Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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travail du cœur l.m.

heart' work

Puissance dépensée par un ventricule cardiaque pour assurer la circulation du sang.
Pour assurer un débit fluide, il faut disposer d'une puissance égale au produit du débit par la pression motrice. Appliquée au cœur cette formule devient :
travail du cœur/min = débit cardiaque x pression artérielle moyenne x 0,1332
(L’expression «travail du cœur» est impropre mais consacrée par l'usage).
Le coefficient 0,1332 permet de passer des unités de mesure employées (mm de Hg et L/min) aux joules/minute. Cette formule, dimensionnellement correcte, n'est qu'approchée étant donné le régime d'écoulement variable du sang dans les artères et le peu de précision des mesures.
Quoiqu'il en soit le travail du ventricule gauche est de l'ordre 75 J/min et celuit du ventricule droit de 10 J/min chez l'adulte normal.

J-L. Poiseuille physicien et médecin français, membre de l’Académie de médecine (1844)

Poiseuille (loi de), pression, travail

accident du travail l.m.

work injury

« Accident survenant par le fait ou à l’occasion du travail, sur les lieux du travail, et pendant les heures de travail  à une personne salariée ou à un autre titre pour un ou plusieurs employeurs » (CSS, art.L. 411-1 et L. 455-1-1).
Quel qu’en soit le lieu, l’accident du travail ouvre droit aux prestations en nature de l’assurance maladie, sans ticket modérateur et avec le bénéfice du système du tiers payant, ainsi qu’aux prestations en espèces : indemnités journalières, rente éventuelle ou capital si l’incapacité permanente qui peut en résulter est inférieure à 10%.
La victime dispose de voies de recours contre les décisions de l’assurance maladie : expertise médicale s’il y a divergence sur des données cliniques, tribunal du contentieux de l’incapacité s’il y a contestation sur un taux d’invalidité permanente, commission de recours amiable en cas de divergence administrative et tribunal des affaires sociales en cas de contestation sur la prise en charge ou non et sur la date de consolidation.  Il peut effectuer un  recours contre son employeur ou ses préposés, en cas de faute inexcusable et  selon le droit commun sur l’auteur des faits en cas de faute intentionnelle ou inexcusable, ou s’il s’agit d’un accident de trajet.

Étym. lat. accidens : ce qui survient

[E2,E3]

Édit. 2016

accident du travail bénin l.m.

light injury

Accident n'entraînant ni arrêt de travail, ni soins médicaux donnant lieu à une prise en charge administrative par les organismes de Sécurité sociale. 
L'entreprise peut être autorisée à ne pas déclarer les accidents bénins sous réserve de tenir un registre ouvert à cet effet.

Étym. lat. accidens : ce qui survient

[E2,E3]

Édit. 2016

accidents du travail et maladies professionnelles (indemnisation) l.m.p.

work injury and professional diseases (indemnity)

Régime de couverture assurantielle destiné aux travailleurs salariés, prenant en charge les accidents survenus au cours ou à cause du travail et indemnisant les éventuelles séquelles de ces accidents et les maladies professionnelles.
Les cotisations sont à la fois salariales et patronales. L’indemnisation selon le régime accidents du travail et maladies professionnelles est plus avantageuse que selon le régime maladie.
Les travailleurs indépendants ne sont pas concernés mais ont la liberté de s’assurer auprès d’un organisme de leur choix.

Étym. lat. accidens : ce qui survient

[E2]

Édit. 2016

agence française de sécurité sanitaire de l'environnement et du travail l.f.

french agency for environmental and occupational health safety 

Elle a été intégrée, le 1er juillet 2010, dans l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES).

Sigle AFSSET

Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail

[E2]

Édit. 2017

agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation de l'environnement et du travail l.f.

french agency for food and occupationnal health safety

Agence créée le 1er juillet 2010, qui regroupe l’Agence française de sécurité sanitaire des aliments (AFSSA) et l’Agence française de sécurité sanitaire de l’environnement et du travail (AFSSET), chargée de la recherche et de l’étude des risques sanitaires qui peuvent affecter les êtres humains aussi bien que les sujets relevant du règne animal ou végétal.
Elle a le caractère d’un établissement public administratif et relève des ministres de la Santé, de l’Agriculture, de l’environnement, du travail et de la consommation. Elle adresse les résultats de ses travaux aux ministères intéressés et publie des avis ou des recommandations sur tous les sujets qui rentrent dans le domaine de ses compétences. Compte tenu de l’ampleur du champ d’action qui lui est attribué, les établissements de l’agence sont répartis sur tout le territoire.

