hyperparathyroïdie n.f.
Élévation de la teneur sérique de parathormone due à une augmentation de la sécrétion des glandes parathyroïdes. qui peut être primaire ou secondaire.
L’hyperparathyroïdie primaire est consécutive à une tumeur le plus souvent bénigne, ou à une hyperplasie diffuse. Elle induit une hypercalcémie avec calciurie, une hypophosphorémie, une augmentation des phosphatases alcalines. Les conséquences cliniques sont multiples. Elles concernent plus particulièrement le système osseux siège d’une ostéite fibrokystique et l’appareil urinaire avec risque de lithiase, de néphrocalcinose et d’insuffisance rénale.
L’hyperparathyroïdie secondaire est stimulée par une hypocalcémie sévère. Elle peut s’observer en présence d’un rachitisme, d’une ostéomalacie et surtout au cours de l’évolution d’une insuffisance rénale chronique profonde et prolongée, en particulier traitée par hémodialyse. La prévention repose sur le maintien d’une calcémie dans les limites de la normale grâce à des apports calciques suffisants et à l’administration, à doses adaptées à chaque cas, de dérivés de la vitamine D. Une parathyroïdectomie subtotale est parfois
nécessaire.
Syn. hyperparathyroïdisme
hyperparathyroïdie et troubles psychiques l.f.
hyperparathyroidism and psychical disorders
Manifestations observées dans les formes primaires liées à un adénome parathyroïdien.
Elles sont diverses et d'intensité variée, avec notamment : asthénies d'aspect névrotique ou dépressives, agressivité, troubles mnésiques, états confusionnels si l'hypercalcémie est élevée. La cure de l’hyperparathyroïdie est en règle efficace sur le plan psychique.
hyperparathyroïdie (valvulopathie de l') l.f.
valvular disease in hyperparathyroidy
Calcification valvulaire en rapport avec un hyperparathyroïdie compliquant une insuffisance rénale chronique.
Observées surtout chez les patients dialysés, ces calcifications peuvent affecter toutes les structures cardiaques et les artères coronaires. Au niveau valvulaire, elles peuvent siéger sur l'anneau et/ou sur les valvules, surtout aortiques. Elles entraînent le plus souvent des sténoses (jusqu'à la maladie de Mönckeberg), plus rarement des insuffisances mitrales.
hyperparathyroïdie tertiaire l.f.
tertiary hyperparathyroidism
Terme qualifiant une hyperparathyroïdie secondaire ayant développé les caractères d’une hyperparathyroïdie primaire en acquérant son autonomie par rapport à l’hypocalcémie qui a été sa cause initiale.
L’exemple d’une hyperparathyroïdie tertiaire est celle observée au cours de l’insuffisance rénale chronique. Elle survient après une longue période d’hyperparathyroïdie secondaire non traitée, par hyperplasie puis autonomisation des glandes parathyroïdiennes. Elle se révèle par une hypercalcémie surtout après transplantation rénale.
→ hyperparathyroïdie, hypocalcémie, insuffisance rénale chronique
[M1, O4]
Édit. 2020
aire visuelle primaire l.f.
primary visual area
→ aire V1
[A1,H5]
Édit. 2017
aménorrhée primaire l.f.
primary amenorrhea
Absence d’apparition des ménarches en principe après l’âge de 18 ans, même s’il est possible d’évoquer plus précocement ce diagnostic.
Selon le développement ou non de la puberté, l’aspect des caractères sexuels secondaires, la taille du sujet, les dosages hormonaux, le caryotype…, elle doit faire chercher notamment une aplasie utérovaginale congénitale de Rokitansky-Kuster-Hauser, une aplasie olfactogénitale de Kallmann-de Morsier, un testicule dit féminisant ou exactement non masculinisant dont le caryotype est XY (syndrome de Morris), un syndrome de Turner à caryotype XO dans les formes les plus typiques, une hyperplasie surrénale congénitale, une tumeur de l’hypophyse, un syndrome de Laurence-Moon en cas d’obésité avec diabète….
