Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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vascularisation de suppléance l.f.

collateral flow; collateral circulation

Lors de l’obstruction d’un vaisseau, circulation sanguine de suppléance qui s’établit à contre-courant, par des anatomoses entre les branches collatérales de celui-ci, situées en amont de l’obstruction et celles situées en aval (cf. schéma).
Cette circulation collatérale permet un rétablissement plus ou moins complet, de la vascularisation dans le territoire du vaisseau obstrué. Pour qu’elle s’établisse efficacement, il est nécessaire que des anastomoses existent, donc que le territoire du vaisseau ne soit pas de type terminal (encéphale, tête du fémur…). et que l’obstruction soit, si possible, progressive. Exceptionnellement, la vascularisation de suppléance peut être la cause de troubles cliniques : c'est le cas du syndrome dit de la sous-clavière voleuse ou du détournement sous-clavier.

vascularisation, détournement sous-clavier (syndrome de)

[K4]

Édit. 2020

vascularisé adj.

vascularized

Se dit d’un tissu, d’un organe ou d’une structure parcourus par des vaisseaux ramifiés qui en assurent l’oxygénation et la nutrition.

vascularisation

[K4, C2]

Édit. 2020

vascularite allergique l.f.

allergic vasculitis

Atteinte vasculaire d'origine allergique.
Ce terme est discutable ; il est utilisé par analogie avec les lésions observées au cours des réactions d'hypersensibilité de type III telles que le phénomène d'Arthus, et correspond en fait aux images de vascularite leucocytoclasique du trisymptôme de Gougerot.

H. Gougerot,  dermatologiste français, membre de l’Académie de médecine (1935) ; M. Ruiter, dermatologiste néerlandais (1948)

Syn. angéite allergique

vascularite, complexes immuns (maladies à), Arthus (réaction), trisymptôme de Gougerot, artériolite allergique de Ruiter, grranilomatose éosinophilique avec polyangéitr

[F3, K1, K4, J1, N3]

Édit. 2020

vascularite cutanée l.f.

cutaneous vasculitis

Vascularite où l’atteinte cutanée est prédominante.
Se caractérisant anatomiquement par une vascularite leucocytoclasique touchant les vaisseaux de petite taille, les vascularites cutanées se manifestent cliniquement par un purpura vasculaire comme dans les vascularites d’hypersensibilité et la vascularite à IgA (ex purpura de Schönlein-Henoch) ou une urticaire comme dans le syndrome de McDuffie ou vascularite urticarienne hypocomplémentémique.
A l’atteinte cutanée s’associent souvent des douleurs abdominales, une atteinte rénale, articulaire, pulmonaire infiltrative ou obstructive.
Une étiologie microbienne ou médicamenteuse est parfois trouvée dans les deux premières entités.

J. L. Schönlein, médecin interniste allemand, membre de l'Académie de médecine (1832) ; E. Henoch, pédiatre allemand (1868) ; F. P. McDuffie, médecin rhumatologue américain (1973)

vascularite, vascularite leucocytoclasique, purpura vasculaire, McDuffie (syndrome de), vascularite à IgA

[D1, I1, J1, K1, K4, M1]

Édit. 2020

vascularite d'hypersensibilité l.f.

hyper-responsiveness vasculitis

P.M. Zeek, anatomopathologiste américain (1948)

Syn. vascularite leucocytoclasique

vascularite, vascularite leucocytoclasique

[F1, F3, J1, K4]

Édit. 2020

vascularite granulomateuse l.f.

granulomatous vasculitis, granulomatous angiitis

Vascularite caractérisée par la présence d'un infiltrat de topographie périvasculaire et de nature granulomateuse polymorphe, comportant des cellules épithélioïdes et des cellules géantes.
Le terme vasculite granulomateuse regroupe surtout la granulomatose avec polyangéite (ex maladie de Wegener), la granulomatose éosinophilique avec polyangéite (ex maladie de Churg et Strauss) et la granulomatose lymphomatoïde de Liebow.