Sigle ANSES

[E1,E2,E3]

Édit. 2017

caisse d'assurance retraite et de la santé au travail l.f.

insurance fund retreat and of the occupational health

Organisme de sécurité sociale de métropole de compétence régionale exerçant ses missions dans les domaines de l'assurance vieillesse et de l'assurance des risques professionnels (accidents du travail et maladies professionnelles).
Les caisses d'assurance retraite et de la santé au travail ont succédé, le 1er juillet 2010, aux caisses régionales d'assurance maladie.

Sigle : CARSAT

[E2]

centre d'aide par le travail ( CAT) l.m.

working centre for handicapped persons

Établissement créé par la loi du 30 juin 1975, remplacé par l’établissement et Service d'Aide par le Travail) par la loi du 11 février 2005.

établissement et service d'aide par le travail, maison départementale des personnes handicapées

[E2,E3]

Édit. 2017

code du travail l.m.

Ensemble de textes législatifs et réglementaires relatifs à l’organisations des employeurs et des salariés, à la sécurité et à la protection de la santé des travailleurs.

[E2]

comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail l.m.

Présent dans les entreprises de cinquante salariés et plus, ce comité composé à parties égales de représentants de la direction et du personnel, délibère de toutes questions concernant l’hygiène des locaux, les horaires de travail et les mesures de sécurité propres à conserver la santé des personnes, la prévention des accidents et des maladies professionnelles, etc. L’employeur ou son représentant préside ce comité. Il est responsable de l’application des mesures qui y sont décidées.

Sigle CHSCT

[E2]

déclenchement acupunctural du travail l.m.

labour induction by acupunctural stimulation

Méthode d'induction du travail par mise en place dans le col utérin d'aiguilles de puncture recevant une stimulation électrique dont la fréquence est progressivement augmentée.
Il s’agit véritablement d’un déclenchement électrique du travail.

déclenchement électrique du travail

déclenchement artificiel du travail l.m.

artificial induction of labour

déclenchement provoqué du travail

déclenchement du travail par électrostimulation acupuncturale l.m.

labour induction by acupunctural electrostimulation

Méthode d'induction du travail par mise en place d'aiguilles de puncture suivie d'une stimulation électrique dont la fréquence est progressivement augmentée.

déclenchement électrique du travail l.m.

electrical induction of labour

Méthode de déclenchement artificiel du travail par application d'un courant électrique à l'aide d'électrodes appliquées sur le col utérin ou la paroi abdominale.

déclenchement provoqué du travail l.m.

induction of labour

Utilisation d'un procédé médicamenteux ou mécanique destiné à induire l'apparition de contractions utérines.
Le déclenchement artificiel du travail est réalisé habituellement par perfusion d'ocytocine à la pompe électromécanique et amniotomie. Les chances de succès sont liées à l'état de maturité du col utérin évalué par le score de Bishop. En cas de déclenchement du travail aux premier et deuxième trimestres, dans un contexte de mort fœtale ou de malformation grave du fœtus, la maturation cervicale peut être favorisée par la prise orale de mifégyne, ou RU 486, ou l'application locale de laminaires ou d'un analogue de prostaglandines, le misoprostol, et les contractions peuvent être induites par un autre analogue de prostaglandines, la sulprostone, à la pompe électromécanique.