→ puberté, syndromes de Rokitansky, de Kallmann-de Morsier, de Turner, de Laurence-Moon
[O3, O4, Q2]
Édit. 2020
aphasie progressive primaire l.f.
primary progressive aphasia
Aphasie dégénérative résultant d'une atrophie corticale focale touchant tout ou partie de la région périsylvienne gauche.
Étym. gr. aphasia : impuissance à parler
aréole primaire l.f.
primary areola
Zone cutanée pigmentée de trois à quatre centimètres de diamètre entourant le mamelon.
Elle contient des glandes sébacées. Elle se pigmente chez la femme enceinte et la multipare.
Syn. aréole primitive, aréole vraie, auréole
bourgeon ostéogénique primaire l.m.
→ point d'ossification primaire
Édit. 2017
caisse primaire d'assurance maladie l.f.
regional health insurance agency
Organisme du régime général de sécurité sociale, chargé dans une circonscription de l’immatriculation de ses affiliés, de l’octroi et de la gestion des prestations, de l’action sanitaire et sociale dans le cadre du programme défini par le ministre chargé de la Sécurité sociale.
La France compte 129 caisses primaires.
Les caisses primaires assurent les prestations en nature et en espèces prévues par l’assurance maladie, la protection de la maternité, les pensions d’invalidité, les indemnités après décès, la réglementation sur les accidents du travail et les maladies professionnelles. Elles sont administrées par des conseils d’administration.
Sigle : CPAM
[E]
caractère sexuel primaire l.m.
primary sex character
[Q1]
complexe primaire l.m.
primary complex
Association d'un nodule pulmonaire et d'une adénopathie médiastinale satellite caractérisant, inconstamment, sur le cliché de radiographie thoracique une primo-infection tuberculeuse.
Ce terme se rapporte au cycle de la phtisiogénèse proposé par Ranke qui est aujourd'hui abandonné. Il distinguait trois stades d'évolution de la tuberculose : primaire (primo-infection), secondaire (diffusion héma
A. Ghon, anatomo-pathologiste autrichien (1912) ; K. Ranke, médecin interniste allemand (1916)
[B2,K1,D3]
constriction primaire l.f.
primary constriction
[Q1]
courbure primaire de la colonne vertébrale l.f.
curvatura primaria columnae vertebralis (TA)
primary curvatur of vertebral column
Cyphose dorsale de la colonne vertébrale du nouveau-né, seule courbure nettement existante à la naissance.
[A1,O1]
déviation oculaire primaire l.f.
ocular primary angle of deviation
Dans un strabisme paralytique, valeur de l'angle de déviation quand l'œil non paralysé est fixateur.
dysménorrhée primaire l.f.
primary dysmenorrhea
Syndrome dysménorrhéique survenant dès l'apparition des premières règles et se maintenant au cours des cycles suivants.
Elle est souvent due à une malformation utérine ou une endométriose.
ébauche primaire l.f.
template
Première étape de la perception qui désigne le codage des éléments locaux et globaux d'une image, avant le processus mental d'identification de l'objet qui permettra sa reconnaissance.
L'ébauche est extraite de la perception des inducteurs constitués par les contrastes, les barres, les terminaisons de lignes ou d'angles, la discontinuité des traits, des courbures, ou les principes qui permettent de grouper ces éléments entre eux.
[H1, P2]
Édit. 2019
expérience délirante primaire l.f.
primary delirious experience
État délirant irréductible aux mécanismes de la pensée normale car vécu comme une expérience (all. : erlebnis) originale et ineffable de bouleversement de la relation du sujet à son monde (K. Jaspers, 1913).
Perceptions, représentations et intuitions délirantes occupent la conscience de façon incoercible et font éprouver au patient des impressions bouleversantes, des significations redoutables ("atmosphère de vendredi saint") ou merveilleuses. Des éléments d'un syndrome d'automatisme mental les expriment souvent. Cette disposition délirante fondamentale pourra persister après la période aigüe, constituant alors le fond d'une évolution délirante chronique, tout particulièrement schizophrénique.
