Communication scientifique
Séance du 18 septembre 2018

Le cancer, les espoirs et les dangers d’un mouvement rapide vers un modèle où le poids de la génétique constitutionnelle va en augmentant

MOTS-CLÉS : GÉNOTYPE. DÉPISTAGE GÉNÉTIQUE. PHARMACOGÉNÉTIQUE. NANOMÉDECINE THÉRANOSTIQUE. DISCRIMINATION SOCIALE
Genomic medicine in oncology, Hopes, limits and pitfalls
KEY-WORDS : GENOTYPE. GENOTYPE. GENETIC TESTING. PHARMACOGENETICS. THERANOSTIC NANOMEDICINE. SOCIAL DISCRIMINATION

François EISINGER*

François Eisinger liens avec Sanofi Aventis France, MSD France et Celgene, BMS. Ex-consultant pour Roche. Consultant pour Génome Québec.

Résumé

La mise à disposition des outils permettant la réalisation d’analyses génétiques fiables sur un grand nombre de gènes est souvent présentée comme une nouvelle révolution. En prenant l’exemple de la cancérologie, on peut anticiper des progrès plus moins importants dans le domaine de la prévention et du dépistage ou du traitement. Néanmoins les caractéristiques particulières de la génétique font qu’avec les espoirs d’optimisation des interventions viennent des craintes qu’il convient d’analyser.

Summary

Availability of massive genetic testing is often described as a new paradigm for medicine. However besides huge improvement for a few conditions, the value of a net benefit is disputable. This review looks at the expected impact in cancer prevention, screening, diagnosis, treatment and reinsertion. These benefits should be mirrored against the costs to public health priorities and social risks.

* Institut Paoli Calmettes/Inserm, 232 Boulevard St Marguerite 13009 Marseille

Bull. Acad. Natle Méd., 2018, 202, no 7, 1605-1614, séance du 18 septembre 2018