Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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insémination artificielle intracervicale l.f.

intracervical artificial insemination

Méthode de procréation médicale assistée qui consiste à déposer le sperme préparé au niveau du col de l’utérus.

insémination artificielle intra-conjugale l.f.

intraconjugual artificial insemination

Méthode de traitement de la stérilité conjugale par insémination avec le sperme du conjoint.
Elle peut être réalisée en cas d’infertilité inexpliquée ou lorsqu’il existe des anomalies mineures des deux partenaires, une anomalie de la glaire et une oligospermie modérée. Elle est aussi utilisée dans les éjaculations rétrogrades, ou les troubles sexuels chez un paraplégique, dans certains cas d’impuissance  ou d’insuffisance spermatique telle l’oligo-asthénospermie.
Elle est souvent couplée au monitorage échographique de l’ovulation. Elle utilise le premier jet du sperme, l’éjaculat fractionné, ou du sperme lavé. Elle peut aussi être réalisée après autoconservation de sperme chez des sujets ayant subi un traitement altérant de façon temporaire ou définitive leur spermatogenèse, traitement chirurgical, radiothérapique ou chimiothérapique.

Sigle  : IAC

insémination intrapéritonéale l.f.

intra-peritoneal insemination

Méthode de procréation assistée par introduction de sperme lavé dans le cul-de-sac de Douglas par culdocentèse.
Elle se pratique après stimulation de l’ovulation, 35 heures après l’injection ovulante d’hormone chorionique gonadotrope.

insémination intra-utérine l.f.

intra-uterine insemination

Méthode de procréation assistée par introduction directement dans la cavité utérine de sperme lavé et préparé.

Insler et Bernstein (score cervical d') l.m.

Insler and Bernstein’s cervical score

Méthode chiffrée d’appréciation des facteurs cervicaux pouvant intervenir dans la stérilité féminine.
Il est fondé sur la somme des cotations de 0 à 3 de différents paramètres : quantité, propriété de filer comme du blanc d’œuf et ouverture du col.                                                           

V. Insler et D. Bernstein, gynécologues israéliens (1979)

interposition épiploïque (méthode d') l.f.

epiploïc interposition

Méthode chirurgicale de traitement des fistules vésicovaginales et vésicorectales d’origine radique.
Après décollement vésicorectal, les fistules sont suturées puis recouvertes d’un lambeau épiploïque.

fistules vésicovaginales, fistules vésicorectales

interposition musculaire (méthode d') l.f.

muscular interposition

Méthode chirurgicale de traitement des fistules vésicovaginales d’origine radique.
La fistule est obturée par le muscle droit interne sectionné au genou et introduit dans le petit bassin par le trou obturateur.

fistule vésicovaginale

interruption sélective de grossesse l.f.

selective interruption of pregnancy

Méthode d’avortement utilisée dans les grossesses multiples, triples ou quadruples, pour réduire le nombre des embryons.
Elle se pratique par injection embryonnaire intracardiaque de solution de chlorure de potassium ou d’une autre substance toxique ou par aspiration transcervicale sélective. Cette manœuvre est dangereuse, car elle risque d’entraîner la mort et l’expulsion de tous les embryons.

introspection n.f.

introspection

Auto-observation d'une conscience individuelle.
Malgré les critiques de divers ordres faites à cette méthode classique, en particulier son intellectualisme excessif, celle-ci permet notamment de constater l'hétérogénéité de nos états de conscience et l'existence de conflits entre nos motivations.
C'est par son application à la psychopathologie que P. Janet a étendu à l'ensemble des opérations mentales un modèle énergétique comportant la "force" et la "tension psychologique", correspondant respectivement à la force des tendance et à la hiérarchie des actes.
L'introspection n'accède pas aux phénomènes inconscients, sur lesquels porte la psychologie analytique.

P. Janet, médecin, psychologue et philosophe français (1859-1947)

insight, intuition

invalidation génique l.f.

knock out.
Production, par recombinaison homologue, d'un gène muté dans des cellules ES (cellules souches embryonnaires) permettant après sélection des homozygotes d'obtenir des organismes où le gène d'intérêt n'est pas exprimé.
Cette méthode très puissante a permis de connaître le rôle de la plupart des molécules du système immunitaire (cytokines, récepteurs de cytokines, molécules de transduction du signal) dans la réponse immunitaire. Ces méthodes sont particulièrement précieuses du fait de la redondance du système immunitaire. Les techniques récentes permettent l’invalidation conditionnelle d’un gène au sein d’un tissu particulier.

iridologie n.f.

iridology

Méthode prétendue de diagnostic qui reposerait sur l'examen de l'iris.

Étym. gr. iris, iridos : arc-en-ciel ; logos : discours

IRM de diffusion et de perfusion dans les accidents ischémiques cérébraux l.f.

diffusion and perfusion MRI in cerebral ischemic strokes

Séquences IRM permettant de déceler très précocement un infarctus cérébral, alors que le scanner ne peut reconnaître immédiatement qu'une hémorragie cérébrale.
Très sensible, l'IRM de diffusion permet de visualiser l’œdème cytotoxique dès les premières minutes. Traduite par un hypersignal, la chute du coefficient apparent de diffusion doit être mesurée par cartographie. Sa spécificité est proche de 100%. La superposition de l'IRM de perfusion à cette méthode permet de mettre en évidence l'existence d'une éventuelle "pénombre" ischémique. Ainsi sont distingués les patients pouvant bénéficier d'un traitement en urgence comme la thrombolyse ou la thrombectomie. Celui-ci doit intervenir dans les trois premières heures.

imagerie de diffusion (en IRM), imagerie de perfusion (en IRM)

[B2,B3,H1]

Édit. 2018

irrigation n.f.

irrigation

Action de faire couler de l'eau stérile ou une solution désinfectante sur une zone malade ou une plaie pendant un temps plus ou moins long.
Cette méthode thérapeutique est utilisée dans le cas d'une suppuration superficielle ou d'une suppuration de cavités infectées, telle une cavité pleurale. Dans ce dernier cas, ceci ne peut se faire qu'en l'absence de toute fistule bronchique.

