Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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muscle pubo-rectal l.m.

musculus puborectalis (TA)

puborectalis

Fibres supérieures, profondes, du muscle élévateur de l’anus.
Elles s’attachent, avec des fibres longitudinales du rectum, à un tissu  tendineux compris entre la paroi rectale et le bord médial du muscle de l’élévateur de l’anus. Ce tissu tendineux se présente sur les côtés du rectum sous la forme d’arcades concaves en dedans, les arcs tendineux de Laimer. Cette portion du muscle élévateur de l’anus comprime le rectum de dehors en dedans, rapproche sa paroi postérieure de sa paroi antérieure en raccourcissant la sangle concave en avant formée par les muscles ilio-coccygiens ; avec son  homologue opposé il est donc constricteur du rectum.

muscle ilio-coccygien

muscle pubo-anal l.m.

musculus puboanalis (TA)

pubo-analis

Fibres inférieures du muscle pubo-coccygien (portion médiale élévatrice du muscle élévateur de l’anus).
Elles s’insèrent à la face postérieure du corps du pubis, descendent, avec d’autres fibres longitudinales du rectum, dans la paroi du canal anal et s’étendent jusqu’à la peau de l’anus. Certaines de ces fibres passent à travers le sphincter interne, d’autres gagnent les téguments en descendant entre les deux muscles sphincters interne et externe de l’anus, d’autres, enfin, s’insinuent entre les faisceaux du muscle sphincter externe. Ces fibres musculaires dilatent le canal anal par la traction qu’elles exercent sur ses parois antérieure et latérales.

muscle pubo-coccygien l.m.

musculus pubococcygeus (TA)

pubococcygeus

Faisceau médial du muscle élévateur de l’anus  qui s’insère en avant à la face postérieure du corps du pubis et dont les fibres les plus latérales se terminent sur la portion distale du coccyx et sur le raphé ano-coccygien.
Il croise latéralement la prostate chez l’homme et le vagin chez la femme. Il est constitué du muscle pubo-périnéal, du muscle pubo-prostatique ou élévateur de la prostate (chez l’homme), du muscle pubo-vaginal (chez la femme) et du muscle pubo-anal.

muscle pubo-périnéal l.m.

musculus puboperinealis (TA)

puboperinealis

Fibres les plus latérales du muscle pubo-coccygien.

muscle pubo-prostatique l.m.

muscle élévateur de la prostate

muscle pubo-vaginal l.m.

musculus pubovaginalis (TA)

pubovaginalis

Muscle formé par les fibres médiales du muscle élévateur de l’anus.

muscle élévateur de l'anus

muscle pubo-vésical l.m.

musculus pubovesicalis  (TA)

pubovesicalis

Formation musculaire lisse paire, unissant le col vésical à la face postérieure du pubis.

ligament pubo-vésical

tendon du muscle pubo-coccygien l.m.

tendo musculi pubococcygei (TA)

pubococcygeal tendon

muscle pubo-coccygien

angle ano-rectal l.m.

flexura anorectalis, flexura perinealis (TA)

anorectal flexure, perineal flexure

Angulation à concavité postérieure du rectum entre sa partie supérieure, rectale proprement dite, et sa partie inférieure ou canal anal.
Cet angle se situe en avant du sommet du coccyx, en arrière du sommet de la prostate chez l’homme ou de la partie moyenne du vagin chez la femme.

rectum

[A1,L1]

Édit. 2017

crachat rectal l.m.

rectal sputum

Syn. crachat dysentérique

[L1,D3]

plexus nerveux rectal inférieur l.m.

plexus nervosus rectalis inferior  (TA)

inferior rectal plexus

nerfs anaux inférieurs

plexus nerveux rectal moyen l.m.

plexus nervosus rectalis medius  (TA)

middle rectal plexus

Eléments nerveux émanés des ganglions hypogastriques et satellites de l’artère rectale moyenne avec laquelle ils se distribuent à l’ampoule rectale.

plexus nerveux rectal supérieur l.m.

plexus nervosus rectalis superior  (TA)

superior rectal plexus

Eléments nerveux émanés du plexus nerveux mésentérique inférieur et qui suivent l’artère rectale supérieure dans sa distribution à l’ampoule rectale.

plexus veineux rectal l.m.

plexus venosus rectalis (TA)

rectal venous plexus

Riche plexus veineux sous muqueux, surtout développé dans la partie anale du rectum, particulièrement dans la région des colonnes anales.
Il se draine dans les trois systèmes veineux rectaux supérieur, moyen et inférieur. Il réalise ainsi une très importante anastomose porto-cave.