E. H. Bishop, gynécologue obstétricien américain (1964)

déclenchement spontané du travail l.m.

spontaneous onset of labour

Ensemble des phénomènes physiologiques déterminant l'apparition de contractions utérines afin de permettre l'effacement et la dilatation du col utérin, en vue de l’expulsion du fœtus hors des voies génitales de la mère.
La physiologie du déclenchement spontané du travail est encore mal connue : elle implique l'organisme maternel par la fin du bloc progestéronique du placenta, la libération de prostaglandines par la caduque et les membranes, et la sécrétion d'ocytocine par la posthypophyse sous l'effet de la dilatation du col. L'organisme fœtal semble être également concerné par le biais d'une libération de cortisol.

deuil (travail du) l.m.

work of bereavement, of mourning

Travail intrapsychique nécessaire à la résolution des liens libidinaux qui unissent le sujet à l'objet perdu (être cher, situation sociale, etc).
Trois phases sont décrites : 1. incrédulité et abattement durant quelques heures à plusieurs jours ; 2. symptômes de type dépressif avec en particulier tristesse, insomnie, perte d'appétit, mais généralement à l'exclusion du sentiment de culpabilité propre à la dépression ; 3. après moins de quatre mois, adaptation à la suite de l'achèvement du mouvement de désinvestissement, avec retour à une disponibilité d'énergie libidinale pour le réinvestissement de nouveaux objets.
Freud a utilisé le modèle du deuil pour expliquer la mélancolie, assimilée à un état secondaire à une perte d'objet intériorisé, donc sans qu'intervienne nécessairement la perte d'un objet extérieur.

S. Freud, neurologue autrichien (1915)

deuil pathologique

diagramme obstétrical du travail l.m.

diagram of labour (partogram)

Tableau permettant de suivre la progression dans le temps des différentes phases de l'accouchement chez la parturiente, fondé sur l'évolution de la dilatation et le niveau de la présentation.
La fréquence des contractions utérines, le type de présentation, l'état de la poche des eaux et la couleur du liquide amniotique, les données du rythme cardiaque fœtal et les traitements administrés sont également annotés aux heures correspondantes.

épreuve du travail obstétrical l.f.

trial of labour

Période de deux ou trois heures permettant au médecin d'évaluer la possibilité d'un accouchement par voie naturelle, si quatre conditions sont remplies : présentation céphalique, membranes rompues, dynamique utérine correcte, absence de souffrance fœtale.

[O3]

Édit. 2020

examens médicaux en médecine du travail l.m.p.

Examens prévus par la réglementation française (code du travail, décret n° 2012-135 du 30 janvier 2012).
1-Examen d'embauche   ( Art. R. 4624-10)-Le salarié bénéficie d'un examen médical avant l'embauche ou au plus tard avant l'expiration de la période d'essai par le médecin du travail.
L'examen médical d'embauché a pour finalité (Art. R. 4624-11.)-:
- de s'assurer que le salarié est médicalement apte au poste de travail auquel l'employeur envisage de
l'affecter ;
- de proposer éventuellement les adaptations du poste ou l'affectation, à d'autres activités ;
- de rechercher si le salarié n'est pas atteint d'une affection dangereuse pour les autres travailleurs ;
- de sensibiliser le salarié sur les moyens de prévention à mettre en œuvre.
2- Examens périodiques (Art. R. 4624-16.) :
Le salarié bénéficie d'examens médicaux périodiques, au moins tous les 24 mois par le médecin du travail.
Ces examens ont pour finalité de s'assurer du maintien de l'aptitude médicale du salarié au poste de travail occupé et de l'informer sur les conséquences médicales des expositions au poste de travail et du suivi médical nécessaire.
3-Examens de surveillance médicale renforcée (Art. R. 4624-18.) :
Bénéficient d'une surveillance médicale renforcée : les travailleurs âgés de moins de dix-huit ans, les femmes enceintes, les travailleurs handicapés et les salariés soumis à certaines expositions.
Ce sont les expositions à l'amiante, aux rayonnements ionisants, au plomb, au risque hyperbare, au bruit, aux vibrations,  aux agents biologiques, aux agents cancérogènes, mutagènes ou toxiques pour la reproduction de catégories l et 2.
En vue de favoriser le maintien dans l'emploi des salariés en arrêt de travail d'une durée de plus de trois mois, une visite de pré-reprise est organisée par le médecin du travail à l'initiative du médecin traitant, du médecin conseil des organismes de sécurité sociale ou du salarié.
Au cours de l'examen de pré-reprise, le médecin du travail peut recommander (Art. R., 4624-22 ):
- des aménagements et adaptations du poste de travail ;
- des préconisations de reclassement ;
- des formations professionnelles à organiser en vue de faciliter le reclassement du salarié ou sa réorientation professionnelle.
Le salarié bénéficie d'un examen de reprise du travail par le médecin du travail (Art. R. 4624-22) :
- après un congé de maternité ;
- après une absence pour cause de maladie professionnelle ;
- après une absence d'au moins trente jours pour cause d'accident du travail, de maladie ou d'accident non professionnel.
L'examen de reprise a pour objet (Art. R. 4624-23.):
- de délivrer l'avis d'aptitude médicale du salarié à reprendre son poste ;
- de préconiser l'aménagement, l'adaptation du poste ou te reclassement du salarié ;
- d'examiner les propositions d'aménagement, d'adaptation du poste ou de reclassement faites par l'employeur à la suite des préconisations émises par le médecin du travail lors de la visite de pré-reprise.
Dès que l'employeur a connaissance de la date de la fin de l'arrêt de travail, il saisit le service de santé au travail qui organise l'examen de reprise dans un délai de huit jours à compter de la reprise du travail par le salarié.