Le caractère "primordial" (J.J. Moreau de Tours), de ce délire, qui renvoie à l'expérience du rêve, ne doit pas être entendu comme applicable seulement à une phase psychotique initiale, mais aussi à d'autres "moments féconds" qui peuvent jalonner l'évolution.
K. Jaspers, psychiatre et philosophe allemand (1913) ; J. J. Moreau de Tours, psychiatre français (1845)
[H3]
Édit. 2018
fissure primaire du cervelet l.f.
fissura prima cerebelli, fissura preclivalis cerebelli (TA)
primary fissure of cerebellum, preclival fissure of cerebellum
Syn. fissure préclivale du cervelet
[A1,H5]
Édit. 2018
follicule primaire l.m.
primary follicle
Follicule primordial arrivé à maturation.
A partir de la puberté, un certain nombre de follicules primordiaux commencent leur maturation lors de chaque cycle ovarien. L'ovocyte de premier ordre (qui est encore au stade dictyotène) commence à augmenter de taille, tandis que les cellules épithéliales qui l'entourent, les cellules folliculaires, aplaties dans le follicule primordial, deviennent cubiques. Le follicule prend alors le nom de follicule primaire.
[A1,O3]
Édit. 2018
hyperaldostéronisme primaire l.m.
primary hyperaldosteronism
Sécrétion accrue d'aldostérone liée à un adénome circonscrit de la glande corticosurrénale (adénome de Conn), à une hyperplasie diffuse des zones glomérulées du cortex surrénalien, exceptionnellement à une tumeur maligne, déterminant typiquement une hypertension artérielle avec hypokaliémie.
L’hypertension permanente, de sévérité variable, peut être associée à des manifestations secondaires à la déplétion potassique : asthénie musculaire avec crises pseudoparalytiques, polyuro-polydipsie, constipation etc.
Les caractères biologiques sont une hypokaliémie avec alcalose métabolique, des valeurs basses et peu stimulables de l’activité rénine plasmatique ou de la rénine active, coïncidant avec des valeurs accrues ou paradoxalement normales de l’aldostérone plasmatique et de l’aldostéronurie.
La nature des lésions surrénaliennes est révélée par l'imagerie médicale, essentiellement la tomodensitométrie surrénalienne en coupes fines, que complète éventuellement avant chirurgie, les dosages de l’aldostérone dans l’effluent veineux surénalien, sinon la scintigraphie au noriodocholestérol sous freinage par la dexaméthasons. Le caractère unilatéral ou bilatéral des lésions conditonne beaucoup le pronostic et les choix thérapeutiques : chirugical en cas d’adénome notammment dans le sexe masculin, médical dans les lésions bilatérales ou de principe dans le sexe féminin qui tolère bien la spironolactone.
J. W. Conn, médecin endocrinologue américain (1955)
Syn. syndrome de Conn
→ Conn (syndrome de), hyperaldostéronisme secondaire, rénine angiotensine (système), pseudo-hyperaldostéronisme
[O4]
Édit. 2015
lécithocèle primaire l.m.
blastocoele
Cavité creusée entre l'épiblaste et l'hypoblaste du blastocyste, tapissé par l'entoblaste, destinée à former l'intestin primitif.
lecture (épilepsie primaire de la) l.m.
reading primary epilepsy
Épilepsie caractérisée par la survenue de crises motrices ou sensitivomotrices orofaciales provoquées par la lecture prolongée à voix haute.
métabolite primaire l.m.
primary metabolite
Molécule présente dans toutes les cellules d'une espèce vététale ou fongique, qui est indispensable à la croissance, au développement et à la reproduction de l'espèce.
Les métabolites primaires sont directement impliqués dans les processus indispensables au développement normal et à la reproduction de la cellule. Ils sont synthétisé pendant la phase exponentielle de croissance du micro-organisme.Ce sont par exemple des acides aminés, des acides carboxyliques, des alcools, des antioxydants, des nucléotides, des polyols ou encore des vitamines.
Étym. gr. metabolê : changement, de metaballein : transformer
→ métabolite, métabolite secondaire
[C1, C2, C3]
Édit. 2019
nanisme de type I avec microcéphalie primaire l.m.
microcephalic primordial dwarfism type I