Communication scientifique
Séance du 6 novembre 2018

Les bases de données médicales et les innovations technologiques peuvent améliorer la pertinence du diagnostic précoce du cancer de la prostate

MOTS-CLÉS : CANCER DE PROSTATE. DÉPISTAGE. DIAGNOSTIC PRÉCOCE. BASE DE DONNÉES MÉDICALES. IRM MULTPARAMÉTRIQUE. BIOPSIE TRANSRECTALE AVEC ÉCHOGRAPHIE ET FUSION D’IMAGES IRM
The medical databases and the technological innovations can improve the relevance of the early diagnosis of the prostate cancer
KEY-WORDS : PROSTATE CANCER. SCREENING. EARLY DIAGNOSIS. HEALTH DATABASES. MULTIPARAMETRIC-MRI. IMAGING-ULTRASOUND FUSION-GUIDED PROSTATE BIOPSY

François RICHARD*, Raphaëlle RENARD-PENNA**, Pierre MOZER***

François Richard : aucun conflit d’intérêt
Pierre Mozer : brevet sur système échographie avec fusion d’image (uro station).
Raphaële Renard-Penna : conférences pour IPSEN , ASTELLAS, JANSSEN

Résumé

Le dépistage du cancer de la prostate est un sujet de controverse depuis 30 ans lié à des examens (Toucher rectal (TR) et Antigène spécifique prostatique (PSA) jusque-là insuffisants pour atteindre l’objectif difficile de traiter à temps les lésions agressives et inversement de ne pas favoriser le sur diagnostic et le sur traitement de lésions peu évolutives. La meilleure connaissance de ces risques grâce aux bases de données en santé et l’apparition d’examens plus performants avec les progrès considérables de l’imagerie permettent, grâce à de nouvelles séquences diagnostiques, de rendre plus pertinent le diagnostic précoce du cancer de la prostate.

Summary

Prostate cancer screening has been a controversial topic for 30 years, linked to thus far imperfect examinations (DRE and PSA) imperfect used to reach the difficult goal of treating aggressive lesions in time and, conversely, not to favor overdiagnosis and of little progressive lesions. The better knowledge of these risks thanks to the health databases, and the emergence of more efficient examinations with the considerable progress of imaging make it possible, with new diagnostic sequences, to make the early diagnosis of prostate cancer more relevant.

* Membre de l’Académie nationale de médecine. ** Service d’imagerie des hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière et Tenon, Faculté médecine Sorbonne Université, 47-83 bd de l’Hôpital 75013 Paris et 4 rue de la Chine 75020 Paris *** Service d’urologie et transplantation rénale, Hôpital Pitié-Salpêtrière, Faculté médecine Sorbonne Université, 47-83 bd de l’Hôpital 75013 Paris

Version prépresse mise en ligne le 7/11/2018