F. Wegener, anatomopathologiste allemand (1936 et 1939) ; J. Churg et L. Strauss, anatomopathologistes américains (1951) ; A.A. Liebow, anatomopathologiste américain (1972)

Syn. vasculite granulomateuse, angéite granulomateuse

vascularite, granulomatose avec polyangéite , granulomatose éosinophilique avec polyangéite, granulomatose lymphomatoïde de Liebow.

[K4, N3]

Édit. 2020

vascularite hyalinisante segmentaire l.f.

livedo vasculitis

Affection caractérisée cliniquement par des macules purpuriques et des ulcérations, ainsi que par des zones pigmentées et atrophiques, atteignant les pieds et les chevilles et histologiquement, par une atteinte des capillaires du derme moyen et profond marquée par un épaississement de leurs parois qui contiennent une substance hyaline et parfois par des thromboses.
Pour certains auteurs, la vascularite hyalinisante segmentaire serait assimilée à l'atrophie blanche de Milian.

G. Milian, dermatologue français, membre de l’Académie de médecine (1929)

Syn. vasculite livédoïde

vascularite, atrophie blanche de Milian

[J1, K4]

Édit. 2020

vascularite infectieuse l.f.

infectious vasculitis

Inflammation de vaisseaux de tout calibre, induite par une infection bactérienne, virale ou fongique.
La vascularite nécrosante se caractérise par une nécrose de la paroi vasculaire associée à une infiltration cellulaire inflammatoire ; elle affecte surtout les veinules, les capillaires et les artérioles. De nombreuses bactéries, dont le bacille tuberculeux, divers virus (VIH, virus des hépatites, Cytomegalovirus, parvovirus B19, etc.).

vascularite, vascularite nécrosante, Koch (bacille de), VIH, virus des hépatites, Cytomegalovirus, parvovirus B19

[D1, K4]

Édit. 2020

vascularite livédoïde l.f.

livedo vasculitis

Association d'un purpura des membres inférieurs à disposition réticulée et de lésions nécrotiques laissant des cicatrices à type d'atrophie blanche, faisant parfois partie des manifestations cutanées du syndrome des antiphospholipides.
En fait, en dépit de son nom, la vasculite livédoïde peut correspondre à des microthromboses sans véritable vascularite.

J.W. Bard et R.K. Winkelmann, dermatologues américains (1967)

Syn. vasculite hyalinisante segmentaire

vascularite, syndrome des antiphospholipides

[J1, K4, N3]

Édit. 2020

vascularite lymphocytaire l.f.

lymphocytic vasculitis, lymphocytic angiitis

Lésion vasculaire d'aspect histologique peu spécifique, ne comportant qu'une atteinte endothéliale et un infiltrat lymphocytaire, sans nécrose fibrinoïde, pouvant être observée au cours de tableaux cliniques évocateurs d'angéite leucocytoclasique.

Syn. angéite lymphocytaire

vascularite

[F1, F3, J1, K4]

Édit. 2020

vascularite nodulaire l.f.

nodular vasculitis

Pour insister sur l'importance de l'atteinte vasculaire, ce terme est attribué par les auteurs anglo-saxons, à des hypodermites le plus souvent streptococciques, non tuberculeuses, à type d'érythème induré de Bazin ou d'érythème noueux.

E. Bazin, dermatologiste français (1855)

vascularite, hypodermite, érythème induré de Bazin, érythème noueux

[D1, J1, K4]

Édit. 2020

vascularite pustuleuse l.f.

pustular vasculitis

Image histologique consistant en une atteinte de la paroi des petits vaisseaux, surtout des veinules postcapillaires essentiellement caractérisée par un état de nécrose fibrinoïde entourée par un infiltrat de polynucléaires neutrophiles à noyau souvent pycnotique.
Elle se voit dans la dermatose neutrophilique des mains, les aphtes de la maladie de Behçet et dans les lésions cutanées accompagnant le syndrome du court-circuit digestif (by-pass syndrome) ou de l’anse borgne.