Syn. anc.  plexus veineux hémorroïdal

rectal adj.

rectal

Relatif au rectum.
P. ex. ampoule rectale.

toucher rectal l.m.

digital rectal examen (DRE)

Exploration tactile des lésions du rectum et des viscères avoisinants par un doigt introduit par le canal anal, exploration de celui-ci, de l’ampoule rectale, de la prostate, du cul-de-sac de Douglas, des ligaments utérosacrés, des parois du pelvis.
L'exploration à travers la paroi antérieure du rectum permet ainsi une appréciation de la taille et de la consistance du parenchyme prostatique ; les lésions antérieures et supérieures de la glande lui échappent toutefois. La base vésicale n'est explorable que chez le sujet maigre.

Sigle TR

dépistage du cancer colo-rectal l.m.

colorectal cancer screening

Il a pour but de dépister des lésions précancéreuses ou des cancers de stade limité du colon ou du rectum.
Différents tests de dépistage de ces cancers ont fait l’objet d’études d’efficience : la colonoscopie, la recto-sigmoïdoscopie, et la recherche de saignement occulte dans les selles (le test immunologique s’est avéré le plus performant). La colonoscopie a l’avantage, lors de la découverte d’une lésion, de pouvoir la biopsier d’emblée, voire d’en pratiquer l’exérèse. Elle a l’inconvénient de nécessiter une préparation pénible pour le patient, de mobiliser une équipe (gastro-entérologue et anesthésiste) et de comporter un risque faible mais réel de perforation colique. La recto-sigmoïdoscopie, plus simple, permet une exploration plus limitée du colon, mais concerne le segment anatomique où se développent le plus souvent ces cancers. Actuellement, en France, les autorités de santé proposent aux sujets âgés de 50 à 74 ans une recherche de sang dans les selles tous les 3 ans.
Les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de pathologie colique ou rectale font l’objet d’un dépistage adapté à leur cas particulier. Des tests sanguins sur des cellules circulantes  sont en cours d’étude (2020), il permettraient de diagnostiquer des lésions moléculaires spécifiques. Leurs qualités (spécificité, sensibilité, reproductibilité) et leur coût doivent encore être évalués.  

dépistage des cancers, adénocarcinome rectocolique

[E1, F2, L1]

Édit. 2020

carcinome colo-rectal l.m.

Syn. cancer colorectal cancer colorectal cancer colorectal

cancer colorectal

[F2, L1]

Édit. 2020

ligament latéral pubo-prostatique l.m.

ligamentum puboprostaticum ; ligamentum laterale puboprostaticum (TA)

puboprostatic ligament ; lateral puboprostatic ligament

Chacune des deux petites bandelettes fibreuses qui prolongent les fibres musculaires de la partie inférieure de la vessie vers la face postérieure du pubis.

Syn. anc. ligament pubo-vésical

ligament latéral pubo-vésical l.m.

ligamentum laterale pubovesicale (TA)

lateral pubovesical ligament

Chacune des deux petites bandelettes fibreuses qui, chez la femme, prolongent les fibres musculaires de la partie inférieure de la vessie vers la face postérieure du pubis.

Syn. anc. ligament pubo-vésical

ligament médial pubo-prostatique l.m.

ligamentum pubovesicale; ligamentum mediale puboprostaticum (TA)

pubovesical ligament ; medial puboprostatic ligament

Chacune des deux petites bandelettes fibreuses qui prolongent les fibres musculaires de la partie inférieure de la vessie vers la face postérieure du pubis.

Syn. anc. ligament pubo-vésical

ligament médial pubo-vésical l.m.

ligamentum mediale pubovesicale (TA)

medial pubovesical ligament

Chacune des deux petites bandelettes fibreuses qui, chez la femme, prolongent les fibres musculaires de la partie inférieure de la vessie vers la face postérieure du pubis.

Syn. anc. ligament pubo-vésical

ligament pubo-fémoral l.m.

ligamentum pubofemorale (TA)

pubofemoral ligament

Ligament de l’articulation coxo-fémorale qui relie l’éminence ilio-pubienne et la lèvre antérieure du sillon obturateur à la fossette prétrochantinienne du fémur.

ligament pubo-prostatique l.m.

ligamentum puboprostaticum
Faisceau fibreux, imbriqué avec le muscle pubo-prostatique, attachant la face antérieure de la prostate à la symphyse pubienne.

ligament pubo-vésical l.m.

ligament latéral pubo-prostatique

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