vaisseau annulaire circulaire l.m.
annular circular vessel
Artère marginale de la cupule optique (embryologie oculaire)
[A4, P2]
Édit. 2019
vaisseaux ombilicaux l.m.p.
umbilical vessels
Vaisseaux sanguins reliant le fœtus au placenta.
Il existe deux artères (sang désaturé) et une veine (sang artérialisé).
→ artère ombilicale, veine ombilicale, artère ombilicale unique
[A4]
Édit. 2019
vaisseaux vitellins l.m.p.
vitelline vessels
Vaisseaux de la vésicule ombilicale.
Syn. vaisseaux omphalomésentériques
[A4]
Édit. 2019
Valsalva (manœuvre de) l.m.
Valsalva's test
Expiration forcée à glotte fermée provoquant une brusque augmentation de la pression endothoracique.
Cette manœuvre diminue le retour veineux aux cavités cardiaques, d'où réduction du débit cardiaque et en conséquence baisse de la pression artérielle. On note les effets :1) pendant la mise sous pression du poumon,2) lors du maintien de cette pression pendant 30 secondes environ,3) pendant le relâchement,4) et 5 secondes après.La manœuvre de Valsalva met en jeu le baroréflexe et donc la réactivité du système nerveux neurovégétatif. Lors des dysautonomies neurovégétatives primitives ou secondaires, on l'utilise pour évaluer la réactivité du système neurovégétatif.
On obtient aussi l'hyperpression des voies aériennes supérieures, notamment au niveau du cavum en pinçant le nez et les lèvres pendant une expiration forcée. Ce qui permet d'insuffler de l'air dans l'oreille moyenne à travers la trompe d'Eustache, manœuvre utile en cas de décompression rapide (aéronautique, plongée) pour éviter l'otite barotraumatique.
En radiologie, cette technique consiste à prendre le cliché pulmonaire à la fin d'une inspiration profonde, en demandant au sujet une expiration bloquée (nez et bouche fermés).
Cette manœuvre réduit la pression endothoracique, réduisant la taille des opacités veineuses. Elle permettait ainsi, avant la scanographie, de distinguer d'une adénopathie, la crosse distendue de l'azygos.
En ORL, après ingestion d'opacifiant, cette épreuve permet d'évaluer la souplesse des parois pharyngées (sinus piriformes).
A.M. Valsalva, anatomiste italien (1704)
→ barotraumatique (otite), dysautonomie végétative, Valsalva (rapport de), hypotension orthostatique, otite barotraumatique,Toynbee (manœuvre de)
[B4, K1]
Édit. 2019
valvule de Vieussens l.f.
Vieussens valvula
1) Formation anatomique du cœur de l’embryon jouant un rôle important dans l’isolement final des deux oreillettes.
La valvule de Vieussens est une partie du septum primum de la cloison interauriculaire qui, pendant la vie fœtale, est libre à la partie centrale du foramen ovale du cœur et laisse passer le sang de l’oreillette droite à l’oreillette gauche ; à la naissance, elle s’accole normalement et se soude à la face gauche du septum interauriculaire pour compléter celui-ci et le rendre étanche. Les défauts d’accolement ou de croissance de la valvule de Vieussens créent une communication interauriculaire simple (ostium secundum) dite persistance du foramen ovale.
2) Repli mince en forme de croissant situé à la jonction de la grande veine coronaire du cœur et du sinus coronaire.
Implantée sur la face antérieure du conduit veineux, avec un bord libre concave en arrière et à droite, la valvule de Vieussens n’est pas normalement continente.
R. Vieussens, anatomiste français (1641-1715)
→ septum primum, foramen ovale du cœur, ostium secundum
[A4]
Édit. 2019
varice n.f.
varicose vein, venous varicosity
Dilatation pathologique acquise, sinueuse et permanente, d'un tronc veineux superficiel des membres inférieurs, extrêmement fréquente, en particulier chez la femme, le plus souvent primaire et favorisée par la grossesse, le mode de vie, l'âge ou une prédisposition familiale, mais parfois consécutive à une agénésie ou à une destruction valvulaire après thrombose.
Ce terme est le plus souvent utilisé au pluriel. Les varices peuvent relever d’une dystrophie progressive de la paroi des veines ou être secondaires à un obstacle veineux.
Des varices volumineuses et nombreuses sont responsables d'œdème et de signes fonctionnels variés et peuvent se compliquer de thrombophlébite superficielle, de rupture, d'eczématisation de la peau en regard, d'insuffisance veineuse chronique et d'ulcère variqueux.
Étym. lat. varix : varice
→ thrombophlébite, eczéma, ulcère variqueux de jambe, varices de la grossesse
[K4]
Édit. 2020
varices œsophagiennes l.m.
esophogeal varices
Dilatation permanente des veines de la portion caudale de l'œsophage et, souvent, de la grosse tubérosité de l'estomac, servant de dérivation entre le système porte et le système cave.