4- Examens de pré-reprise et de reprise du travail (Art. R. 4624-20.)

[E2]

Édit. 2018  

faux travail l.m.

false labour

Apparition de contractions utérines irrégulières survenant en fin de grossesse, sans modification du col, qui vont spontanément s’interrompre sans acquérir la fréquence ni la régularité des vraies contractions du travail.

[O3]

Édit. 2017 

fièvre du travail l.f.

labour fever

Elévation de la température maternelle au cours du travail de l’accouchement.
Elle doit conduire, pour éviter la transmission maternofœtale d’une infection, à chercher la présence d’un germe, le streptocoque B notamment, par des prélèvements urinaires et vaginaux, voire des hémocultures, puis à prescrire un antibiotique traversant le placenta, un dérivé de la pénicilline par exemple. Les mêmes prélèvements seront effectués chez le nouveau-né à la naissance.

infection amniotique

[D1,O3]

Édit. 2018

harcèlement moral au travail l.f.

moral harassment in the work

Le harcèlement moral se caractérise par la répétition d’agissements hostiles qui ont pour but ou conséquence une dégradation des conditions de travail susceptible d’affecter la dignité, la santé et le devenir professionnel de la personne.
Il peut être une pratique individuelle. Il peut s’agir également d’une pratique plus organisée, s’inscrivant dans une politique de gestion de l’entreprise. Ce harcèlement moral peut être reconnu comme maladie professionnelle après reconnaissance par le Comité régional de reconnaissance des maladies professionnelles. Il peut être l’objet de plaintes en justice avec des sanctions pénales. Dans ce cas la Cour de Cassation, 10/11/2009, reconnaît :
- le « rôle du management inapproprié », 
- et la « non vérification des capacités d’adaptation des personnels.

[H4]

Édit. 2015

hygiène du travail l.f.

work hygiene

Ensemble des règles destinées à éviter aux travailleurs les nuisances provenant de leur activité, des matières premières, des matériaux et des outils utilisés sur le lieu de travail.
L’expression s’entend pour toutes les activités, qu’elles s’exercent aux champs, en atelier ou en mer.

Étym. gr.Hugiéia : fille d’Asclépios

hygiène industrielle

incapacité temporaire de travail l.f.

temporary disability of work

Préjudice économique subi par la victime d’un accident durant la maladie traumatique (stade lésionnel de Wood avant la consolidation médico-légale) et dont l’évaluation s’effectue  in concreto sur la preuve des pertes de revenus subies jusqu’au jour du règlement.
Il fait partie des préjudices économiques temporaires d’ordre patrimonial. Il peut, de ce fait, être l’objet du recours subrogatoire des tiers payeurs.

Ph. Wood, épidémiologiste britannique (1980)

Syn.   incidence professionnelle temporaire

Sigle  : ITT (nouvelle nomenclature)

déficit fonctionnel personnel temporaire, incapacité temporaire totale (obs.), Wood (classification de)

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