H. Behçet, dermatologiste turc (1937)

vascularite, nécrose fibrinoÏde, dermatose neutrophilique des mains, Behçet (maladie de), court-circuit digestif (syndrome du)

[J1, K4, L1]

Édit. 2020

vascularite pustuleuse du dos des mains l.f.

pustular vasculitis of the dorsum of the hands

vascularite, dermatose neutrophilique du dos des mains

[J1, K4]

Édit. 2020

vascularite rétinienne l.f.

retinal vasculitis

Inflammation de la paroi des vaisseaux rétiniens, souvent associée à une uvéite postérieure.
Les vascularites rétiniennes sont responsables d’un œdème rétinien et d’oblitérations capillaires.

Syn. périvascularite rétinienne

vascularite, uvéite postérieure

[K4, P2]

Édit. 2020

vascularite urticarienne l.f.

urticarial vasculitis

Variété de vascularite des petits vaisseaux cutanés se manifestant cliniquement par des plaques urticariennes, en général fixes et peu ou pas prurigineuses.
Comme pour toutes les vascularites, une atteinte extracutanée, notamment rénale, est possible. Certaines vascularites urticariennes s'accompagnent d'hypocomplémentémie.

F.P. McDuffie, médecin américain (1973)

vascularite, McDuffie (syndrome de)

[J1, K4, M1]

Édit. 2020

vascularites et neuropathies l.f.p.

vasculitis and neuropathies

Association, au niveau des nerfs, d'un processus inflammatoire et d'une nécrose des parois vasculaires induisant une ischémie tissulaire.
Il peut s'agir d'aspects aigus, avec infiltration périvasculaire et intrapariétale de cellules inflammatoires, associée à une nécrose de la paroi, ou d'aspects plus chroniques, avec combinaison d'une prolifération de cellules endothéliales, d'une fibrose périvasculaire et d'un rétrécissement ou d'une occlusion de la lumière artérielle. Ces divers aspects peuvent intéresser des artères de calibres différents. Classiquement, les vascularites diffèrent des microvascularites en fonction du calibre des vaisseaux touchés : veinules, capillaires ou artérioles de diamètre inférieur à 70 µm, présence d'une nécrose fibrinoïde avec infiltrats cellulaires de type lymphocytaire. Il est habituellement admis que les microvascularites ne sont que le témoin d'une réaction immunologique, et non directement responsables de l'atteinte des fibres nerveuses dans le cadre des neuropathies périphériques.
Il s'agit de mononeuropathies multiples, dont le diagnostic doit le plus souvent être affirmé par la biopsie nerveuse périphérique. A la neuropathie s’associe un syndrome inflammatoire important et souvent des atteintes multiviscérales, parfois  à une cryoglobulinémie.
Les formes localisées aux nerfs périphériques sont de meilleur pronostic. Le traitement comprend les corticoïdes et/ou les immunosuppresseurs.
Toutes les vascularites peuvent induire des neuropathies périphériques. Les vascularites le plus fréquemment en cause sont la périartérite noueuse, la granulomatos éosinophilique avec polyangéite (ex. angéite de Churg-Strauss) et les connectivites. Les formes localisées aux nerfs périphériques sont de meilleur pronostic. Le traitement comprend les corticoïdes et/ou les immunosuppresseurs.

D. G. Cogan, ophtalmologiste américain (1945) ; T. Kawazaki, pédiatre japonais (1967) ; H. Behçet, dermatologiste turc (1937) ; J. Churg et L. Strauss, anatomopathologistes américains (1951) ; B. T. Horton, médecin interniste américain (1932) ; F. Wegener, anatomopathologiste allemand (1936 et 1939) ; M. Takayashu, ophtalmologiste japonais (1908) ; L. Buerger, chirurgien urologue américain (1908) ;

vascularite, vascularite nécrosante systémique, périartérite noueuse, granulomatos éosinophilique avec polyangéite , connectivite, cryoglobulinémie

[F3, H1, K4, N3]

Édit. 2020

vascularites pulmonaires l.f.p.

pulmonary vasculitis

Affections caractérisées par une inflammation des vaisseaux pulmonaires dont la paroi est infiltrée par des cellules inflammatoires.
Ces lésions vasculaires pulmonaires concernent essentiellement les artères pulmonaires, et elles sont souvent associées à une vascularite systémique (granulomatose avec polyangéite, gtanulomatose éosinophilique avec polyangéite, polyangéite microscopique, Behçet (maladie de), Takayashu (artérite de), artérite à cellules géantes).