Ces varices siègent dans la couche sous-muqueuse du tube digestif.
Les causes des varices digestives sont l'hypertension portale, la thrombose de la veine splénique, le cavernome de la veine porte et certaines lésions médiastinales obstruant la veine cave supérieure.
L'hémorragie consécutive à leur rupture est la principale complication.
L'arrêt de l'hémorragie se fait par la pose d'un ballonnet œsophagien (sonde de Blakemore) ou, plus fréquemment aujourd'hui, par sclérose endoscopique des varices.
Un traitement médical doit être associé pour réduire la pression dans le système porte (terlipressine, somatostatine, bétabloquants). Exceptionnellement on peut être amené à avoir recours à la chirurgie (anastomose portocave).
Étym. lat. varix : varice
→ hypertension portale, sonde de Blakemore, terlipressine, somatostatine, β bloquant, anastomose portocave, varices digestives (sclérothérapie des)
[L1, L2, K4]
Édit. 2020
varicelle congénitale l.f.
congenital varicella syndrome
Forme congénitale exceptionnelle de varicelle à transmission transplacentaire.
Elle peut se manifester par une hypotrophie, une microcéphalie, des lésions cutanées cicatricielles, des cicatrices hyperpigmentées choriorétiniennes et une neuropathie périphérique.
Peuvent être également observées : une cataracte, une rétinopathie, une atteinte du nerf auditif, une amputation de membre, une agénésie rénale...
La prévention est assurée par les immunoglobulines à la naissance, mais la mort par varicelle néonatale fulminante est possible.
[A4, D1, H1, I2, J1, M2, P1, P2 ]
Édit. 2020
varices de la grossesse l.f.p.
pregnancy varicose veins
Dilatations veineuses des membres inférieurs apparaissant pendant la grossesse.
Elles peuvent siéger sur le réseau saphène interne ou externe, rester isolées ou s'associer à d'autres localisations de la maladie variqueuse : vulve, région suspubienne.
→ varice
[K4, O3]
Édit. 2020
varices de l'hypertension portale l.f.p.
portal hypertension varices
Dilatation des veines servant de dérivation entre le système porte et le système cave.
Les varices digestives les plus fréquentes se développent dans l'œsophage, l'estomac, le rectum et au voisinage des stomies. Les causes de varices digestives sont l'hypertension portale, la thrombose de la veine splénique, le cavernome de la veine porte et certaines lésions médiastinales obstruant la veine cave supérieure.
La rupture des varices œsophagiennes est une cause grave d’hémorragie.
→ hypertension portale, varices œsophagiennes, cavernome portal
[K4, L1, L2]
Édit. 2020
varices digestives (sclérothérapie des) l.f.p.
digestive varicous veins sclerotherapy
Procédé d'oblitération des varices digestives consistant à injecter dans la lumière des varices ou à leur proximité immédiate un agent induisant une thrombose, une inflammation ou une nécrose aboutissant à une destruction par sclérose de la varice.
Différents produits peuvent être utilisés : polidocanol, éthanolamine, alcool absolu, etc. On peut en rapprocher l'obturation des varices par colle acrylique polymérisant au contact des solutions hydriques, ou par colle biologique activant la coagulation sanguine. Ces colles sont injectées dans la lumière des varices. La méthode de sclérothérapie la plus utilisée est l'injection par voie digestive sous contrôle endoscopique. La sclérothérapie est utilisée pour arrêter un saignement actif par rupture de varice ou pour en prévenir la récidive.
[K4, L1, B4]
Édit. 2020
varices du cordon ombilical l.f.p.
umbilical cord varicose veins
Dilatations de la veine ombilicale, pouvant prendre l’aspect de faux nœuds du cordon.
[K4, O3]
Édit. 2020
varices vulvaires l.f.
vulvar varicose veins
Dilatations des veines de la vulve apparaissant surtout pendant la grossesse.
Indolores et dépressibles, elles disparaissent habituellement dans les suites de couches.
[K4, O3]
Édit. 2020
varicocèle n.m. ou f.
varicocele
Dilatation variqueuse des veines du cordon spermatique, alimentée par la colonne de sang refluant de la veine spermatique.
Le varicocèle est pratiquement toujours à gauche, en raison de la disposition anatomique particulière de la veine spermatique qui, à gauche, se jette à plein canal et à angle droit dans la veine rénale. Cette anomalie fréquente (atteignant 10 à 12% des hommes) apparaît généralement à la puberté et peut gêner la croissance du testicule et sa fonction de spermatogénèse, d’où une possibilité de stérilité. Son traitement peut être chirurgical ou radio-interventionnel (embolisation).
Cette dilatation peut être également secondaire à une hypertension du système veineux spermatique ou du réseau veineux situé en amont, la cause la plus fréquente étant un thrombus cancéreux provenant du rein. Lorsque le varicocèle survient chez l'adulte à droite, il doit faire évoquer l'existence d'une tumeur maligne du rein. Chez la femme, il peut exister une semblable dilatation variqueuse de la veine ovarienne.