Ishizuka (score d') l.m.

Ishikuza’s score

Méthode chiffrée d’appréciation de la gravité de la maladie trophoblastique.
Elle fait intervenir l’évolution des éventuelles grossesses antérieures (môle, avortement ou accouchement), le siège de la tumeur primitive, le temps de latence, l’existence de métastases, leur aspect et leur nombre, le taux des prolans, l’aspect de la courbe de température et l’interprétation de l’artériographie pelvienne.

T. Ishizuka, gynécologue obstétricien japonais (1983)

Javal (méthode) l.f.

Javal's method

Méthode de mesure de l'angle objectif du strabisme au moyen d'un arc périmétrique.

L. Javal, ophtalmologiste français, membre de l’Académie de médecine (1896)

jéjunoscopie n.f.

jejunoscopy

Méthode d'exploration endoscopique du jéjunum réalisée soit par un jéjunoscope introduit par voie orale, soit par la progression péristaltique d'un jéjunoscope introduit par voie nasale muni d'un ballonnet à son extrémité.
Cet examen peut être réalisé au cours d'interventions abdominales. Il permet la biopsie et les manœuvres d'endoscopie thérapeutiques.

Kaplan-Meier (méthode) l.f.

Kaplan-Meier’s estimation

Moyen d’exprimer la survenue d’événements qui dépendent du temps, c’est-à-dire des variables tronquées ou censurées.
Les mesures reposent sur le principe des probabilités conditionnelles. Dans la méthode de Kaplan-Meier, les chutes des taux de survie sont déterminées par la date de survenue de l’événement « décès »
Par extension, cette notion de « décès » peut s’appliquer à tout événement non récurrent qui survient dans le temps, par exemple l’apparition d’une récidive ou de la métastase d’un cancer.

E. L. Kaplan, mathématicien et P. Meier, statisticien américains (1958)

variable tronquée, variable censurée

Kato (méthode de) l.f.

Kato’s method

Méthode de concentration après éclaircissement qui est utilisée en coprologie parasitaire, en particulier pour les enquêtes de terrain sur l’ankylostomose.

K. Kato, médecin japonais (1954) ; N. Katz, parasitologue argentin (1972)

Syn. Kato-Katz (méthode de)

kératoscopie n.f.

keratoscopy

Examen topographique de la cornée en son centre jusqu'au limbe, et dont le principe repose sur la réflexion par la surface cornéenne antérieure de cercles lumineux concentriques.
Quand une photographie est possible, il s'agit de photokératoscopie. Selon la méthode, l'analyse topographique peut être soit seulement qualitative, soit à la fois qualitative et quantitative.

Kirschner (broche de) l.f.

Kirschner’s apparatus, Kirschner’s wire

Tige d’acier fine et souple utilisée dans la méthode de Kirschner ainsi que pour l’ostéosynthèse d’os de petite taille tels que métacarpiens, métatarsiens et os des phalanges.

M. Kirschner, chirurgien allemand (1909)

Kirschner (méthode de)

Kirschner (méthode de) l.f.

Kirschner’s procedure

Méthode de réduction et de contention par extension continue utilisée dans le traitement chirurgical des fractures des os longs.
Une broche de Kirschner est placée à travers le segment osseux distal perpendiculairement à son grand axe, tendue entre les mors d’un étrier de traction qui assure la rigidité de la broche et sur lequel est attaché le dispositif de traction.

M. Kirschner, chirurgien allemand (1879-1942)

Konsuloff (réaction de) l.f.

Konsuloff's reaction

Méthode obsolète de diagnostic biologique de grossesse par la dilatation des mélanophores de grenouille hypophysectomisée.

St. Konsuloff, médecin bulgare (1934)

Krause (sonde de) l.f.

Krause’s catheter

Gros tube de caoutchouc facile à introduire, après décollement du pôle inférieur de l'œuf, entre les membranes et la paroi utérine, qui permet le déclenchement artificiel du travail par stimulation mécanique.
Cette méthode historique, peu efficace, est actuellement remplacée par l'emploi de prostaglandines associées ou non à un ballon intracervical.

A. Krause, médecin allemand (1855)

Krimsky (méthode de) l.f.

Krimsky's method

Méthode de mesure objective de l'angle du strabisme au moyen de prismes.
Des prismes de puissances croissantes sont placés devant l'œil fixateur jusqu'à ce que le reflet soit centré de façon identique aux deux yeux. Pour les déviations horizontales, pour les déviations convergentes, le montant de la valeur du prisme est précédé du signe +, pour les déviations divergentes, du signe -.

E. Krimsky, ophtalmologiste américain (1951)

Kupperman (méthode de) l.f.

Kupperman's method

Méthode périmée de diagnostic biologique de la grossesse qui se fondait sur l'injection d'urines de femme supposée enceinte à la rate impubère.

H. S. Kupperman, médecin endocrinologue américain (1943)

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