl-CoA-carboxylase
Enzyme catalysant les réactions de carboxylation de la biotine et de transfert du radical carboxylique de la carboxybiotine sur l'acétyl-CoA.
[C1]
Édit. 2016
acétyl-CoA-thiokinase l.f.
acetyl-CoA-synthetase
[C1]
Édit. 2016
acétylase n.f.
acetylase
Enzyme catalysant une réaction d'acétylation.
[C1,C3]
Édit. 2016
acétylation n.f.
acetylation
Réaction chimique de transfert d'un radical acétyle (CH3-CO-) d'une molécule vers une autre.
[C1]
Édit. 2016
acétylcholine n.f.
Médiateur chimique dans la transmission de l'influx nerveux
- des interneurones de Renshaw dans la corne antérieure de la moelle épinière,
- de certaines synapses encéphaliques.
Elle est biosynthétisée à partir de la choline et de l'acétyl-coenzyme A par une choline-acétylase présente dans la cellule nerveuse. Elle est accumulée dans des vésicules présynaptiques et libérée par l'onde de dépolarisation.
Elle est hydrolysée par la cholinestérase.
Le chlorhydrate d'acétylcholine utilisé en aérosol permet de réaliser des tests de bronchoconstriction et d'apprécier le niveau d'hyperréactivité bronchique non spécifique. On mesure la dose liminaire d'acétylcholine qui se définit comme la quantité minimale d'acétylcholine dont l'inhalation provoque une diminution d'au moins 20% du VEMS (volume expiratoire maximum en une seconde) préalablement mesuré.
[C1, C2, H1]
Édit. 2020
acétylcholinestérase n.f.
acetylcholinesterase
Enzyme catalysant spécifiquement la réaction d'hydrolyse des esters de la choline.
Elle est distincte de la pseudocholinestérase, moins spécifique des esters de la choline.
Son activité dans les hématies est diminuée au cours de certaines affections telles que les myélodysplasies ou l'hémoglobinurie paroxystique nocturne.
En obstétrique, la présence anormale de la cholinestérase dans le liquide amniotique évoque une anomalie de fermeture du tube neural du fœtus : une myéloméningocèle ou spina bifida. Sa destruction par des anticorps auto-immuns spécifiques provoque la myasthénie, qui chez la femme enceinte demande une prise en charge spécialisée pour la grossesse et l'accouchement, d'autant plus qu'elle peut transitoirement se transmettre au nouveau-né.
Cette activité enzymatique sert également de marqueur pour les mégacaryocytes murins.
L’acétylcholinestérase peut être dosée dans le sérum, le plasma ou les hématies. Ce dosage n’est toutefois effectué que dans quelques laboratoires spécialisés.
Syn. cholinestérase (impropre)
Abrév. AchE
→ pseudocholinestérase, acétylcholine, myasthénie
[C1,C2,C3,F1,H1,I4,O3,O6]
Édit. 2016
acétylcoenzyme A l.m.
acetyl-coenzyme A
Thioester de l'acide acétique et du coenzyme A.
Carrefour métabolique de plusieurs voies du métabolisme intermédiaire (glycolyse, lipolyse, cétogénèse, lipogénèse, gluconéogénèse).
Syn. acétyl-CoA
[C1]
Édit. 2016
acétylcoenzyme A-synthétase l.f.
acetyl-coenzyme A Syn.thetase
Enzyme catalysant une réaction de synthèse de l'acétylcoenzyme A à partir de l'acétate et du coenzyme A.
Syn. acétyl-CoA thiokinase
[C1]
Édit. 2016
acétylcystéine n.f.
acetylcysteine
Composé N-acétylé de la cystéine, acide aminé dont le groupe thiol (SH2), extrêmement réactif, intervient avec le glycocolle et l'acide glutamique dans la formation du glutathion.
La cystéine intervient aussi pour la capture des radicaux libres d'oxygène, diminuant ainsi leur toxicité. L'administration de N-acétylcystéine est utilisée comme antidote dans les intoxications, notamment celles au paracétamol pour permettre la reconstitution des réserves en glutathion réduit.
→ paracétamol (intoxication par le)
[C1]
Édit. 2016