F. Wegener, anatomopathologiste allemand (1936 et 1939) ; M. Takayashu, ophtalmologiste japonais (1908) ; H. Behçet, dermatologiste turc (1937) ; J. Churg et L. Strauss, anatomopathologistes américains (1951) ; B.T. Horton, médecin interniste américain (1932)

Syn. angéites pulmonaires

vascularite, vascularite nécrosante systémique, granulomatose avec polyangéite, gtanulomatose éosinophilique avec polyangéite, polyangéite microscopique, Behçet (maladie de), Takayashu (artérite de), artérite à cellules géantes

[K1,K4, N3]

Édit. 2020

vasculifère adj.

vessels holding

Qui porte des vaisseaux, porte-vaisseaux.
P. ex. Les méso-tendons sont des lames porte-vaisseaux.

Étym. lat. vasculum : petit vaisseau (de vas : vase, vaisseau); fero : porter

[K4]

Édit. 2020

vasculite allergique n.f.

allergic vasculitis

vascularite allergique

[F3, K1, K4, J1, N3 ]

Édit. 2020

vasculogénèse n.f.

vasculogenesis

Différenciation in situ des précurseurs angiopoïétiques à l’origine des premières structures vasculaires au cours de l’embryogénèse.

angiogénèse

[K4, O6, A2]

Édit. 2020

vasculopathie n.f.

vasculopathy

Maladie des vaisseaux.

Étym. lat. vasculum : petit vase ( de vas : vaisseau) ; gr. pathê : maladie

[K4]

Édit. 2020

vasculopathie choroïdienne polypoïdale idiopathique l.f.

idiopathic polypoïdal choroïdal vasculopathy

Affection caractérisée par un réseau vasculaire choroïdien anormal se terminant par des dilatations polypoïdales parfois visibles au fond d’œil sous forme de nodules rouge-orange, associée  à des exsudats et des décollements récidivants séreux ou séro-hémorragiques de l’épithélium pigmentaire et de la rétine, voire à des hémorragies intra-vitréennes.
Le diagnostic est fait par angiographie au vert d’indocyanine qui met en évidence les anomalies vasculaires caractéristiques.
Cette affection rare, de nature inconnue, de pronostic sombre, touche essentiellement les femmes noires ou jaunes.

LA Yannuzi, ophtalmologiste américain, 1990.

Étym. lat. vasculum : petit vase ; gr. pathê : maladie

Syn. Le terme a remplacé ceux de « décollements multiples récidivants de l’épithélium pigmentaire chez la femme noire », « syndrome hémorragique uvéal postérieur », « décollements séro-hémorragiques de l’épithélium pigmentaire récidivants ».

Sigle IPCV

décollement de rétine exsudatif

[P1, K4]

Édit. 2020

vaselinome n.m.

oléome

[J1, G4 ]

Édit. 2020

vasoactif adj.

vasoactive

Qui améliore la circulation.

[K4]

Édit. 2020

vasoconstricteur adj. et n.m.

vasoconstrictor

Effet ou un agent provoquant une vasoconstriction : diminution du calibre d'un vaisseau sanguin secondaire à la contraction des fibres musculaires présentes dans sa paroi, responsable d'une diminution de son débit.
Le mécanisme physiologique et pharmacologique est une action sur les récepteurs adrénergiques alpha 1 des artères et des veines.

Syn. vasopresseur

vasoconstriction

[K4, C2, G3, G5]

Édit. 2020

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