Étym. lat. varix : varice ; gr. kêlê : tumeur
→ varicocèle (cure chirurgicale), varicocèle (embolisation)
[K4, M2, M3, B4]
Édit. 2020
varicocèle (cure chirurgicale) l.f.
varicocelectomy
Intervention chirurgicale consistant à supprimer la dilatation des veines du cordon spermatique définissant le varicocèle.
Elle consiste à réséquer la veine spermatique soit par voie iliaque rétropéritonéale soit par voie inguinale, ou encore par rétropéritonéoscopie, interrompant ainsi la colonne de sang venant du rein gauche. Les interventions par voie scrotale proposées depuis plusieurs siècles n'ont plus cours.
Actuellement, le traitement de référence est l'embolisation par voie endovasculaire, le traitement chirurgical étant réservé à son impossibilité ou à ses échecs.
[B4, M2, K4]
Édit. 2020
varicographie n.f.
varicography
Radiographie d’une veine variqueuse après injection d’un produit de contraste.
Technique rarement employée
Étym. lat. varix : varice
→ varice
[B2, K4]
Édit. 2020
varicose n.f.
varicosis
Etat variqueux.
Étym. lat. varix : varice
→ varice, varicosité
[K4]
Édit. 2020
varicosité n.f.
varicosity, spider vein
1) Petit vaisseau veineux élargi situé dans le derme et devenant visible sous forme de ramifications violacées, le plus souvent sur les membres inférieurs, et pouvant témoigner d'une insuffisance du retour veineux.
Les varicosités peuvent aussi être observées (couperose) au niveau du visage (pommettes, ailes du nez). L’alcoolisme en constitue un facteur favorisant.
2) Le terme varicosité s’applique aussi aux neurones.
Les varicosités sont des renflements le long de l’axone qui assurent la libération (dite « en passant ») du neurotransmetteur aux cellules musculaires lisses artérielles.
Étym. lat. varix : varice
→ veine, éthylique, neurone, axone, neurotransmetteur
[H1, K4]
Édit. 2020
variqueux adj.
varicose
Qui se rapporte à des varices.
Étym. lat. varix : varice
→ ulcère variqueux de jambe, varice
[K4]
Édit. 2020
varon n.m.
warble fly larva, bot fly larva
→ varron
[D2, D4, D5]
Édit. 2020
vasa hyaloidea propria l.f.
vasa hyaloidea propria
Branches de l'artère hyaloïdienne, branche terminale axiale de l’artère centrale de la rétine qui, chez le fœtus, parcourt le canal hyaloïdien , vascularisant le corps vitré primaire et la tunique vasculaire entourant le cristallin primaire.
[A4, P2]
Édit. 2020
vasa praevia l.p.
vasa praevia
Présence d'un vaisseau qui appartient à la circulation foetoplacentaire au niveau des membranes amniotiques voisines de l'orifice interne du col utérin.
Cette pathologie rare est grave pour le foetus : risque de compression du vaisseau, ou de rupture à l'origine d'une hémorragie, ditehémorragie de Benckiser, souvent létale pour le foetus.
Les étiologies principales du vasa praevia sont la présence d'un cotylédon aberrant, d'une insertion du cordon ombilical sur les membranes libres en dehors du placenta (insertion vélamenteuse : 1% des grossesses), d'un placenta praevia, d'une grossesse multiple.... Ces constatations doivent faire rechercher à l'échographie un vasa praevia.
R. Benckiser, obstétricien allemand (1831)
Étym. lat. praevius: qui va devant (ici, qui est devant le foetus lors de l'accouchement)
[A4, O3]
Édit. 2020
vasa vasorum l.m.p.
vasa vasorum (TA)
vasa vasorum
Capillaires sanguins qui parcourent la tunique externe d’un vaisseau sanguin.
Étym. lat. vas : vaisseau (vaisseaux des vaisseaux)
[A1, K4]
Édit. 2020
vasculaire adj.
vascular
Qui se rapporte à un vaisseau ou à l’ensemble des vaisseaux.
P. ex. pathologie vasculaire, chirurgie vasculaire.
Étym. lat. vasculum, de vas : vaisseau.
[A1, K4]
Édit. 2020
vascularisation n.f.
vascularization
1. Développement des vaisseaux dans un tissu ou un organe.
C’est elle qui, dans sa disposition normale, apporte aux tissus et organes un débit sanguin suffisant pour assurer oxygénation et nutrition, et récupère, lors du retour veineux au cœur, le sang désoxygéné et les déchets métaboliques. L’atteinte pathologique de la vascularisation compromet la vitalité et l’intégrité des tissus et des organes.
2. Réseau des vaisseaux qui assure la perfusion des organes et des tissus.
Étym. lat. vasculum, de vas : vaisseau
[A1, K4, C2]
Édit. 2020